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Résumé

Introduction : Les cancers ORL regroupent les cancers des voies aéro-digestives supérieures (VADS) auxquels sont associés les cancers des glandes, de l’oreille et du tégument cervico-facial. Notre étude avait pour but de présenter le profil épidémiologique, clinique et morphologique des principaux cancers ORL afin d’améliorer le diagnostic et la prise en charge en zone tropicale.

Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive et rétrospective à propos de 322 cas colligés sur 11 ans dans les services d’ORL et de Cobaltothérapie de l’hôpital général de Douala.

Résultats : Au total 322 cas ont été colligés soit une prévalence de 0,93%. Le sex-ratio était de 1,75 en faveur des hommes. L’âge moyen était de 47 ± 17,55 ans. Les cancers des VADS représentaient 85% des cancers ORL. Le nasopharynx (27,1%) était la localisation la plus fréquente. Le carcinome épidermoïde était le type histologique prédominant (43,80%). Le facteur de risque le plus retrouvé était le tabagisme. Les stades III et IV étaient les plus représentés. La radio-chimiothérapie (44,7%) était la modalité théra-peutique la plus réalisée. La survie globale à 1 an était de 44,4% et à 3 ans de 18,3%.

Conclusion : Les cancers ORL sont fréquents à l’Hôpital Général de Douala. Le carcinome épidermoïde est le type histologique dominant. Les patients consultent à un stade avancé de la maladie. Les défis résident dans la difficulté d’établir un diagnostic précoce, le contrôle des facteurs de risque et surtout la mise en œuvre des modalités et du suivi thérapeutiques.

Summary
ENT cancers: an analysis of 322 cases observed at Douala general hospital

Introduction: Ear-nose-throat (ENT) cancers encompass cancers of the upper respiratory and digestive tracts, salivary glands, thyroid and parathyroid glands, ear and cervico-facial integument. This study had as objective to establish the epidemiological and clinical profile of ENT cancers in our context in order to improve diagnosis and management.

Method: It was a descriptive and retrospective study based on 322 cases recorded over a period of 11 years in the ENT and radiotherapy services of Douala General Hospital (DGH). All cases included were diagnosed by histopathology.

Results: A total of 322 cases were included giving a prevalence of 0.93%. The sex ratio was 1.75 with male predominance. The mean age was 47 ± 17.55 years. The nasopharynx was the predominant localization (27.1%). Squamous cell carcinoma was the most frequent form (43.80%). The main risk factor found was smoking. Stages 3 and 4 were the most represented. Radiotherapy coupled with chemotherapy (44.7%) was the main treatment modality. The survival rate at 1 year was 44.4% and at 3years was 18.3%.

Conclusion: ENT cancers are common at DGH. Squamous cell carcinoma was the prevalent form. Most patients consult at advanced stages. The main challenge resides in early diagnosis, control of risk factors and especially the implementation and monitoring of therapeutic modalities in our context.