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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6703 - Mars 2020 - pages 161-165

Contacter Docteur Dramane Cissé Abouchement ectopique de l’uretère droit dans le vaginnote

Auteurs : D. Cissé, H.J.G. Berthé, A. Diarra, M.T. Coulibaly, M.S. Diallo, A. Kassogué, D. Thiam, A. Traoré, M. Koné, O. Guindo - Mali


Résumé

L’abouchement ectopique de l’uretère dans le vagin est la situation du méat urétéral au niveau du vagin. Plus fréquente chez la fille, elle est généralement associée à une duplicité de la voie excrétrice supérieure. Son expression clinique est faite d’incontinence urinaire avec une miction conservée normale parfois associée à des signes d’obstruction urétérale. Notre objectif était de rapporter un cas abouchement ectopique d’un uretère simplex droit dans le vagin.
Il s’agissait d’une fille de 10 ans adressée pour douleur abdominale avec un antécédent d’incontinence urinaire depuis la naissance. L’examen physique, l’échographie de l’arbre urinaire et l’urographie intraveineuse ont permis de poser le diagnostic d’abouchement de l’uretère droit dans le vagin. Elle a bénéficié d’une urétéro néocystostomie selon Grégoire. Les suites opératoires ont été simples avec disparition de l’incontinence et des douleurs abdominales.
L’abouchement ectopique de l’uretère est une cause rare d’incontinence urinaire. L’urétéro-néocystostomie est son traitement chaque fois que l’unité rénale atteinte est fonctionnelle.

Summary
Ectopic abutment of the right ureter in the vagina

The ectopic abutment of the ureter into the vagina is the location of the ureteral meatus to the vagina. It is more common in girls and is usually associated with a duplicity of the upper excretory tract. Its clinical expression is urinary incontinence with normal preserved micturition sometimes associated with signs of ureteral obstruction. Our objective was to report a case of ectopic abutment of a right simplex ureter in the vagina.
It was a 10-year-old girl referred for abdominal pain with a history of urinary incontinence since birth. Physical examination, ultrasound of the urinary tree and intravenous urography led to the diagnosis of ectopic abutment of the right ureter in the vagina. She benefited from a uretero-neocystostomy according to Grégoire. The postoperative follow-up was simple with the disappearance of incontinence and abdominal pain.
The ectopic abutment of the ureter is a rare cause of urinary incontinence. Uretero-neocystostomy is its treatment whenever the affected renal unit is functional.

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