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Résumé

Objectif : Décrire le profil épidémio-clinique et rapporter notre expérience de la prise en charge des fractures des os nasaux au CHU de Ouagadougou.

Matériels et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective sur 5 ans, dans les services de chirurgie maxillo-faciale et d’oto-rhino-laryngologie.

Résultats : Nous avons colligé 221 cas de fractures des os nasaux soit une fréquence annuelle de 44 cas. L’âge moyen de nos patients était de 28,6 ans. On notait une prédominance masculine avec 72,8%. Les accidents de la circulation routière 79,2% et les coups et blessures 15,8% étaient les circonstances de survenue dominantes. Les signes cliniques étaient dominés par l’épistaxis 97,3%, l’œdème de la pyramide nasale 90,5% ; la déviation de la pyramide nasale 78,7%. Les fractures simples déplacées prédominaient 57%. Elles étaient associées à au moins une autre lésion dans (60,2%) des cas. La réduction était à foyer fermé avec contention interne dans 70, 6% des cas dont 58,7% après la première semaine. Cette réduction a été le plus souvent faite sous anesthésie générale 93%. L’évolution était favorable dans 88,7% des cas ; on notait 1 cas de décès et 7% de séquelles.

Conclusion : Les fractures des os propres du nez sont l’apanage du sujet jeune de sexe masculin. Elles sont souvent associées à d’autres lésions qu’il faut savoir rechercher. Fractures ouvertes, elles constituent une urgence médico-chirurgicale qu’il faut prendre précocement en charge afin d’éviter des complications et séquelles graves.

Summary
Our experience of nasal bones fractures management at the teaching hospital of Ouagadougou

Objective: To describe the epidemiological and clinical profile and report our experience of the management of fractures of the nasal bones at the teaching hospital of Ouagadougou.

Materials and methods: It’s a retrospective study over 5 years in the maxillofacial surgery and ear, nose and throat services of teaching hospital.

Results: We collected 221 cases of fractures of the nasal bones so 44 cases per year. The average age of patients was 28.6 years. A male predominance was noted 72.8%. The road traffic accidents 79.2% and assault 15.8% were the dominant circumstances occurred. Clinical signs were dominated by epistaxis 97.3%, edema of the nasal pyramid 90.5%, the deformity of the nasal pyramid 78.7%. Simple displaced fractures predominated 57%. They were associated with at least one other lesion in 43.4% of cases. The reduction was tension in 70,6% among which 58.7% after the first week. This reduction was most often performed under general anesthesia (93%). The outcome was favorable in 88.7% of cases; we noted one case of death, 7% of sequelae.

Conclusion: Nasal bones fractures are the prerogative of the young male subject. They are often asso-ciated with other lesions need to know search. Open fractures, they are a medical and surgical emergency that must be taken care of early in order to avoid serious complications and sequelae.