Résumé

Le diagnostic d’une hépatite auto-immune reste difficile dans les pays à faible revenu. Nous rapportons deux cas d’hépatite auto-immune. Le premier cas était une hépatite auto-immune type 1 et le deuxième une hépatite auto-immune séronégative. Le diagnostic des deux cas était retenu sur des critères clinico-biologiques, radiologiques et immunologiques associées à une évolution favorable sous une corticothérapie d’épreuve et une rechute à l’arrêt de celle-ci. Nos patients étaient mis sous corticoïdes/ azathioprine. Une rémission a été objectivée chez nos deux patients. Notre objectif était de décrire la difficulté diagnostique et de prise en charge d’hépatite auto-immune dans les pays à faible revenu comme Madagascar.

Summary
Diagnostic and management difficulties of autoimmune hepatitis in low-income country such as Madagascar

The diagnostic of autoimmune hepatitis remains difficult in low-income countries. We report two cases of autoimmune hepatitis. The first case was autoimmune type 1 and the second was seronegative autoimmune hepatitis. The diagnostic of the two cases was made on the basis of clinical, biological, radiological and immunological criteria associated with a favorable outcome under trial corticosteroid therapy and a relapse upon discontinuation of this therapy. Our patients were put on corticosteroids/ azathioprine. Remission was objectified in our two patients. Our objective was to describe the difficulty in diagnostic and management autoimmune hepatitis in Madagascar.

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