La thrombophlébite du sinus latéral : une pathologie létale

Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique - Volume 13 - N°1/2/3 - 2013 - pages 55-59

La thrombophlébite du sinus latéral : une pathologie létale Article Open access

Auteurs : Koné FI, Timbo SK, Singaré K, Dao S, Soumahoro S, Guindo B, Keïta M, AG Mohamed - Mali

Résumé

Objectif : Relater notre expérience dans la prise en charge de la thrombophlébite du sinus latéral (TPSL) enfin de discuter des difficultés diagnostiques et donner les modalités thérapeutiques.

Cas clinique : SA, 17 ans, de sexe féminin, a été référée en ORL pour syndrome méningé et altération de la conscience consécutifs à une otite moyenne chronique gauche, évoluant depuis 10 ans. L’otoscopie a mis en évidence une OMC bilatérale avec une perforation marginale à gauche. La numération formule sanguine a retrouvé une anémie à 5g/dl normochrome microcytaire et une hyperleucocytose.
Le diagnostic de thrombophlébite du sinus latéral a été posé par le scanner après la mise en évidence d’un signe de delta vide. Le traitement a consisté en une transfusion sanguine et une triple antibiothérapie (ceftriaxone, métronidazole, ciprofloxacine) suivie d’une mastoïdectomie avec squelettisation du sinus latéral. L’évolution post-opératoire a été favorable.

Conclusion : La TPSL constitue une complication grave des otites moyennes. La symptomatologie classique est souvent fruste du fait de l’association des complications et de l’antibiothérapie antérieure. La mastoïdectomie avec squelettisation du sinus latéral permet une recanalisation de la lumière du sinus.

Summary
Thrombophlebitis of the lateral sinus: a lethal pathology

Objective: Relate our experience in the management of lateral sinus thrombophlebitis (TPSL) finally discuss the diagnostic difficulties and provide therapeutic modalities.

Case report: Miss SA 17 was referred to ENT meningeal syndrome and impaired consciousness consecutive left chronic otitis media, evolving for 10 years. Otoscopy revealed bilateral OMC with a marginal perforation left. NFS found anemia to 5 g/dl normochromic microcytic, and leukocytosis. The diagnosis of thrombophlebitis of the lateral sinus was made by the scanner after the discovery of an empty delta sign. The treatment consisted of a blood transfusion and a triple antibiotic (ceftriaxone, metronidazole, ciprofloxacin) followed by a mastoidectomy with skeletonization of the lateral sinus. The postoperative course was favorable.

Conclusion: The TPSL is a serious complication of otitis media. The classic symptoms are often rough because of the association of complications and previous antibiotic therapy. Mastoidectomy with skele-tonization lateral sinus allows recanalization light sinus.

Lire l'article (PDF) Article Open access

Cet article est actuellement coté (1,0 étoiles) par les abonnés de APIDPM Santé tropicale.
Il a été consulté 9 fois, téléchargé 6 fois et évalué 1 fois.

Vous avez aimé cet article ? Partagez-le !

Retour - Sommaire de ce numéro

Informations pratiques

Directeur de publication : Pascal Rith Adjoua (Président de la SORLAF)

Rédactrice en chef : Marie-Josée Tanon-Anoh

Rédacteurs en chef adjoint :

Viviane Koffi-Aka ;
Moustapha Sérémé

Comité d'honneur :

Geneviève Bengono-Touré (Cameroun) ;
E. Malick Diop (Sénégal) ;
Bertin K. Kouassi (côte d’Ivoire) ;
Alhousseïni Ag Mohamed (Mali).

Conseillers scientifiques :

Pascal Adjoua (Côte d’Ivoire) ;
Abdelhamid Benghalem (Maroc) ;
Raymond Diouf (Sénégal) ;
Martine François (France) ;
Célestin Hounkpé (Bénin) ;
Eyawéloh Kpemissi (Togo) ;
Alexis Ndjolo (Yaoundé, Cameroun) ;
Kampadilemba Ouoba (Burkina Faso) ;
Patrice Tran Ba Huy (France).

Comité de rédaction :

Otologie et audiophonologie : Bay Karim Diallo (Sénégal), Valery N’Gattia (Côte d’Ivoire) ;
Rhinologie et allergologie : Mathurin Yao Kouassi (Côte d’Ivoire), Marius C. Flatin (Bénin) ;
Pharyngo-Laryngologie : Moustapha Sérémé (Burkina Faso), Ulrich Vodouhé (Bénin) ;
Chirurgie de la face et du cou : Viviane Koffi-Aka (Côte d’Ivoire), Richard Chatigre (Côte d’Ivoire) ;
ORL Pédiatrique : Marie-Josée Tanon-Anoh (Côte d’Ivoire), Bernadette Vignikin Yehouessi (Bénin).

Comité scientifique et de lecture :

Batakedéou Amana (Lomé, Togo) ;
Esther K. Badou-Nguessan (Abidjan, Côte d’Ivoire) ;
Alpha Oumar Diallo (Conakry, Guinée) ;
Evelyne Diom-Singa (Dakar, Sénégal) ;
Alexis do Santos (Cotonou, Bénin) ;
Pierre Fayoux (Lille, France) ;
Marius C. Flatin (Parakou, Bénin) ;
Yvette Gyebre (Ouagadougou, Burkina Faso) ;
Mohamed Kéita (Bamako, Mali) ;
Jerôme Miloundja (Librevile, Gabon) ;
Max Ange Mobio (Abidjan, Côte d’Ivoire) ;
Valéry Ngattia (Bouaké, Côte d’Ivoire) ;
Richard Njock (Douala, Cameroun) ;
Gontran Ondzotto (Brazzaville, Congo) ;
Bertin P. Ouédraogo (Ouagadougou, Burkina Faso) ;
Abdelaziz Raji (Marrakech, Maroc) ;
Ulrich Vodouhé (Cotonou, Bénin) ;
Adjibabi Wassi (Cotonou, Bénin).

Editeur : Editions universitaires de Côte d'Ivoire (EDUCI) - Université Félix Houphouët Boigny - 01 BP V34 Abidjan - E-mail : educiabj@gmail.com

Vous souhaitez publier dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale ?

Avant de nous adresser vos articles, veuillez consulter les recommandations aux auteurs

Le guide de la médecine et de la santé
en Afrique francophone