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Publié dans Médecine du Maghreb 176 - Mai 2010 - pages 40-42

Lymphome non Hodgkinien B associé à une hépatite virale C. Quels mécanismes physiopathologiques communs ? note

Article Open access

Auteurs : F. Jira, L. El Kihal, B. Bouhamidi, W. Essamri, I. Benelbarhdadi, F.Z. Ajana, R. Afifi, M. Benazzouz, A. Essaid - Maroc


Résumé

Introduction : L’association lymphome et hépatite virale C est fréquente mais le mécanisme étiopathogénique n’est pas encore élucidé.
Observation : A. F âgée de 53 ans est atteinte d’un lymphome B de bas grade à localisation pulmonaire avec atteinte ganglionnaire digestive et d’une infection par le virus de l’hépatite C sans cytolyse ni cholestase. La patiente est actuellement sous chimiothérapie.
Discussion : La fréquence de l’association lymphome et hépatite virale C est démontrée. Trois mécanismes probables pourraient expliquer cette association :

  • Mutations somatiques du gène d’immunoglobuline et l’utilisation de mêmes segments de nucléotides vh 1-69 vh 4-34 dans l’hépatite virale positive et lymphome,
  • Interaction de la protéine du noyau du virus de l’hépatite C avec des protéines cellulaires,
  • Stimulation antigénique chronique d’origine virale de la prolifération clonale d’immunoglobuline.

Conclusion : Ces trois hypothèses peuvent déboucher sur des thérapeutiques efficaces aussi bien pour l’infection par le virus de l’hépatite C que pour le lymphome en cas d’association.

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    Trimestriel - ISSN 2491-4886
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