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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique francophone 7112 - Décembre 2024 - pages 759-765

Contacter Docteur Aboubakar  Bamba Apport de l’ostéodensitométrie dans le diagnostic de l’ostéoporose. Expérience du service de rhumatologie du CHU de Cocody, Abidjan, Côte d’Ivoirenote

Auteurs : A. Bamba, Y. Coulibaly, A.K. Coulibaly, Y.N.C. Kpami, R. Aboubaca, N.B. Kollo, J.J. Goua, S.U. Possi, S. Taha, F. Hodonou, K.M. Djaha, M. Diomandé, M. Gbané B. Ouattara, E. Eti - Côte d'Ivoire


Résumé

Introduction : L’ostéoporose est une affection peu décrite chez les populations noires africaines, la présence de rhumatologues expérimentés et la disponibilité des appareils de mesure de la densité minérale osseuse ces dernières années en Côte d’Ivoire a suscité cette étude. L’objectif de ce travail était de déterminer la fréquence hospitalière de l’ostéoporose et identifier les facteurs de risque.
Matériels et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective à visée descriptive portant sur 364 patients de race noire africaine chez qui une ostéodensitométrie a été réalisée et s’est déroulée de janvier 2019 à juin 2022 soit une période de 3 ans 6 mois et nous avons formé 2 groupes (patients avec le diagnostic d’ostéoporose et patients n’ayant pas d’ostéoporose) puis nous avons recherché les facteurs associés à l’ostéoporose. Les patients provenaient de la consultation ou de l’hospitalisation de rhumatologie.
Résultats : L’ostéodensitométrie avait été réalisée chez 364 patients, les résultats étaient les suivants : ostéoporose 93 cas (25,5%), ostéopénie 134 cas (36,8%) et normale chez 137 patients (37,6%). On notait une prédominance du genre féminin (91,4%). L’âge moyen de diagnostic de l’ostéoporose était de 69,4 ans ± 9,9 avec des extrêmes de 42 et 90 ans. L’IMC était hors des valeurs normales chez 49 patients (52,7%). On notait une obésité chez 20 patients (21,5%), un surpoids chez 24 patients (25,8%) et une maigreur dans chez 5 patients (5,3%). L’IMC était normal chez 44 patients (47,3%). Chez les patients ayant une ostéoporose, la valeur moyenne de l’IMC était de 25,5 ± 5,5. Les indications de l’ostéodensitométrie étaient les suivantes : un bilan systématique (65,5%), une déminéralisation osseuse (24,7%), et une fracture vertébrale (6,4 %). L’âge (p < 0,001), l’IMC (p < 0,001) et l’antécédent de fracture (p = 0,001) étaient les facteurs associés à l’ostéoporose.
Conclusion : L’ostéoporose est fréquente et touche préférentiellement les femmes ayant un IMC hors des valeurs normales et âgées de plus de 65 ans. L’âge, l’IMC et l’antécédent de fracture étaient les facteurs associés à l’ostéoporose. Des campagnes de sensibilisation et un dépistage précoce permettront d’éviter les complications de l’ostéoporose.

Summary
Contribution of bone densitometry in the diagnosis of osteoporosis. Experience of the rheumatology department of the Cocody UTH, Abidjan, Ivory Coast

Introduction: Osteoporosis is a condition that is rarely described in Black African populations. The presence of experienced rheumatologists and the availability of bone mineral density measurement devices in recent years in Côte d’Ivoire prompted this study. The objective of our study was to determine the hospital’s incidence of osteoporosis and identify risk factors.
Materials and methods: This was a retrospective descriptive study of 364 Black African patients who underwent bone densitometry from January 2019 to June 2022, a period of 3 years 6 months. We formed 2 groups (patients diagnosed with osteoporosis and patients without osteoporosis) and then looked for factors associated with osteoporosis.
Results: Bone densitometry was performed on 364 patients, with the following results: osteoporosis 93 cases (25.5%), osteopenia 134 cases (36.8%). Bone mineral density was normal in 137 patients (37.6%). Females (91.4%) were predominant. The mean age at diagnosis was 69.4 ± 9.9 years, with extremes of 42 and 90 years. The BMI was abnormal in 49 patients (52.7%). Obesity was noted in 20 patients (21.5%), overweight in 24 patients (25.8%) and thinness in 5 patients (5.3%). BMI was normal in 44 patients (47.3%). In patients with osteoporosis, the mean BMI was 25.5 ± 5.5. The indications for bone densitometry were as follows: routine assessment (65.5%), bone demineralization (24.7%), and vertebral fracture (6.4%). Age (p < 0.001), BMI (p < 0.001) and previous fracture (p = 0.001) were the factors associated with osteoporosis.
Conclusion: Osteoporosis is a common condition, preferentially affecting women with an abnormal BMI over the age of 65. Age, BMI and previous fracture were the factors associated with osteoporosis. Awareness campaigns and early screening can help prevent the complications of osteoporosis.

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