Les médecins spécialistes achèvent leurs grèves de trois jours chacune durant les trois semaines avec une volonté d’entamer le débrayage pour une durée indéterminée.
C’est du moins ce qui ressort du point de presse animé hier par Dr Yousfi, le président du Syndicat national des praticiens spécialistes de santé publique. Face à «l’indifférence» et au «mépris» des pouvoirs publics, les praticiens spécialistes n’ont d’autre choix que de durcir leur mouvement de protestation. Ils montent au créneau et menacent de prolonger le mouvement de grève le plus longtemps possible si aucune solution concrète n’est pas apportée. «La situation de pourrissement voulue par la tutelle ne profite à personne, ni pour les spécialistes ni pour le citoyen», tient à souligner Dr Yousfi avant de revenir plus longuement sur la genèse du conflit en insistant sur le non-respect des engagements pris par le Pr Aberkane dans le règlement définitif du conflit. «Durant toute la période de ce conflit, les membres du syndicat n’ont jamais été reçu par le ministre à l’instar des autres syndicats», relève-t-il. Il estime que les pouvoirs publics tentent de gagner du temps alors que «le problème aurait pu être réglé il y a de cela des mois. Mais rien n’a été fait. La seule chose concrète que le ministère de la Santé et de la Population, a apportée est le retrait sur les salaires des médecins. Nous ne contestons pas cela puisque c’est réglementaire, mais il aurait fallu que notre revendication soit prise également au sérieux», ajoute-t-il. Il signale par ailleurs que la grève déclenchée n’est en fait qu’une question de dignité lorsque l’on sait que «plus de 300 spécialistes démissionnent chaque année du secteur public. Ils sont près de 1500 médecins. Ce qui représente une promotion en entier et non des moindres», regrette-t-il. A propos de l’évaluation de la grève de ces deux derniers jours, il affirme qu’elle a été largement suivie à travers le territoire national. Le taux de participation varie entre 80 et 95 % dans la majorité des établissements et secteurs sanitaires. Il annonce par là même que la base adhère dans sa globalité à un débrayage illimité. La décision sera entérinée jeudi lors de la réunion du bureau national. Le contact pris par le secrétaire général du ministère avec le président du SNPSSP est resté sans suite, affirme ce dernier. Dans une conférence de presse — à laquelle El Watan n’ a pas été convié — animée hier, le Pr Aberkane, le ministre de la Santé et de la Population, a affirmé que le problème posé par les médecins spécialistes ne dépend pas de son département. Il a par ailleurs annoncé, en tant que mesure d’apaisement, la mise en application, dès le mois de mai prochain du décret exécutif n° 02-119 du 6 avril 2002 relatif à la prime d’intéressement au profit des spécialistes hospitalo-universitaires, des praticiens spécialistes de santé publique et des praticiens généralistes de santé publique. Elle concerne également les personnels paramédicaux exerçant dans les services à activités intensives et à hauts risques et ceux participant dans les équipes mobiles et dans les activités d’assistance dans le cadre du jumelage. La prime d’intéressement concerne, rappelons-le, cinq rubriques, à savoir la prime rémunérant la renonciation à l’exercice de l’activité complémentaire, à la performance, l’exercice dans les services à activités intensives et à hauts risques, les activités d’assistance dans le cadre du jumelage et enfin celles concernant la participation au sein des équipes mobiles. A propos du paiement des prestations dans les hôpitaux, le ministre de la Santé et de la Population a indiqué que l’arrêté interministériel ne concernera pas la majorité de la population dont 20 millions d’assurés sociaux et ayants droit et plus de 7 millions de démunis non-assurés sociaux. Les personnes atteintes de certaines maladies chroniques et invalidantes et toutes les personnes entrant dans le cadre de certains programmes nationaux de prévention ne sont pas concernées par les dispositions de cet arrêté. Par Djamila Kourta
Lire l'article original : www.elwatan.com/journal/html/2002/04/30/sup_html.htm

Mme Néziha Escheikh, secrétaire d’Etat auprès du ministre de la Santé publique, chargée des Etablissements hospitaliers, a présidé samedi après-midi la clôture du séminaire des directeurs des hôpitaux sur la transplantation d’organes, organisé à Sousse les 26 et 27 avril par le Centre national de promotion de la transplantation d’organes avec le concours de l’Etablissement français des greffes.
Les participants se sont penchés sur les aspects juridique et religieux de la transplantation d’organes en Tunisie, sur la législation et la réglementation en France dans ce domaine, ainsi que sur le rôle de coordination du Centre national de promotion de la transplantation d’organes et celui du personnel administratif dans les activités liées au prélèvement et à la greffe.
Dans son allocution de clôture, Mme Néziha Escheikh a rappelé que la Tunisie a connu sa première greffe d’organe en 1948, lorsque feu Dr Hédi Raïes avait effectué une greffe de la cornée. La Tunisie a d’ailleurs honoré le défunt en donnant son nom à l’un des plus importants établissements d’ophtalmologie.
La Tunisie de l’ère nouvelle, a-t-elle dit, s’est employée à créer des établissements spécialisés dans les greffes d’organes et a élaboré une législation avant-gardiste à même de favoriser à la fois le prélèvement d’organes et le respect du corps humain.
Les centres nationaux spécialisés ont enregistré en la matière d’excellents résultats au niveau de la formation d’un corps médical compétent, ce qui a permis d’épargner au pays la perte de devises due à la transplantation d’organes aux patients tunisiens à l’étranger.
Ces centres ont été renforcés par la création d’une banque de tissus humains qui est entrée en fonction depuis deux semaines dans les domaines de l’os spongieux et de la membrane amniotique.
La secrétaire d’Etat a souligné l’importance du renforcement de l’esprit de solidarité et d’entraide et la promotion de la culture des greffes au sein de la société pour favoriser le prélèvement et la transplantation d’organes humains. Elle a, à cet égard, rappelé la promulgation, en 1999, de la loi permettant d’inscrire sur la carte d’identité nationale la mention «Donneur», notant que le Chef de l’Etat était le premier à inscrire sur sa carte d’identité nationale cette mention.
Elle a conclu en mettant l’accent sur l’importance du rôle que doit jouer la direction de l’établissement hospitalier dans la réussite du programme de don et de transplantation d’organes et de tissus humains, louant l’esprit de coopération et de complémentarité prévalant entre les structures spécialisées tunisiennes et leurs homologues étrangères, notamment en France.

Dans le cadre de la stratégie nationale de lutte contre la toxicomanie et du programme national de santé mentale, un accord de coopération a été signé au ministère de la Santé publique entre le Centre national de médecine scolaire et universitaire et ADRA-Tunisie.
L’accord prévoit le financement par cette ONG internationale d’activités de formation du personnel ainsi que l’élaboration de supports éducatifs et de documents pour le recueil des données et le suivi des sujets à risques.
Ce projet sera piloté par un comité permanent composé de représentants de la direction des soins de santé de base, de la direction de la médecine scolaire et universitaire, du bureau national des stupéfiants, du Centre national de médecine scolaire et universitaire et d’Adra.
Mme Néziha Escheikh, secrétaire d’Etat auprès du ministre de la Santé publique, chargée des Etablissements hospitaliers, a salué l’esprit qui a présidé à la conception de ce projet de coopération, mettant en exergue l’engagement de l’Etat en faveur de la promotion du bien-être des jeunes et leur épanouissement physique et psychique.
Mme Evelyne Nielsen, directrice d’Adra, a affirmé de son côté sa disposition à favoriser de nouveaux projets de coopération dans le domaine socio-sanitaire, exprimant sa considération pour les succès obtenus en Tunisie en matière de lutte contre la vulnérabilité et l’exclusion sociale.

Parallèlement à la décision des pouvoirs publics de surseoir à la nouvelle tarification des prestations hospitalières et leur décision de la reporter sine die, instruction a été donnée aux DSP d’engager une réfection tous azimuts des polycliniques et autres centres de santé. Lire

Santé — Xèmes journées Naceur-Haddad de médecine praticienne : L’obésité : un poids lourd à porter - La presse - Tunisie - 26/04/02

Qualité du médicament : Protocole d’accord tuniso-italien - La presse - Tunisie - 26/04/02

Un protocole d’accord de coopération pour la réalisation d’un projet prévoyant le renforcement de la capacité de la direction de la pharmacie et du médicament (DPM) du ministère de la Santé publique en matière d’assurance de la qualité, ou l’efficacité de la sûreté des médicaments et de leur utilisation rationnelle, a été signé, entre le ministère de la Santé publique, la direction de la coopération internationale au développement du gouvernement italien et l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
Ce projet, qui vise à consolider les autorités nationales de régulation pharmaceutique et à confirmer la Tunisie comme pôle de référence et de formation au niveau international en matière de réglementation, d’enregistrement et d’usage rationnel du médicament, prévoit notamment la mise en œuvre d’activités de recherche et d’étude opérationnelle sur le médicament et l’ouverture du processus de décision de la DPM à l’influence de la communauté scientifique dans un souci de transparence plus accrue.
M. Habib M’barek, ministre de la Santé publique, a réaffirmé la volonté de son département de renforcer les structures administratives et techniques responsables du médicament afin de leur permettre d’accomplir leur mission conformément à l’intérêt du malade, aux exigences de ce produit fort complexe qu’est le médicament et en tenant compte des possibilités de l’économie du pays.
M. Armando Sanguini, ambassadeur d’Italie à Tunis, s’est félicité pour sa part du niveau atteint par la coopération médico-sanitaire tuniso-italienne, exprimant sa considération pour les progrès réalisés au niveau de l’expertise et de la technicité par les autorités tunisiennes du médicament.
Dr Valerio Reggi, représentant de l’OMS, a exprimé de son côté l’engagement de l’Organisation mondiale de la santé qui accorde à la DPM le statut de centre collaborateur de l’OMS dans le domaine de la réglementation pharmaceutique et de l’enregistrement des médicaments, et son attachement aux objectifs de développement sanitaire de la Tunisie qui, a-t-il dit, convergent avec les préoccupations de l’OMS.
La cérémonie de signature s’est déroulée en présence notamment de Mme Néziha Escheikh, secrétaire d’Etat auprès du ministre de la Santé publique chargée des Etablissements hospitaliers.

A l’initiative des étudiants en droit de Mostaganem, un séminaire national sur la responsabilité médicale a regroupé un grand nombre d’universitaires algériens.
Ce sont les étudiants du département de droit, par le biais de leur association, qui sont à l’origine de cette manifestation scientifique. Certains universitaires venus de Constantine, de Tlemcen ou d’Oran furent agréablement surpris par la qualité de l’organisation et par le niveau des débats. Il est rare qu’une association estudiantine fasse autre chose que de la gesticulation. Pourtant, l’association des juristes — indépendante de toute chapelle comme le rappellent ses animateurs — déroge de manière magistrale à cette règle. En effet, durant trois journées consécutives, elle a réussi la gageure d’offrir à un public avide de savoir pas moins de trente conférences. Les enseignants qui
sont venus des universités de l’Est, de l’Ouest et du Sud ont été totalement pris en charge par un groupe d’étudiants dynamique et résolu. Le thème de la responsabilité médicale autour duquel le débat fut organisé n’a pas laissé insensible la communauté universitaire. Alors que les juristes étaient venus en force, le corps médical fut faiblement représenté. En effet, seuls les conférenciers appartenant au corps médical ont fait le déplacement. Incontestablement, c’est le Dr Derriche, médecin légiste à Mostaganem, qui a fait réellement impression autant par sa maîtrise du sujet que par ses capacités pédagogiques. Les jeunes organisateurs ont été fortement impressionnés par la disponibilité des enseignants permanents et associés. Par contre, ils ont été déçus par l’absence des praticiens de Mostaganem, qui sont restés confortablement dans leur cabinet, alors que l’actualité récente — mandat de dépôt d’un médecin du CHUO — militait pour une réelle prise de conscience de toute la communauté médicale. Par Yacine Alim
Lire l'article original : www.elwatan.com/journal/html/2002/04/23/sup_html.htm

Un protocole d'accord de coopération pour la réalisation d'un projet prévoyant le renforcement de la capacité de la direction de la pharmacie et du médicament du
ministère de la Santé pubique (DMP) en matière d'assurance de la qualité, a été signé mardi, à Tunis, entre le ministère de la Santé publique, la Direction de la coopération internationale au développement du gouvernement italien et l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Ce projet, qui vise à consolider les autorités nationales de régulation pharmaceutique et à confirmer la Tunisie comme pôle de référence et de formation au niveau international en matière de réglementation, d'enregistrement et d'usage rationnel du médicament, prévoit notamment la mise en oeuvre d'activités de recherche et d'étude opérationnelle sur le médicament et l'ouverture du processus de décision de la DMP à l'influence de la communauté scientifique dans un souci de transparence plus accrue.
M. Habib Mbarek, ministre de la Santé publique, a réaffirmé la volonté de son département de renforcer les structures administrtives et techniques responsables du médicament afin de leur permettre d'accomplir leur mission conformément à l'intérêt du malade, aux exigences de ce produit fort complexe qu'est le médicament et en tenant compte des possibilités de l'économie du pays.
M. Armando Sanguini, ambassadeur d'Italie à Tunis, s'est félicitépour sa part du niveau atteint par la coopération médico-sanitaire tuniso-italienne, exprimant sa considértion pour les progrès réalisés au niveau de l'expertise et de la technicité par les autorités tunisiennes du médicament.
Dr Valerio Reggi, représentant de l'oms, a exprimé de son côtél'engagement de l'Organisation mondiale de la santé, qui accorde à la DMP le statut de centre collaborateur de l'OMS dans le domaine de la réglementation pharmaceutique et de l'enregistrement des médicaments, et son attachement aux objectifs sanitaires de développement sanitaire de la Tunisie qui, a-t-il dit, convergent avec les préoccupations de l'OMS.
Lire l'article original : www.infotunisie.com/2002/04/240402-6.html

Le ministère de la Santé et de la Population vient de prendre des mesures conservatoires à l’encontre de la directrice de la santé et de la population de la wilaya de Tipaza, du directeur et du comptable du secteur sanitaire de Tipaza.
Selon des sources autorisées, la première citée a été rattrapée par un problème de foncier qui avait eu lieu depuis des années lorsqu’elle était à la tête de l’hôpital de Aïn Taya, tandis que les deux autres ont été suspendus en raison de la mauvaise gestion du secteur sanitaire. Tels sont les motifs qui ont amené le ministère de la Santé et de la Population à prendre ces mesures. Ce dernier a dépêché une commission de son inspection générale à l’hôpital de Hadjout qui a conclu à des écarts dans la gestion de cette structure. La directrice de la santé et de la population a pourtant laissé une bonne impression lors de son passage à la tête du secteur de la santé de la wilaya de Tipaza, selon les propos des différents responsables. Il aurait été plus intelligent pour ceux qui l’ont désignée pour la wilaya de Tipaza de vérifier d’abord ses antécédents, bien que celle-ci dispose de tous les documents, selon nos sources, qui justifient son innocence. Quant au directeur du secteur sanitaire de Tipaza, un énarque de formation, il semblait abattu par cette décision, en estimant qu’il s’était sacrifié pour son travail, notamment durant les années difficiles du terrorisme. D’ailleurs, il a saisi par écrit le ministre de la Santé et de la Population pour dénoncer une fois de plus des éléments qui ont œuvré pour la déstabilisation du secteur sanitaire de Tipaza, connus par les services. Le directeur du secteur sanitaire de Tipaza désapprouve la manière avec laquelle il a été traité et a justifié dans sa lettre toutes les actions menées dans sa gestion. Ce qui est encore plus surprenant, c’est que la femme qui a été chargée d’assurer l’intérim de la direction du secteur sanitaire a rapidement signé une note de service pour instruire le personnel aux fins d’interdire l’accès à l’hôpital aux deux cadres, suspendus de surcroît, et à interdire tout entretien avec eux concernant la gestion de l’hôpital… A la suite de ces mesures conservatoires, le ministère de la Santé et de la Population compte mener des actions pour mettre fin aux spéculations, afin de rétablir un meilleur climat au sein du secteur de la santé de la wilaya de Tipaza. Par M’hamed H.
Lire l'article original : www.elwatan.com/journal/html/2002/04/23/sup_html.htm

La IIe journée nationale de dermatologie pratique se tient ce jeudi à Alger sous l’auspice d’une mise au point. Un sujet à controverse que celui des limites de l’utilisation du laser dans cette spécialité, une technique très récente qui manque de recul et qui a fait couler beaucoup d’encre dernièrement.
L’objectif, selon les organisateurs, est de garder les meilleures indications pour chaque technique de pointe en relation avec les fondements de notre économie de santé et de faire le bilan comparatif entre les différentes technologies, d’une part, et, d’autre part, entre technologie du laser et méthodes alternatives pour une même pathologie. A vrai dire, la rencontre, à laquelle sont conviées des sommités internationales de la spécialité, est essentiellement dédiée aux indications et limites d’utilisation des différents types de laser : vasculaire, pigmentaire, abrasif et épilatoire. L’engouement particulier dans notre pays pour l’épilation au laser, méthode rapide, moins douloureuse que celle électrique et plus adaptée au traitement de grandes surfaces, a rendu nécessaire des éclaircissements que la Société algérienne de dermatologie pratique se propose de parrainer. Un des organisateurs et membre du conseil de l’ordre, le Dr Lounis, nous donne des précisions sur les données actuelles vis-à-vis de cette technique qui intéresse autant les praticiens que les patients. Il y a donc effectivement possibilité d’une réduction pilaire significative et stable sur plusieurs années pour les pilosités brunes ou noires sur peau claire, d’après notre interlocuteur. Et d’ajouter qu’il y a surtout absence d’épilation permanente au laser des poils clairs et également une difficulté de traiter les phototypes foncés. Le praticien préconise une information objective et détaillée sur l’épilation permanente au laser qui «doit être expliquée au patient comme une épilation longue durée, avec trois séances aboutissant à une réduction d’environ 60 à 70 %». Il est donc conseillé de ne pas garantir une disparition totale à 100 % des poils disgracieux traités, ce qui a le mérite de détromper les personnes intéressées et éviter la publicité mensongère. Cette journée d’étude pourrait éventuellement apporter des précisions concernant de nouvelles machines plus performantes. Par Houria Alioua
Lire l'article original : www.elwatan.com/journal/html/2002/04/18/sup_html.htm

Le conflit qui oppose le Syndicat national des praticiens de santé publique et le ministère de la Santé et de la Population vient de trouver son épilogue.
Le ministre, M. Aberkane, s’est engagé à concrétiser ses promesses dans les prochains jours. La décision a été annoncée, hier, à l’issue de la réunion qui a regroupé les deux parties au siège de la tutelle. Le président du SNPSP, M. Bensebaini, se dit satisfait quant à l’avancée des négociations et de la prise en charge de la plate-forme de revendications. Outre la promesse relative au réaménagement du statut particulier, des engagements en matière de réévaluation du volet indemnitaire ont été exprimés. «La prime d’intéressement fixée à 5000 DA sera versée à 70 % (près de 3000 DA) à titre transitoire en attendant l’élaboration des critères d’évaluation individuelle des praticiens», souligne M. Bensebaini. Il annonce que selon le ministre, la circulaire de mise en application sera signée au courant de la semaine prochaine. «L’on peut dire que les praticiens percevront cette prime d’ici le mois de mai», ajoute-t-il. Concernant les autres points de la plate-forme de revendications, le président du SNPSP affirme qu’ils sont pris en charge. «Nous veillerons sur leur mise en application comme nous allons participer activement à l’élaboration du dossier relatif aux critères d’évaluation. Le dossier ayant trait au logement est à un stade avancé. Une convention entre le SNPSP et le ministère de l’Habitat sera incessamment signée», relève-t-il. Revenant sur la suspension de la grève, dimanche dernier, M. Bensebaini a tenu à préciser que la grève décidée par le SNPSP ne s’inscrivait pas dans le cadre du mouvement de protestation déclenché par la confédération des syndicats autonomes. «La date du 14 avril correspondant au premier jour de la grève des quatre syndicats a coïncidé avec notre grève puisque le préavis de grève de quinze jours a été déposé le 30 mars. Lors de notre conseil national qui s’est tenu les 17 et 18 mars dernier, il n’était pas convenu de nous associer à ces syndicats. Le SNPSP adhère, par contre, à la plate-forme de revendications commune et soutient l’action menée», a-t-il précisé. En réponse au secrétaire général du SNAPAP qui a déclaré, lors d’une conférence de presse, que — M. Bensebaini a décidé de la levée du mouvement de grève alors que la majorité des membres du bureau ont voté pour le maintien — le président du SNPSP affirme que la décision a été prise avec le consentement de tous les membres présents au nombre de dix-sept et que ce débrayage était spécifique aux praticiens de santé publique. «Nous n’avons pas lâché les autres syndicats du moment que nous n’avons pas signé notre participation à cette action», ajoute-t-il avant de signaler que «le secrétaire général du SNPSP, M. Besbas était au courant de la levée de la grève au moment où cela avait été décidé au vu de la première mouture du procès-verbal émanant du ministère de la Santé où des propositions étaient formulées au conditionnel. Lesquelles pouvaient être éventuellement reformulées et discutées.» Par Djamila Kourta
Lire l'article original : www.elwatan.com/journal/html/2002/04/18/sup_html.htm