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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6702 - Février 2020 - pages 105-114

Contacter Docteur Mahamoud Sama Chérif Etude rétrospective des facteurs liés à la réanimation néonatale en Guinéenote

Auteurs : M.S Cherif, F. Camara, A. Kone, F. Cherif, I. S. Diallo, I. Conde, F.B. Diallo, M. Diakite, M. Diaby, H. Dia, M.P. Diallo - Guinée


Résumé

Introduction : La mortalité néonatale évitable figure parmi les défis a relevé pour atteindre les objectifs nationaux de santé et de développement. Peu ou pas de données disponibles sur les facteurs associés à la réanimation du nouveau-né en Guinée. Malgré développement à l’échelle nationale de la réanimation néonatale de base. L'objectif de ce travail était d'identifier les facteurs de risque maternel et néonatale associés à la réanimation néonatale en Guinée.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective de six mois qui avait inclus 294 nouveau-nés reçu dans l'unité de néonatologie, Nous avons utilisé la régression logistique pour identifier les facteurs associes à cette réanimation de base à l’INSE de Guinée.
Résultats : Au total, 294 nouveau-nés ont été admis en soins intensifs néonataux. L'âge médian de la mère était de 24,7 ans [IQR : 20-29]. Les Primigestes représentaient 38,7% et 42,8% avaient des antécédents de fièvre lors de l'accouchement et la césarienne représentait 27,8%. L'âge médian des nouveau-nés admis dans l’unité était de 3,8 jours [IQR : 0,1-4]. Le poids médian était de 2504,4 grammes [IQR : 1825-3050] et 61,5% étaient des mâles. Un total de 122 (41,9%) nouveau-nés ont été réanimés. L'analyse multivariée a révélé que l’absence du premier cri du nouveau-né [p < 0,001] et le retard de croissance intra-utérine [p = 0,036] étaient des facteurs indépendamment associes à la réanimation néonatale. La proportion des nouveau-nés décédés était moins élevée chez les réanimés (35.5%).
Conclusion : L’absence du premier cri du nouveau-né et le retard de croissance intra-utérine sont des facteurs qui sont significativement associes à la réanimation. La réduction de la mortalité néonatale doit être considérée comme une priorité pour réduire la mortalité néonatale en Guinée. Notre étude constitue une base de données probantes pour orienter les futures politiques et investissements en matière de réanimation néonatale.

Summary
Retrospective study of factors related to neonatal resuscitation in Guinea

Introduction: Avoidable neonatal mortality is among the challenges in achieving national health and development goals. There is paucity on data describing factors associated with newborn resuscitation in Guinea. Despite the nationwide development of basic neonatal resuscitation. Objective of study was to determine maternal and neonatal risk factors associated with neonatal resuscitation in Guinea.
Patients and methods: Two hundred and ninety-four newborns were received in neonatology unit for six months, we used logistic regression to identify the factors associated with the basic resuscitation at INSE Guinea.
Results: A total of 294 newborns were admitted to neonatal intensive care. The median mother age was 24.7 years [IQR: 20-29]. Primigest accounted for 38.7% and 42.8% of the history of fever during delivery and caesarean section accounted for 27.8%. The median age of newborns was 3.8 days [IQR 0.1-4]. The median weight was 2504 grams [IQR 1825 - 3050] and 61.5% were males. A total of 122 (41.9%) newborns were resuscitated. Multivariate analysis revealed that the lack of neonate first cry [p < 0.001] and intrauterine growth restriction [p = 0.036] were significantly associated with resuscitation. The proportion of death was lower among resuscitated newborns (35.5%).
Conclusion: The absence of the first cry of the newborn and intrauterine growth retardation are significantly associated with resuscitation. The reduction of neonatal mortality should be considered as a priority to reduce neonatal mortality in Guinea. Our study provides an evidence base for future policies and investments in neonatal resuscitation.

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