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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Invagination intestinale avec boudin prolabé par l’anus chez les enfants
Y. Traoré Y. Boka Tounga, I.H. Sidi Mansour, I. Issaka Ousmane Gao, R. Sani, H. Abarchi - Niger - pages 413-418
Invagination intestinale avec boudin prolabé par l’anus chez les enfants 
Auteurs : Y. Traoré Y. Boka Tounga, I.H. Sidi Mansour, I. Issaka Ousmane Gao, R. Sani, H. Abarchi - Niger
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7207 - Juillet 2025 - pages 413-418
Le prolapsus rectal est l’issue par l’anus de la paroi rectale évaginée. L’Invagination Intestinale Aiguë (IIA) réalise un télescopage d’un segment intestinal d’aval par le segment intestinal d’amont pour former le « boudin ». Vue tardivement, l’évolution se fait vers une occlusion intestinale aiguë sévère, et un prolapsus rectal peut se voir avec nécrose d’anses intestinales. Dans la littérature les cas de prolapsus rectal secondaires à une IIA sont très rares, du fait d’un diagnostic précoce. Nous rapportons 5 cas de patients ayant une IIA compliquée d’un prolapsus rectal répartis comme suit : 2 patients de sexe masculin et 3 de sexe féminin. L’âge était compris entre 18 et 24 mois, avec une moyenne de 21 mois. La prise en charge était faite en urgence. Le diagnostic de prolapsus rectal compliquant une IIA est clinique, et le toucher rectal est l’élément fondamental. En contexte de plateau technique limité, la chirurgie ne doit pas être retardée. Après une courte réanimation, une laparotomie a été faite pour tous les patients. Une IIA dans sa forme iléo-cæco-colique a été retrouvée chez tous les patients. La désinvagination manuelle était incomplète chez 4 patients et complète chez un patient. Une résection intestinale emportant l’iléon terminal, le cæcum et le côlon ascendant a été pratiquée chez trois patients, une résection iléale chez un patient et une colopexie seulement un patient. L’anastomose était iléo-colique, termino-terminale. Le transit a été rétabli au 4ème jour post-opératoire autorisant une alimentation entérale. La morbi-mortalité était nulle. Le but de ce travail était de souligner les particularités diagnostiques et thérapeutiques de cette présentation clinique dans un contexte à ressource limitée.
Rectal prolapse is the protrusion of the everted rectal wall through the anus. Acute Intestinal Intussusception (AII) occurs when a proximal intestinal segment telescopes into a distal one, forming a «sausage-shaped» mass. When diagnosed late, the condition can progress to severe acute intestinal obstruction, and in extreme cases, rectal prolapse with necrosis of intestinal loops may We report five patients with AII complicated by rectal prolapse, distributed as follows: two males and three females. The patients were aged between 18 and 24 months, with an average of 21 months. They were all admitted for rectal prolapse due to AII. The treatment was done urgently. Rectal prolapse complicating an IIA is diagnosed clinically, and the digital rectal examination is the key-component. In the context of a limited technical platform, surgery must not be delayed. After a short resuscitation, a laparotomy allowed to find an IIA in its ileo-caeco-colic form in all patients. Four patients had incomplete disinvaginations, whereas one patient had a successful one. There patients underwent intestinal resections, removing the terminal ileum, caecum, and ascending colon; one patient underwent ileal resection; and one patient underwent colpopexy.
The anastomosis was ileo-colic, end-to-end. The transit resumed on the 4th postoperative day authorizing enteral feeding. Morbi-mortality was zero. The aim was to highlight the diagnostic and therapeutic particularities of this clinical presentation in a resource-limited context.
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Prévalence et facteurs associés au tabagisme parmi les personnels de santé à Moba, République Démocratique du Congo
H. Kabemba Bukasa, D. Kisimba Maswapi, P. Mukandila Kalombo, M. Mako Kunda - Congo-Kinshasa - pages 419-431
Prévalence et facteurs associés au tabagisme parmi les personnels de santé à Moba, République Démocratique du Congo Auteurs : H. Kabemba Bukasa, D. Kisimba Maswapi, P. Mukandila Kalombo, M. Mako Kunda - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7207 - Juillet 2025 - pages 419-431
Contexte : Le tabagisme reste un facteur majeur de morbi-mortalité évitable, notamment par ses effets sur les systèmes cardiovasculaire et respiratoire. Ces habitudes parmi les professionnels de santé soulèvent des questions éthiques et préventives compte tenu de leur statut dans la société. Cette recherche avait pour objectif d’évaluer l’ampleur du tabagisme actif et de déterminer les facteurs associés au tabagisme actif.
Méthodes : Une étude transversale analytique a été conduite de janvier à juillet 2024 auprès de
221 professionnels de santé des zones de Moba et Kansimba (RDC), recrutés par échantillonnage aléatoire simple. Les données ont été collectées par questionnaire via KoboCollect et analysées avec R version 4.3.3. Une régression logistique a permis d’identifier les facteurs associés au tabagisme actif auprès des personnels de santé.
Résultats : L’âge médian était de 35 ans (IQR = 20), avec une prédominance masculine (62,4%) et une majorité exerçant à Moba (81,4 %. Le tabagisme actif avait une prévalence de 7,2% vs. 13,6% parmi les ex-fumeurs. La consommation d’alcool (ORa = 3,04 ; IC 95% : 1,33 à 7,43 ; p = 0,010) ainsi que l’exposition précoce au tabac, en particulier le fait d’avoir été envoyé allumer une cigarette pendant l’enfance (ORa = 4,91 ; IC 95% : 1,44 à 22,54 ; p = 0,018), sont apparus comme des facteurs significativement associés au tabagisme actif dans le modèle multivarié (robuste, discriminant avec AUC = 0,8031 et ajusté). Après stratification, ces associations demeuraient significatives seulement parmi les personnels soignants.
Conclusion : Le tabagisme persiste parmi les personnels de santé. L’exposition sociale précoce et les comportements addictifs constituent des cibles prioritaires.
Background: Smoking remains a major factor in avoidable morbidity and mortality, particularly through its effects on the cardiovascular and respiratory systems. These habits among healthcare professionals raise ethical and preventive questions, given their role in society. The aim of this study was to assess the extent of active smoking and to identify the factors associated with active smoking.
Methods: A cross-sectional analytical study was conducted from January to July 2024 among 221 healthcare professionals in the Moba and Kansimba areas (DRC), recruited by simple random sampling. Data were collected by questionnaire using KoboCollect and analysed using R version 4.3.3. Logistic regression was used to identify factors associated with active smoking.
Results: The median age was 35 years (IQR = 20), with a male predominance (62.4%) and the majority working in Moba (81.4%). The prevalence of active smoking was 7.2% vs. 13.6% among ex-smokers. In multivariate analysis (robust and discriminant model, AUC = 0.8031), alcohol consumption (ORa = 3.04; CI 95%: 1.33-7.43; p = 0.010) and early exposure to tobacco (lighting a cigarette: ORa = 4.91; CI 95%: 1.44-22.54; p = 0.018) were significantly associated. After stratification, these associations remained significant only among healthcare workers.
Conclusion: Smoking still persists among healthcare workers. The use of psychoactive substances and addictive behaviours appear to be priority targets from our first social exposures.
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Facteurs influençant la prescription inappropriée d’antibiotiques dans les centres de santé communautaire à Bamako en 2024
J.M.L Tiama, O. Sangho, A. Sogodogo, A.K. Sylla, B. Diarra, A.S. Diarra, S. Diarra, J.P. Thera - Mali - pages 433-446
Facteurs influençant la prescription inappropriée d’antibiotiques dans les centres de santé communautaire à Bamako en 2024 Auteurs : J.M.L Tiama, O. Sangho, A. Sogodogo, A.K. Sylla, B. Diarra, A.S. Diarra, S. Diarra, J.P. Thera - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7207 - Juillet 2025 - pages 433-446
Introduction : L’utilisation inappropriée d’antibiotiques peut survenir depuis le choix de l’antibiothérapie, à celui de la molécule, de la posologie, de la voie d’administration et de la durée du traitement. L’objectif de ce travail était d’évaluer la pratique de prescription d’antibiotiques dans les centres de santé communautaire à Bamako en utilisant le guide AWaRe.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale analytique effectuée du 1er juillet 2024 au 7 mars 2025 dans les centres de santé communautaire à de Bamako. Nous avons fait un échantillonnage aléatoire simple pour le choix centres de santé communautaire et des ordonnances à inclure. Les données ont été collectées à partir d’un questionnaire paramétré sur KoboCollect®. Une régression logistique uni- et multivariée a été utilisée pour étudier l’influence des prédicteurs sur la prescription inappropriée. Le logiciel SPPS 20 a été utilisé pour l’analyse. La significativité était fixée à p ≤ 0,05.
Résultats : Au total, 960 ordonnances d’antibiotique ont été colligées dans 32 centres de santé communautaire à Bamako. La prescription était inappropriée dans 71,9%. Les prédicateurs significativement associés à la prescription inappropriée était le paludisme (Ora = 11,167, IC 95% [3,803-32,789]) ; les infections respiratoires aiguës ou les bronchites (Ora = 14,190, IC 95% [3,265-61,676]) ; les gastro-entérites/fièvre entérique (Ora = 0,018, IC 95% [0,007-0,044] ), la réalisation de la NFS (OR a= 0,466, IC 95% [0,225-0,964]) .
Conclusion : La prescription inappropriée est très fréquente dans les centres de santé communautaire à Bamako. Plusieurs facteurs entrent en jeu pour augmenter ou diminuer cette pratique.
Introduction: Inappropriate use of antibiotics can arise from the choice of antibiotic therapy, to that of the molecule, the dosage, the route of administration and the duration of treatment. The aim of this work was to study inappropriate prescription of antibiotics in community health centers in Bamako using the AWaRe guide.
Methodology: This was an analytical cross-sectional study conducted from July 1st, 2024, to March 7th, 2025, in community health centers in Bamako. A logistic regression univariate and multivariate analysis was used to study the influence of predictors on prescription inappropriate. SPPS 20 software was used for analysis. Significance was set at p ≤ 0.05.
Results: A total of 960 antibiotic prescriptions were collected from 32 health centers. community in Bamako. The prescription was inappropriate in 71.9%. The preachers significantly associated with inappropriate prescribing was malaria (Ora = 11.167, 95% CI [3.803-32.789]); acute respiratory infections or bronchitis (Ora = 14.190, 95% CI [3.265-61.676]); gastroenteritis/enteric fever (Ora = 0.018, 95% CI [0.007- 0.044]), the achievement of blood count formula (ORa = 0.466, CI95% [0.225-0.964]).
Conclusion: Inappropriate prescribing is very common in health centers community in Bamako. Several factors come into play to increase or decrease this practical.
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Tuberculose péritonéale : aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs au Centre Hospitalier Universitaire de Bouaké, Côte d’Ivoire
A.F. Ake, A. Kone, K.O.C. Koffi, O.D Ahamadou, S.J.M. Brou, A. Diallo, M. Diakité, A.J.B Okon - Côte d'Ivoire - pages 447-452
Tuberculose péritonéale : aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs au Centre Hospitalier Universitaire de Bouaké, Côte d’Ivoire Auteurs : A.F. Ake, A. Kone, K.O.C. Koffi, O.D Ahamadou, S.J.M. Brou, A. Diallo, M. Diakité, A.J.B Okon - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7207 - Juillet 2025 - pages 447-452
Introduction : La tuberculose péritonéale est l’une des localisations les plus fréquentes des tuberculoses extra-pulmonaires. Le but de notre travail était de décrire ses aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs au CHU de Bouaké.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée de janvier 2016 à décembre 2020 au CHU de Bouaké. Elle incluait tous les patients présentant une présomption du diagnostic de tuberculose péritonéale ayant bénéficié d’un traitement et d’un suivi régulier. Les données colligées à l’aide d’une fiche d’enquête individuelle portant sur les paramètres épidémiologiques, les aspects cliniques, ainsi que les modalités évolutives ont été analysées.
Résultats : Sur 980 cas de tuberculose pris en charge, on dénombrait 66 cas de tuberculose péritonéale, soit 6,7% des cas. L’âge moyen des malades était de 32,58 ans avec un sex-ratio H/F de 0,65. Les principales comorbidités associées étaient respectivement l’infection à VIH (27,3%), le tabagisme (7,6%) et la cirrhose (4,5%). La fièvre, l’ascite et l’amaigrissement étaient respectivement retrouvés dans 100%, 84,8% et 72,7% des cas. La tuberculose péritonéale était associée à une localisation pulmonaire (15,2%), pleurale (15,2%) ganglionnaire (15,2%) et neuroméningée (3%). L’évolution sous traitement a été marquée par un décès chez 21,2% des malades. Les facteurs significativement associés au décès étaient l’association avec une localisation pulmonaire (p = 0,016) et sa survenue sur une infection à VIH (p = 0,031).
Conclusion : La tuberculose péritonéale est fréquente à Bouaké et prédomine chez la jeune femme. Son évolution vers le décès est statistiquement liée à l’association avec une localisation pulmonaire et la co-infection avec le VIH.
Introduction: Peritoneal tuberculosis is one of the most common forms of extrapulmonary tuberculosis. The aim of our study was to describe its epidemiological, clinical, and evolutionary aspects at the Bouake University Teaching Hospital.
Materials and methods: This was a retrospective study conducted from January 2016 to December 2020 at Bouake UTH. It included all patients with a presumptive diagnosis of peritoneal tuberculosis who received treatment and regular follow-up. The data collected using an individual survey form covering epidemiological parameters, clinical aspects, and evolutionary modalities were analyzed.
Results: Out of 980 cases of tuberculosis managed, there were 66 cases of peritoneal tuberculosis, accounting for 6.7% of the cases. The average age of the patients was 32.58 years, with a sex-ratio of 0.65 (male/female). The main associated comorbidities were HIV infection (27.3%), smoking (7.6%), and cirrhosis (4.5%). Fever, ascites, and weight loss were found in 100%, 84.8%, and 72.7% of the cases, respectively. Peritoneal tuberculosis was associated with pulmonary (15.2%), pleural (15.2%), lymph node (15.2%), and neuromeningeal (3%) localizations. The evolution under treatment was marked by a death rate of 21.2% among the patients. The factors significantly associated with death were the association with pulmonary localization (p = 0.016) and its occurrence in the context of HIV infection (p = 0.031).
Conclusion: Peritoneal tuberculosis is common in Bouake and predominates among young women. Its progression to death is statistically linked to the association with pulmonary localization and co-infection with HIV.
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Polyarthrite rhumatoïde à Abidjan : expérience du service de rhumatologie du Centre Hospitalier Universitaire de Cocody. A propos de 172 cas
A Bamba, YNC Kpami, Y Coulibaly, JJ Goua, SU Possi, N. Meité N, WA Touré, AK Coulibaly, KS Kouamé, GL Kengni, KJM Djaha, M Diomandé, M Gbané, B Ouattara, JC Daboiko, E. Eti - Côte d'Ivoire - pages 453-461
Polyarthrite rhumatoïde à Abidjan : expérience du service de rhumatologie du Centre Hospitalier Universitaire de Cocody. A propos de 172 cas 
Auteurs : A Bamba, YNC Kpami, Y Coulibaly, JJ Goua, SU Possi, N. Meité N, WA Touré, AK Coulibaly, KS Kouamé, GL Kengni, KJM Djaha, M Diomandé, M Gbané, B Ouattara, JC Daboiko, E. Eti - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7207 - Juillet 2025 - pages 453-461
Introduction : La Polyarthrite Rhumatoïde (PR) est le rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent. Afin d’apprécier l’état des lieux à Abidjan, nous nous sommes fixés comme objectif de déterminer le profil de la PR à Abidjan.
Matériels et méthode : Etude rétrospective et analytique menée au service de rhumatologie du CHU de Cocody (Abidjan-Côte d’Ivoire) de janvier 2009 à décembre 2024 portant sur des patients souffrant d’une PR diagnostiquée sur la base des critères ACR 1987 et ACR/EULAR 2010.
Résultats : La fréquence hospitalière de la PR était de 2,14% soit 172 PR sur 8034 patients. Les femmes prédominaient 149 (86,63%) avec un âge moyen de 47,13 ± 13 ans. Le délai diagnostique moyen était de 63,60 ± 60 mois. Les principales articulations touchées étaient les mains dans 155 cas (90,12%) et les poignets dans 147 cas (85,47%). Les principales déformations articulaires étaient les doigts en "boutonnière" 44 (50,57%) et le "coup de vent cubital" 39 (44,82%). L’activité de la PR était élevée 140 cas (81,39%). Les facteurs rhumatoïdes et les anticorps anti-CCP étaient positifs dans respectivement 88 cas (51,16%) et dans 91 cas (52,90%). Les érosions osseuses étaient présentes dans 99 (57,55%) cas. Les corticoïdes 162 cas (94,18%) et le méthotrexate 111 cas (64,53%) étaient les principaux médicaments. Le retard diagnostique (P = 0,0004), les érosions osseuses (P < 0,0005), la positivité des facteurs rhumatoïdes (P = 0,01) et anti-CCP (P = 0,01) étaient liés à la présence des déformations articulaires. La positivité des anti-CCP (P = 0,006) et les déformations articulaires (P < 0,0005) étaient prédictifs de la présence d’érosions osseuses.
Conclusion : La polyarthrite rhumatoïde est rare à Abidjan et touche les femmes. C’est une polyarthrite d’activité élevée, avec un délai diagnostique tardif. Le traitement est basé sur l’association corticoïde + méthotrexate.
Introduction: Rheumatoid Arthritis (RA) is the most common chronic inflammatory rheumatic disease. To assess the situation in Abidjan, we set ourselves the objective of determining the profile of RA in Abidjan.
Materials and methods: A retrospective and analytical study was conducted in the rheumatology department of the Cocody University Teaching Hospital (Abidjan, Ivory Coast) from January 2009 to December 2024 on patients diagnosed with RA based on the 1987 ACR and 2010 ACR/EULAR criteria.
Results: The hospital frequency of RA was 2.14%, or 172 RA cases out of 8,034 patients. Women predominated, with 149 cases (86.63%) and a mean age of 47.13 ± 13 years. The mean time to diagnosis was 63.60 ± 60 months. The main joints affected were the hands (155, 90.12%) and wrists (147, 85.47%). The main joint deformities were buttonhole fingers (44, 50.57%) and ulnar deviation (39, 44.82%). RA activity was high in 140 (81.39%) cases. Rheumatoid factors and anti-CCP antibodies were positive in 88 (51.16%) and 91 (52.90%) cases, respectively. Bone erosions were present in 99 (57.55%) cases. Corticosteroids 162 (94.18%) and methotrexate 111 (64.53%) were the main medications used. Delayed diagnosis (P = 0.0004), bone erosion (P<0.0005), positive rheumatoid factor (P = 0.01) and anti-CCP (P = 0.01) were associated with the presence of joint deformities. Positive anti-CCP (P = 0.006) and joint deformities (P<0.0005) were predictive of bone erosions.
Conclusion: Rheumatoid arthritis is rare in Abidjan and affects women. It is a highly active form of arthritis, with a late diagnosis. Treatment is based on a combination of corticosteroids and methotrexate.
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Fréquence et facteurs associés à l’ostéoporose dans une série hospitalière à Ouagadougou, Burkina Faso
C. Sompougdou, P.I. Nikiema, F. Kabore, D.A. Kenagnon, C. Sougue, J.W.S. Zabsonre/Tiendrebeogo, D.D. Ouedraogo - Burkina Faso - pages 462-468
Fréquence et facteurs associés à l’ostéoporose dans une série hospitalière à Ouagadougou, Burkina Faso Auteurs : C. Sompougdou, P.I. Nikiema, F. Kabore, D.A. Kenagnon, C. Sougue, J.W.S. Zabsonre/Tiendrebeogo, D.D. Ouedraogo - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7207 - Juillet 2025 - pages 462-468
Introduction : L’ostéoporose est un problème de santé publique. Sa fréquence en Afrique subsaharienne varie de 6% à 26%. Au Burkina Faso nous nous sommes proposés d’enrichir les bases de données sur l’ostéoporose d’où l’intérêt de notre travail dont l’objectif était d’évaluer la fréquence et les facteurs associés à l’ostéoporose chez les patients suivis dans le service de rhumatologie du Centre Hospitalier Universitaire de Bogodogo à Ouagadougou.
Patients et méthode : Il s’est agi d’une étude transversale à visée descriptive et analytique menée du 1er juillet 2021 au 31 août 2022. Ont été tous inclus les patients suivis en consultation de rhumatologie au Centre Hospitalier Universitaire de Bogodogo ayant des facteurs de risques d’ostéoporose et ayant réalisé une ostéodensitométrie.
Résultats : Cent douze patients ont été inclus. L’âge moyen des patients était de 66,66 ans ± 15,21 ans avec des extrêmes de 17 ans et 99 ans. Quatre-vingt-trois (74,11%) patients étaient du genre féminin et 29 (25,89%) de genre masculin, soit un sex-ratio de 0,35. La fréquence de l’ostéoporose était de 43,75% (49 patients) et prédominait au niveau du rachis lombaire. Une ostéoporose sévère était notée chez 24 (21,34%) patients. L’âge ≥ 60 ans (p = 0,01), le diabète sucré (p = 0,014) et l’IMC < 18,5 kg/m2 (p = 0,032) étaient statistiquement associés à l’ostéoporose.
Conclusion : L’ostéoporose était fréquente dans notre série. Les facteurs associés à l’ostéoporose étaient l’âge supérieur ou égal à 60 ans, le diabète sucré et l’IMC inférieur à 18,5 kg/m2.
Introduction: Osteoporosis is a public health problem. Its incidence in sub-Saharan Africa varies from 6% to 26%. In Burkina Faso, we set out to enrich the databases on osteoporosis, hence the interest of our work, the aim of which was to assess the frequency and factors associated with osteoporosis in patients followed up in the rheumatology department of the Bogodogo University Hospital in Ouagadougou.
Patients and method: This was a descriptive and analytical cross-sectional study conducted from July 1st, 2021, to August 31st, 2022. All patients undergoing rheumatology consultations at Bogodogo University Hospital who had risk factors for osteoporosis and who had undergone bone densitometry were included.
Results: One hundred and twelve patients were included. The mean age of the patients was 66.66 ± 15.21 years with extremes of 17 and 99 years. Eighty-three (74.11%) patients were females and 29 (25.89%) males, giving a sex-ratio of 0.35. The incidence of osteoporosis was 43.75% (49 patients) and predominated in the lumbar spine. Severe osteoporosis was noted in 24 (21.34%) patients. Age ≥ 60 years (p = 0.01), diabetes mellitus (p = 0.014) and BMI < 18.5 kg/m2 (p = 0.032) were statistically associated with osteoporosis.
Conclusion: Osteoporosis was common in our series. Factors associated with osteoporosis were age greater than or equal to 60 years, diabetes mellitus and BMI less than 18.5 kg/m2.
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Satisfaction des usagers des urgences médicales de deux Centres Hospitaliers Universitaires de Ouagadougou, Burkina Faso
A.R. Cissé, J. Bamouni, D.M. Eyoumbi Tchabeu, R.A. Yaméogo, P. Bonkoungou - Burkina Faso - pages 469-476
Satisfaction des usagers des urgences médicales de deux Centres Hospitaliers Universitaires de Ouagadougou, Burkina Faso Auteurs : A.R. Cissé, J. Bamouni, D.M. Eyoumbi Tchabeu, R.A. Yaméogo, P. Bonkoungou - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7207 - Juillet 2025 - pages 469-476
Contexte : Les services des urgences font partie des principales portes d’entrée dans les hôpitaux. L’objectif de ce travail était d’évaluer la satisfaction des usagers de ce pôle de soins dans deux Centres Hospitaliers Universitaires de Ouagadougou au Burkina Faso.
Méthodologie : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive sur une période de 6 semaines allant du 1er avril au 15 mai 2022. Tous les patients et/ou leurs accompagnants librement consentants et capables de répondre au questionnaire ont été inclus dans l’étude. Le questionnaire d’évaluation e-satis réalisé par la Haute Autorité de Santé a été utilisé. Les données ont été analysées à l’aide du logiciel RStudio version 4.2.
Résultats : Au total 351 usagers ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 37,22 ans avec un sex-ratio de 1,18 en faveur du sexe masculin. L’accueil était jugé satisfaisant par 85% des enquêtés. Les formalités administratives étaient jugées satisfaisantes par 53,2% des enquêtés. La disponibilité du personnel était jugée satisfaisante dans 80% des enquêtés. La qualité des soins était jugée satisfaisante par 85,2% des enquêtés. Les patients de sexe masculin étaient insatisfaits par rapport aux patientes de sexe féminin (p = 0,013). Lors de la régression logistique univariée (p = 0,011) et multivariée (p = 0,013) les patients et/ou leurs accompagnants de sexe masculin étaient plus insatisfaits comparés aux patients et/ou leurs accompagnants de sexe féminin.
Conclusion : L’évaluation de la satisfaction des usagers des services d’urgence des hôpitaux constitue une source d’informations capitale pour l’amélioration de la qualité des soins.
Background: Emergencies are one of the main gateways to public hospitals in Africa. The objective of this work is to evaluate the satisfaction of users of this center of care in two University Hospitals of Ouagadougou in Burkina Faso.
Methodology: It was a cross-sectional descriptive study over a 6 week-period from April 1st to May 15th in 2022. All patients and/or their freely consenting companions who were able to complete the questionnaire were included in the study. The e-satis evaluation questionnaire produced by the "Haute Autorité de Santé" was used. The data were analyzed using the software RStudio version 4.2.
Results: A total of 351 users were included in the study. The average age was 37.22 years with a sex-ratio of 1.18 in favor of males. The reception was considered satisfactory by 85% of respondents. The administrative formalities were considered satisfactory by 53.2% of respondents. The waiting time was considered less than 30 minutes by 90.3% of respondents. The availability of staff was considered satisfactory by 80% of respondents. The quality of care was considered satisfactory by 85.2% of respondents. According to univariate and multivariate analysis, male patients were dissatisfied compared to female patients.
Conclusion: Assessing user satisfaction in hospital emergency services is a vital key source of information for improving the quality of care.
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Aspects cliniques, paracliniques et évolutifs de la tuberculose extra-pulmonaire de l’enfant au Centre Hospitalier National d’enfant Albert Royer de Dakar, Sénégal
G. Diagne, D. Yam, D.F. Cissé, A.A. Ndongo, F. Ly - Sénégal - pages 477-483
Aspects cliniques, paracliniques et évolutifs de la tuberculose extra-pulmonaire de l’enfant au Centre Hospitalier National d’enfant Albert Royer de Dakar, Sénégal Auteurs : G. Diagne, D. Yam, D.F. Cissé, A.A. Ndongo, F. Ly - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7207 - Juillet 2025 - pages 477-483
Introduction : La tuberculose extra-pulmonaire est définie par la localisation de Mycobacterium tuberculosis dans un organe autre que le poumon. Au Sénégal, l’incidence de la tuberculose reste élevée et estimée à 117 cas pour 100 000 habitants. L’objectif de ce travail était d’étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques et évolutifs de la tuberculose extra pulmonaire chez l’enfant.
Méthodologie : Nous avions réalisé une étude prospective allant du 1er janvier 2021 au 31 juillet 2022. Ont été inclus, les enfants âgés de 2 mois à 15 ans hospitalisés à l’hôpital d’enfant Albert Royer de Dakar pour prise en charge d’une forme extra-pulmonaire de la tuberculose. Les enfants traités pour tuberculose extra-pulmonaire sans preuves diagnostiques solides ont été exclus de l’étude. Les données étaient collectées à partir d’une fiche d’enquête préétablie et analysées avec le logiciel sphinx version V5.
Résultats : Sur les 923 enfant hospitalisés, 30 l’ont été pour une tuberculose extra-pulmonaire soit une prévalence hospitalière de 3,25%. L’âge moyen des enfants était de 7,58 années. Nous avions colligé 17 garçons et 13 filles soit un sex-ratio de 1,30. Une notion de contage tuberculeux était retrouvée chez 6 patients (20%). La fièvre était retrouvée chez 21 patients (70%). Les comorbidités retrouvées étaient une infection au virus de l’immunodéficience humaine (VIH) chez 2 patients (6,66%) et une malnutrition aiguë sévère chez 10 patients (33%). La tuberculose ganglionnaire cervicale était retrouvée chez 25% des patients, la tuberculose pleurale chez 23% et la forme neuroméningée chez 19% des patients. L’évolution sous traitement était favorable pour 80% des patients.
Conclusion : La tuberculose extra-pulmonaire n’est pas exceptionnelle à Dakar. Un traitement précoce permet d’éviter les complications.
Introduction: Extrapulmonary tuberculosis is defined by the localization of Mycobacterium tuberculosis in an organ other than the lung. In Senegal, the incidence of tuberculosis remains high and is estimated at 117 cases per 100,000 habitants. The objective of this study was to study the epidemiological, diagnostic, and evolutionary aspects of extrapulmonary tuberculosis in children.
Methodology: We conducted a prospective study from January 1st, 2021, to July 31st, 2022. Children aged between 2 months to 15 years hospitalized at the Albert Royer Children’s Hospital in Dakar for the treatment of an extrapulmonary form of tuberculosis were included. Children treated for extrapulmonary tuberculosis without solid diagnostic evidence were excluded from the study. Data were collected using a pre-established survey form and analyzed using Sphinx software version V5.
Results: During the study, of the 923 children hospitalized, 30 were hospitalized for extrapulmonary tuberculosis, giving a hospital prevalence of 3.25%. The average age of the children was 7.58 years. We included 17 boys and 13 girls, giving a sex-ratio of 1.30. The concept of tuberculosis infection was found in 6 patients (20%). Fever was found in 21 patients (70%). Comorbidities such as human immunodeficiency virus (HIV) infection is found in 2 patients (6.66%) and severe acute malnutrition in 10 patients (33%). Cervical lymph node tuberculosis was found in 25% of patients, pleural tuberculosis in 23%, and neuromeningeal tuberculosis in 19% of patients. The outcome under treatment was favorable for 80% of patients.
Conclusion: Extrapulmonary tuberculosis is not uncommon in Dakar. Early treatment can prevent complications.
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Epidémiologie et prise en charge du glaucome juvénile au Centre Hospitalier Universitaire de Cocody, Abidjan, Côte d’Ivoire
A.N.S Kra, R.P. Agbohoun, H.C. N’da, M.S.M. Konan, A.C. Kouassi-Rebours, K.C.R. Kouadio, S.F.L. Poualeu, C.E. Koman, M. Soumahoro, F.X. Kouassi - Côte d'Ivoire - pages 484-490
Epidémiologie et prise en charge du glaucome juvénile au Centre Hospitalier Universitaire de Cocody, Abidjan, Côte d’Ivoire Auteurs : A.N.S Kra, R.P. Agbohoun, H.C. N’da, M.S.M. Konan, A.C. Kouassi-Rebours, K.C.R. Kouadio, S.F.L. Poualeu, C.E. Koman, M. Soumahoro, F.X. Kouassi - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7207 - Juillet 2025 - pages 484-490
Introduction : Le glaucome juvénile est une forme clinique du glaucome primitif à angle ouvert dont la caractéristique est de se développer durant l’enfance. Le but de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et modalités de prise en charge du glaucome juvénile au Centre Hospitalier Universitaire de Cocody.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective à visée descriptive réalisée dans le service d’ophtalmologie du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Cocody sur une période allant de janvier 2010 à janvier 2020 soit une durée de 10 ans. Elle a porté sur l’analyse de 72 dossiers de patients glaucomateux ayant consulté dans notre service durant la période d’étude. Etaient inclus dans l’étude tous les patients âgés de 3 à 40 ans, qui présentaient au moins deux des trois signes de glaucome primitif à angle ouvert suivants : une hypertonie oculaire supérieure ou égale à 22 mmHg, une excavation papillaire avec un rapport cup/disc vertical supérieur à 0,3, un champ visuel altéré (non expliqué par une autre cause). Les critères de non-inclusion étaient les dossiers incomplets. Pour chaque patient, un examen ophtalmologique complet a été réalisé. Les paramètres épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillis sur une fiche d’enquête portant un numéro d’anonymat. L’analyse a été faite par le logiciel SPSS.
Résultats : L’âge moyen était de 30,92 ± 5,5 ans. La tranche d’âge de 30 à 39 ans était la plus représentée avec 61,1%. Les sujets de sexe masculin étaient les plus atteints avec 59,7% des cas. L’antécédent familial de glaucome et de cécité représentaient respectivement 37,5% et 48,6% des cas. Les céphalées et la baisse d’acuité visuelle étaient les motifs de consultation les plus fréquents avec respectivement 45,8% et 33,3%. Concernant l’acuité visuelle, les patients avaient pour la plupart (78,47%) une bonne acuité visuelle de loin sans correction (AVLsc) entre 7/10 et 10/10. Cependant 6,25% des patients étaient en état de cécité lors du diagnostic. La Pression Intra-Oculaire (PIO) moyenne était de 17 ± 5,9 mmHg à l’œil droit et de 17,3 ± 6,1 mmHg à l’œil gauche. Le traitement par bêta-bloquant était le plus réalisé dans 67,1% des cas.
Discussion : Le glaucome juvénile était le plus souvent diagnostiqué chez les adultes jeunes qui constituent une population active. Certains patients se trouvaient déjà en état de cécité au moment du diagnostic. Le traitement entrepris était essentiellement médical.
Conclusion : Le glaucome juvénile est une forme clinique peu fréquente, mais grave du Glaucome Primitif à Angle Ouvert (GPAO). Le dépistage tardif et l’inobservance au traitement s’avéraient être des facteurs de sévérité d’où l’importance d’un dépistage précoce.
Introduction: Juvenile glaucoma is a clinical form of primary open-angle glaucoma which develops in childhood. The aim of this study was to describe the epidemiological and clinical aspects, as well as the management modalities of juvenile glaucoma of the Cocody University Teaching Hospital.
Material and method: This was a retrospective descriptive study conducted in the ophthalmology department of the Cocody University Teaching Hospital (UTH) over a 10-year period from January 2010 to January 2020. It involved the analysis of 72 glaucoma patients who consulted our department during the study period. All patients aged between 3 and 40 who presented with at least two of the following three signs of primary open-angle glaucoma were included in the study: ocular hypertonia greater than or equal to 22 mmHg, papillary excavation with a cup/vertical disc ratio greater than 0.3, and an altered visual field (not explained by another cause). The criteria for non-inclusion were incomplete records. A complete ophthalmological examination was performed on each patient. Epidemiological, clinical, paraclinical and therapeutic parameters were collected on a survey form bearing an anonymity number. Analysis was performed using SPSS software.
Results: The mean age was 30.92 ± 5.5 years. The 30-39 age group was the most represented with 61.1%. Males were most affected, with 59.7% of cases. A family history of glaucoma and blindness accounted for 37.5% and 48.6% of cases respectively. Headaches and reduced visual acuity were the most frequent reasons for consultation, with 45.8% and 33.3% respectively. In terms of visual acuity, most patients (78.47%) had good uncorrected distance visual acuity between 7/10 and 10/10. However, 6.25% of patients were blind at the time of diagnosis. Mean Intra-Ocular Pressure (IOP) was 17 ± 5.9 mmHg in the right eye and 17.3 ± 6.1 mmHg in the left eye. Treatment with beta-blockers was used in 67.1% of cases.
Discussion: Juvenile glaucoma was most often diagnosed in young adults, who constitute an active population. Some patients were already blind at the time of diagnosis. Treatment was mainly medical.
Conclusion: Juvenile glaucoma is an uncommon but serious clinical form of Primary Open-Angle Glaucoma (POAG). Late detection and non-compliance with treatment have been shown to be factors in its severity, hence the importance of early detection.
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