Résumé

Introduction : L’atteinte rénale due à la syphilis a été décrite depuis le XIXe siècle. L’objectif était de déterminer la séroprévalence de la néphropathie syphilitique et les différentes manifestations rénales de la syphilis.
Patients et méthode : Il s’agissait d’une série de cas rétrospective et descriptive allant du 1er janvier 2018 au 30 novembre 2023. Tous les patients qui avaient une insuffisance rénale organique et une sérologie syphilitique positive étaient inclus. Le type d’insuffisance rénale, les signes cliniques, la néphropathie et l’évolution de la fonction rénale un mois après le traitement étaient les variables étudiées. L’analyse des données étaient faite à l’aide des logiciels Excel et Epi-info.
Résultats : La prévalence de la néphropathie syphilitique était de 2,12%. Le sex-ratio H/F était de 5,25. L’âge moyen était de 60 ans. Les patients de 60 ans et plus étaient concernés dans 64% (n = 16) et 84% (n = 21) provenaient de la zone urbaine. Les mariés étaient concernés dans 84% (n = 21). Soixante-quatre pour cent des patients (n = 16) en insuffisance rénale chronique et 36% (n = 9) en insuffisance rénale aiguë. Nous avons trouvé la néphropathie glomérulaire dans 52% (n = 13) suivie de la néphropathie tubulo-interstitielle dans 48% (n = 12). Deux patients avaient bénéficié de la ponction biopsie rénale. La Lésion Glomérulaire Minime (LGM) et la néphrite tubulo-interstitielle chronique avec hyalinose segmentaire et focale secondaire étaient les lésions histologiques retrouvées. Le traitement médical administré aux patients était une injection intramusculaire de benzathine benzylpénicilline 2.400.000 UI.
Conclusion : La syphilis entraine diverses manifestations rénales. Les cliniciens doivent être attentifs à ces manifestations dans leur pratique.

Summary
Kidney involvement of syphilis at General Reference Hospital of Niamey, Niger

Introduction: Kidney damage due to syphilis has been described since the 19th century. The aim was to determine the seroprevalence of syphilitic nephropathy and the different renal manifestations of syphilis.
Patients and method: This was a cross-sectional study from January 1st, 2018 to November 30th, 2023. All patients with organic renal failure and positive syphilitic serology were included. Type of renal failure, clinical signs, nephropathy and evolution of renal function one month after treatment were the variables studied. Data analysis was performed using Excel and Epi-info software.
Results: The prevalence of syphilitic nephropathy was 2.12%. The M/F sex-ratio was 5.25. The mean age was 60 years. Patients aged 60 and over accounted for 64% (n = 16) and 84% (n = 21) were from urban areas. Married patients accounted for 84% (n = 21). Sixty-four percent of patients (n = 16) had chronic kidney disease and 36% (n = 9) had acute kidney failure. Glomerular nephropathy was found in 52% (n = 13), followed by tubulointerstitial nephropathy in 48% (n = 12). Two patients had undergone renal biopsy. Minimal change disease and chronic tubulointerstitial nephritis with secondary segmental and focal glomerulosclerosis were the histological lesions found. The medical treatment administered to patients was an intramuscular injection of benzathine benzylpenicillin 2,400,000 IU.
Conclusion: Syphilis causes a variety of renal manifestations. Clinicians need to be aware of these manifestations in their practice.