Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique - Volume 13 - N°1/2/3 - 2013 - pages 26-30
Auteurs : Ouattara M, Ouédraogo B.P, Djetta F, Zaghré N, Nao EEM, Bambara C, Kadyogo M, Gyebré YMC, Sereme M, Ouoba K - Burkina Faso
Objectif : Décrire les les indications et les résultats de l’intervention de Caldwell-Luc dans notre pratique caractérisée par l’absence d’un plateau technique de chirurgie endonasale par voie endoscopique.
Matériels et méthode : L’étude a été rétrospective et descriptive sur une période de 10 ans (2003 -2012) et a inclus tous les patients opérés par cette technique.
Résultats : L’intervention de Caldwell-Luc a représenté 3,7% des interventions. Les indications étaient dominées par les tumeurs naso-sinusiennes dans 70,6% suivies des sinusites chroniques dans 18,6%. L’intervention a été unilatérale dans 89,2% des cas puis bilatérale dans 10, 8%. Les constatations lésionnelles per-opératoires étaient en rapport avec les indications, soit une prédominance des lésions tumorales. L’examen anatomopathologique des pièces chirurgicales a noté des lésions tumorales bénignes dans 70,6% des cas, une inflammation chronique non-spécifique dans 15,7% des cas et une lésion maligne dans 7,8% des cas. Les suites opératoires immédiates et secondaires ont été marquées par la douleur dans 100% des cas, l’œdème de la joue dans 96,1%, une épistaxis dans 17,6%.
Conclusion : La pratique de l’intervention de Caldwell Luc est le seul recours dans notre contexte pour la prise en charge chirurgicale de la plupart des affections du sinus maxillaire. Sa morbidité non négligeable interpelle sur la nécessité du développement d’autres méthodes moins invasives.
Objective: To describe the indications and the results of the Caldwell-Luc surgical technique in our practice characterized by the absence to date of a technical platform of endonasal endoscopic surgery.
Materials and method: the study was retrospective and descriptive over a period of 10 years (2003-2012), which included all patients operated by this technique.
Results: The intervention of Caldwell-Luc represented 3.7% of the interventions. The indications were dominated by sinuso-nasal tumors in 70.6% followed by chronic sinusitis in 18.6%. The intervention was unilateral in 89.2% of cases and bilateral in 10. 8%. The per-operative lesion findings were relevant indications, with a predominance of tumor lesions. Pathological examination of surgical parts noted benign tumor lesions in 70.6% of cases, non-specific chronic inflammation in 15.7% of cases and malignant lesion in 7.8% of cases. Postoperative immediate and side were marked by pain in 100% of cases, swelling of the cheek in 96.1%, and epistaxis in 17.6%.
Conclusion: The practice of the intervention of Caldwell Luc is the only recourse in our context for the surgical management of most maxillary sinus diseases. Its significant morbidity calls on the need to develop other less invasive methods.
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