Le kyste de la voie biliaire principale. Revue de la littérature à propos d'un cas chez une adulte de 26 ans au CNHU de Cotonou
A. DIALLO, JL. OLORY-TOGBE, N. PADONOU

Epidémiologie descriptive des cancers digestives au Togo
AYITE A.E., DOSSEH E., SENAH K., ETEY K., NAPO-KOURA G., JAMES K.

Les suppurations anales. A propos de 215 cas à la clinique universitaire de chirurgie viscérale du CNHU de Cotonou
OLORY-TOGBE J-L., DJOGO S.M., SEDDIK T., PADONOU N.

Le syndrome de Wiedemann-Beckwith et les difficultés de sa prise en charge au C.H.U. de Tokoin de Lomé. A propos de dix observations
H.A. TEKOU, G..K. AKAKPO-NUMADO, K.D. GNAMEY, K. ATAKOUMA, A. FOLY

Les perforations non traumatiques du grêle. Une étude multicentrique menée au Bénin et au Togo. A propos de 206 cas
A.E. AYITE, H.A. TEKOU, J-L. OLORY-TOGBE, K.D. JAMES, N. PADONOU

La malacoplasie colique : Un diagnostic différentiel peu connu des cancers coliques. A propos d'une observation
N. PADONOU, V. ATTOKO, J-L. OLORY-TOGBE, M-N. SKODA-ASSANI, A. de MASCAREL

A. DIALLO (Hôpital Ignace Deen, Conakry - Guinée), JL. OLORY-TOGBE, N. PADONOU (Clinique universitaire de chirurgie viscérale A - CNHU Cotonou, BENIN)
J. afr. chir. Digest., 2001,1,n°0,1-9

Résumé

A l'occasion d'un cas de kyste de la voie biliaire principale chez une femme de 26 ans, les auteurs passent en revue les données de la littérature aux plans nosologique et épidémiologique en rappelant les différentes classifications ; ainsi qu'aux plans diagnostique et thérapeutique.

Mots-clés : Kyste, Voie biliaire

Summary

On the occasion of a case of biliary cyst in one woman of 26 years, the authors reviewed data information of the literature on nosological and epidemiological level reminding the differents classifications and on diagnosic and therapeutic level.

Key-words : Biliary cyst

AYITE A.E., DOSSEH E., SENAH K., ETEY K., NAPO-KOURA G., JAMES K. - CHU de Lomé - Togo
J. afr. chir. digest., 2001, 1, n° 0, 10-16

Résumé

Une étude statistique rétrospective des cas de cancers digestifs diagnostiqués avec preuve histologique a été réalisée sur une période de 10 ans, allant de janvier 1981 à décembre 1990. Quatre-cent-quatre-vingt-dix-huit cancers digestifs ont été colligés sur un total de 2510 cancers soit 19,84 %. La moyenne d'âge était de 49,06 ans avec des extrêmes à 2 ans et 86 ans. Les patients se répartissaient en 324 hommes (65,32 %), 171 femmes (34,48 %), et 1 bisexué. Dans 2 cas le sexe n'a pas été précisé. Les organes les plus fréquemment atteints ont été : l'estomac (32,46 %), le foie (18,75 %), l'œsophage 14,92 %), le tube recto-colique (10,85 %). Toutes les tumeurs malignes, dont le diagnostic ne s'est pas fondé sur une preuve histologique, n'ont pas été prises en compte.

Mots-clés : Cancer, Digestif, Epidémiologie, Statistique, Togo

Descriptive epidemiology of digestive cancers in Togo

Summary

In order to get a figure of cancers in Togo, we realized a retrospective study from January 1981 to December 1990 which is 10 years. All the cases of cancers diagnosed whatever their seat, the histological type and the age of the patient were recorded. During this period we picked up on a total of 2510 cancers, 496 digestives cancers, which is 19,84 % All the ages were concerned (from 2 years to 96 years) with an average age around 49,06 years. Besides, we notice a predominance of men 324 (65,32 %) for 171 (34,48 %) female sex and 1 bisexual. In 2 cases, the sex was not specified. Most frequent in the classification of digestive cancers in Togo were : stomach ones with 161 cases (32,46 %) followed by hepatic ones 93 (18,75 %), esophageal ones 74 (14,92 %), rectocolic ones 54 (10,85 %). All cancers which not diagnosed with histological evidence, were not included in this study.

Key-words : Cancer, Digestive, Epidemiology, Statistic, Togo

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OLORY-TOGBE J-L., DJOGO S.M., SEDDIK T., PADONOU N.
J. afr. chir. digest., 2001, 1, n° 0, 17-24

Résumé

Il s'agit d'une étude rétrospective de 25 dossiers de suppurations anales colligés à la Clinique Universitaire de Chirurgie Viscérale de Cotonou sur une période allant du 1er août 1989 au 31 décembre 1997. Il ressort de cette étude que les suppurations anales occupent le premier rang dans la pathologie proctologique (41,7 % ) et touchent les adultes jeunes (âge moyen : 37 ans) avec une prédominance masculine (sex-ratio = 4,4). Du fait de l'automédication et du recours à la médecine traditionnelle, les patients consultent tard. Les tableaux cliniques diffèrent peu de ceux classiquement décrits dans la littérature. La prise en charge est exclusivement chirurgicale. Le taux de récidive est élevé (15%) mais l'incontinence anale est peu fréquente et toujours transitoire.

Mots-clés : Suppurations anales, fréquence, traitement, complications

Anal infections : Report of 215 cases at the clinic of visceral surgery-UTH of Cotonou

Summary

This is a retrospective study on 25 registers of anal suppuration collected at the University Clinic of Visceral Surgery COTONOU at the period from 1st August 1989 till 31 December 1997. We found from this study that the anal suppurations are the first of all the proctological pathology (41,7) and attack the young adults (mean age = 37 years) with masculine predominance (sex-ratio = 4.4). Because of the automedication and the use of traditional medicine, the patients are consulting late. The clinical tables are no more different from others classicaly written in Litterature. The management is exclusively surgical. The rate of recurrence is elevated (15%) but anal incontinence is less frequent and always transitory.

Key-words : anal suppuration, frequency, treatment, complications

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H.A. TEKOU, G..K. AKAKPO-NUMADO, K.D. GNAMEY, K. ATAKOUMA, A. FOLY - Lomé - TOGO
J. afr. chir. digest., 2001, 1, n° 0, 25-36

Résumé

Les auteurs ont rapporté une étude rétrospective à propos des dossiers de dix enfants traités en 12 ans pour syndrome de Wiedemann-Beckwith. Les valeurs somatométriques situées au-delà du 90ème percentile ont été considérées comme excessives. Le syndrome de Wiedemann-Beckwith représentait 0,65% de toutes les malformations et 27% des omphalocèles observées dans le service pendant la période d'étude. La sex ratio était de 1. Le troisième rang de naissance était le plus concerné (4/10). Le diagnostic anténatal a été fait dans un cas. Pour le diagnostic positif, tous les enfants présentaient au moins trois anomalies. La macroglossie et les anomalies de la paroi abdominale étaient présentes chez tous. Deux hémihypertrophies corporelles et un cas de néphroblastome ont été notés. Il n'y a eu aucun cas d'hypoglycémie, d'hypocalcémie ou d'hypothyroïdie à la naissance. La prévention de l'hypoglycémie a été faite à la naissance chez tous les enfants sauf chez deux parmi lesquels l'un, souffrant aussi d'infection néonatale, était décédé à J10 ; l'autre ayant consulté à 2 mois d'âge, en a gardé des séquelles neuropsychiatriques. L'omphalocèle a été traitée dans 7 cas par la méthode de Grob et dans 2 cas chirurgicalement. Quatre enfants étaient décédés. Le retentissement psychologique était évident chez les parents. Un dépistage prénatal ainsi qu'une surveillance clinique et paraclinique régulière devraient permettre d'améliorer le pronostic vital et esthétique de ces enfants.

Mots-clés : Syndrome de Wiedemann-Beckwith, Enfants, Hérédité autosomique dominante, Togo

The Beckwith's syndrome and difficulties in it's management at the UTH of Tokoin in Lomé.About 10 cases

Summary

Authors reported a retrospective study on case-histories of 10 children treated over 12 years for Wiedemann-Beckwith syndrome. Somatometric values over the 90è perceptual were taken as excessive. Wiedemann-Beckwith syndrome represented 0,65% of all malformations and 27% of exomphalos admitted at the paediatric surgery department during the period of the study. Sex ratio was 1. The third rank of the birth was the most concerned (4/10). Antenatal diagnosis was made in one case. As for positif diagnosis, all children presented at least three anomalies. Macroglossia and abdomen wall anomalies were present in all of them ; two cases of corporal hemihypertrophies and one case of nephroblastoma were noted. There were no case of hypoglycemia, hypocalcemia or hypothyroïdism at birth. Prevention of hypoglycemia was realised at birth in all children except in two children amongst who one, suffering also from neonatal infection, died at the tenth day of life ; the other child consulted at two months of age and kept neuropsychiatric sequels. Exomphalos was treated in 7 cases with the Grob's method and in two cases with surgery. Four children were dead. The psychological consequences were obvious in parents. A prenatal screening as well as regular clinical and paraclinical follow-up must enable to ameliorate vital and aesthetic prognosis of these children.

Key-words : Wiedemann-Beckwith syndrome, Children, Dominant autosomal heredity, Togo

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A.E. AYITE, H.A. TEKOU, J-L. OLORY-TOGBE, K.D. JAMES, N. PADONOU - Lomé - TOGO
J. afr. chir. digest., 2001, 1, n° 0, 37-44

Résumé

Introduction
La fièvre typhoïde est l'étiologie la plus fréquemment incriminée dans les perforations non traumatiques du grêle (PNTG) observées en Afrique noire. Leur pronostic demeure sévère et leurs méthodes chirurgicales sont sujettes à controverses. Compte tenu de la fréquence de ces PNTG au Bénin et au Togo, la Société Bénino-Togolaise de Chirurgie Digestive (SBTCD) a entrepris une étude multicentrique ayant pour buts d'analyser les moyens du diagnostic étiologique et d'identifier les techniques chirurgicales les plus utilisées et leurs suites.

Matériel et méthode
Il s'est agi d'une étude prospective multicentrique menée du 01/01/98 au 31/12/98 dans 4 villes du Bénin et dans 5 du Togo. Y ont été inclus tous les patients opérés de PNTG et dont les opérateurs ont rempli la feuille de protocole établie à cet effet par le bureau exécutif de la SBTCD.

Résultats
L'origine typhique de la PNTG n'a été biologiquement affirmée que chez 31 patients (15,05 %). Chez la plupart des autres, l'évocation de la salmonellose typhique était fondée sur l'histoire de la maladie. La résection-anastomose et l'excision-suture ont été les interventions les plus pratiquées. Les taux de morbidité de ces méthodes étaient respectivement de 64% et 60,24%, les taux de mortalité de 21% et 12,05%.

Conclusion
La preuve biologique n'est pas toujours faite mais la fièvre typhoïde est certainement la cause la plus fréquente de PNTG en Afrique. Compte tenu de leur mauvais pronostic, la meilleure méthode de lutte à préconiser contre elle est la prophylaxie de la fièvre typhoïde.

Mots-clés : perforation non traumatique du grêle, perforation typhique, péritonite, Bénin, Togo

The non-traumatic perforation of the small intestine. A multicentric study in Benin and Togo. Report of 206 cases

Summary

Introduction
The typhoid fever is the aetiology most frequently accused in the non-traumatic perforations of small intestine (PNTG) observed in Black Africa. Their prognosis remains severe and their surgical methods are subject to controversies. Taking into account the frequency of these PNTG in Benin and Togo, the society of digestive surgery of Benin and Togo (SBTCD) undertook a multicentric study having for aims to analyze the means of the etiologic diagnosis and to identify the most used surgical techniques and their operative follow-up.

Material and methods
It was a matter of a multicentric prospective study led from 1st of January 1998 to 31st of December 1998 in 4 cities of Benin and 5 of Togo. Were included all patients operated for PNTG and whose operators filled the protocol sheet elaborated for this purpose by the executive committee of the SBTCD.

Results
The typhic origin of the PNTG was biologically marked only among 31 patients (15,05 %). In the majority of the others patients, the evocation of the typhic salmonellosis was founded on the history of the disease. Resection-anastomosis and the excision-suture were the most practised interventions. The rates of morbidity of these methods were respectively 64% and 60,24%, the death rates were 21% and 12,05%.

Conclusion
The biological proof is not always made but the typhoid fever is certainly the most frequent cause of PNTG in Africa. Taking into account their bad prognosis, the best method of fighting to be recommended against them is the prevention of the typhoid fever.

Key-words : non traumatic perforation of small intestine, typhic perforation, peritonitis, Benin, Togo

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N. PADONOU (CNHU Cotonou - BENIN), V. ATTOKO (Centre de Santé de BASSILA -Bénin), J-L. OLORY-TOGBE (CNHU Cotonou - BENIN), M-N. SKODA-ASSANI (Polyclinique Les Cocotiers - Cotonou - Bénin), A. de MASCAREL (Hôpital du Haut Levêque. 33604 Pessac - France).
J. afr. chir. digest. 2001, 1, n° 0

Résumé

A l'occasion d'un cas de malacoplasie colique, localisation rare d'une lésion le plus souvent génito-urinaire, les auteurs passent en revue les données de la littérature aux plans étiologique, diagnostique et thérapeutique.

Mots-clés : malacoplasie

Colic malakoplakia : an unknown differential diagnosis of colic cancer about one case

Summary

In the event of a colic malakoplakia, rare location of a very often genito-urinary lesion, the authors review the data of the literature etiologic, diagnostic and therapeutic levels.

Key-words : malakoplakia

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