Prise en charge chirurgicale de l’hydrocéphalie chronique de l’adulte : à propos 11 casH. Lankoandé, N.W.M Ouédraogo, E.A. Carama, I. Zoungrana, A. Kiémtoré, M. Sayore, I. Dao, S.D Zabsonré - Burkina Faso
Publié dans Médecine d'Afrique francophone 7206 - Juin 2025 - pages 395-400
Résumé
Introduction : L’hydrocéphalie chronique de l’adulte est une dilatation des cavités ventriculaires par trouble de l’hydrodynamique du liquide céphalorachidien. Sa clinique est basée sur la triade d’Adams-Hakim. C’est une pathologie neurologique fréquente du sujet âgé et connue comme étant la première cause de démence réversible. Le but de notre travail était d’apporter notre expérience dans la prise en charge chirurgicale de cette affection.
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude prospective qui s’est déroulée sur une période de 4 ans allant d’avril 2021 à mai 2024. Tous les patients ont bénéficié d’une dérivation ventriculo-péritonéale après un bilan clinique et tomodensitométrique.
Résultats : L’âge moyen était de 62,36 ans. Le sex-ratio (H/F) était en faveur des femme (0,57). Le délai moyen de consultation était de 1,7 ans (extrêmes : 5 mois-2 ans). La triade d’Adams-Hakim était complète dans 6 cas (54,54%). Les facteurs étiologiques étaient constitués d’hémorragie méningée dans 3 cas (27,27%). L’hydrocéphalie idiopathique était retrouvée dans 8 cas (72,72%). La tomodensitométrie cérébrale a été réalisée chez tous nos patients et a permis de noter une dilatation tétra- ventriculaire dans 8 cas (72,72%), une dilatation tri-ventriculaire dans 3 cas (27,28%). L’IRM cérébrale a été réalisée chez 2 patients (18,18%). La ponction lombaire soustractive a été réalisée chez tous nos patients et a permis une amélioratio...
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