Complications des thyroïdectomies : 75 cas sur 1251 opérés en ORL au CNHU de Cotonou

Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique 12 - Décembre 2012 - pages 16-19

Complications des thyroïdectomies : 75 cas sur 1251 opérés en ORL au CNHU de Cotonou Article Open access

Auteurs : Vignikin-Yèhouessi B, Mèdji St, Dolou W, Guézo D, Vodouhe U-B, Agbokponto A, Flatin M - Bénin

Résumé

Objectif : Recenser les complications des thyroïdectomies enregistrées en ORL au CNHU de Cotonou et exposer les attitudes thérapeutiques avec les résultats obtenus.

Matériels et méthode : L’étude a été rétrospective, descriptive avec les dossiers des malades ayant présenté des complications de thyroïdectomies entre le 1er janvier 1992 et le 31 décembre 2010.

Résultats : Sur 1251 thyroïdectomies réalisées, les suites étaient compliquées dans 75 cas soit 5,99 % avec une moyenne de 3 à 4 cas par an. Les complications peropératoires ont été dominées par des hémorragies dans 12 cas (0,95%). Deux cas de décès (0,15%) ont été enregistrés dont 1 cas par collapsus cardio-respiratoire et 1 cas par coagulation intra vasculaire disséminée. Les complications post-opératoires immédiates étaient l’hématome cervical suffocant dans 2 cas (0,15%) et la crise thyrotoxique aiguë 3 cas (0,23%). Les complications secondaires étaient l’hypoparathyroïdie définitive dans 7 cas (0,55%) et la paralysie récurrentielle unilatérale définitive dans 6 cas (0,47%). Les complications tardives et les séquelles ont été les récidives de goitres dans 21 cas (1,67%) ; les cicatrices chéloïdes dans 39 cas (3,11%).

Conclusion : Les complications des thyroïdectomies ne sont pas rares.

Summary
Thyroidectomies complications: 75 cases on 1251 thyroïdectomized in ENT teaching hospital of Cotonou

Objective: To identify the complications of thyroidectomies recorded in ENT teaching hospital of Cotonou and expose the therapeutic attitudes with their results.

Patients and method: The study was retrospective and descriptive. It concerned the records of patients received and monitored for operated thyroid pathologies and having presented complications between 1 January 1992 and 31 December 2010.

Results: On 1251 thyroidectomies carried out, the outcome was complicated in 75 cases (5.99%) with an average of 3 to 4 cases of per year. Per-operating accidents were dominated by the hemorrhage in 12 cases (0.95]. Two death cases (0.15%) were recorded a case-by-cardio respiratory collapse and a case-by-disseminated intra vascular coagulation. Immediate postoperative complications were the suffocating neck hematoma in 2 cases (0.15%) and the acute thyrotoxic crisis in 3 cases (0.23%). Secondary complications were the final hypoparathyroïdies in 7 cases (0.55%) and final unilateral recurrential paralysis in 6 cases (0.47%). Late complications and sequelae were recurrences of the 21 cases goiters (1.67%) and scar keloids in 39 cases (3.11%).

Conclusion: Complications of the thyroidectomies are not uncommon.

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