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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique francophone 7201 - Janvier 2025 - pages 37-42

Contacter Docteur Ernest Kalthan Contrôle d’une épidémie confirmée de méningite à méningocoque souche W135 sans riposte vaccinale au district sanitaire de Batangafo-Kabo, République Centrafricaine en mars 2024 note

Auteurs : E. Kalthan, A. Ngbeadego-Soukoudoupou, C.M. Pamatika, A.O. Kpahina, H. Tandoro, J. Moyen-Méthode, C. Ngouyombo Ullmo, B. Dibo Nana Mambere, T.A. Koyazegbe, F. Regongbenga, J.R. Mbecko - Centrafrique


Résumé

Contexte : La République centrafricaine fait partie de la ceinture méningitique. Sa grande épidémie de méningite à méningocoque remonte en 2000. De manière sporadique, quelques cas ont été détectés par la surveillance épidémiologique. Une épidémie de méningite W135 a été déclarée dans la sous-préfecture de Kabo en mars 2024. L’objectif de cette étude était de décrire les moyens mis en œuvre pour contrôler l’épidémie de méningite dans le district sanitaire de Batangafo-Kabo.
Méthode : Il s’agit d’une étude transversale de type descriptive. Les données analysées provenaient des registres, de la liste linéaire du rapport d’investigation et des rapports de différentes commissions de la réponse à cette épidémie. Les données ont été saisies et analysées par Excel et Epi Info 7.2.5.0.
Résultats : Soixante-sept virgule sept pour cent (67,7%) de la population (n = 41 925) ont été sensibilisés sur les moyens de prévention contre la maladie dans 12 988 ménages visités dans la sous-préfecture de Kabo par 60 relais communautaires. Soixante-deux virgule cinq pour cent d’agents de santé ont été formés sur la prévention et contrôle des infections, la définition des cas, la prise en charge des malades et contacts. Les accompagnants des malades avaient reçu un traitement préventif à base d’antibiotique. Trente-quatre contacts (15,8%) sur 215 avaient reçu un traitement préventif à base de ciprofloxacine. Les contacts des malades ont été suivis pendant 10 jours. Trois contacts (1,4%) avaient développé la méningite.
Conclusion : En l’absence de vaccin pour la gestion d’une épidémie de méningite à méningocoque, l’accent doit être mis sur la communication de risque, le renforcement de capacité des ressources humaines, la prise en charge des cas et la chimioprophylaxie.

Summary
Control of a confirmed outbreak of meningococcal meningitis strain W135 without a vaccine response in the Batangafo-Kabo Health District, Central African Republic in March 2024

Context: The Central African Republic is part of the meningitis belt. Its major epidemic of meningococcal meningitis dates to 2000. Sporadically, a few cases have been detected by epidemiological surveillance. An outbreak of W135 meningitis was declared in Kabo sub-prefecture in March 2024. The objective of this study was to describe the means implemented to control the meningitis epidemic in the health district of Batangafo-Kabo.
Method: This is a descriptive cross-sectional study. The data analyzed came from the registries, the linear list of the investigation report and the reports of various commissions of the response to this epidemic. The management committee of this epidemic had set up commissions according to the pillars of response. The data was captured and analyzed by Excel and Epi Info 7.2.5.0.
Results: Sixty-seven point seven per cent (67.7%) of the population (n = 41,925) were made aware of the means of preventing the disease in 12,988 households visited in the Kabo sub-prefecture by 60 community relays. 62.5% of health workers were trained in infection prevention and control, case definition, and management of patients and contacts. Those accompanying patients received antibiotic-based preventive treatment. Thirty-four contacts (15.8%) out of 215 received ciprofloxacin-based preventive treatment. Contacts of patients were followed up for 10 days. Three contacts (1.4%) developed meningitis.
Conclusion: In the absence of a vaccine for the management of a meningococcal meningitis epidemic, emphasis should be placed on risk communication, human resource capacity building, case management and chemoprophylaxis.

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