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Résumé

Introduction : Les traumatismes externes du larynx sont rares, mais potentiellement graves car pouvant engager immédiatement le pronostic vital et ultérieurement le pronostic fonctionnel. Le but de ce travail est de décrire les types de lésions et la prise en charge des patients admis dans notre établissement pour traumatisme externe du larynx.

Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective durant laquelle les dossiers de 52 patients admis pour un traumatisme externe du larynx dans notre institution entre janvier 2004 et décembre 2014 ont été analysés. Les données cliniques, endoscopiques, radiologiques, les attitudes thérapeutiques ainsi que le pronostic ont été évalués.

Résultats : L’âge moyen était de 35 ans avec un sex-ratio de 6,42. Selon les critères de Schaefer et Fuhrman, 22 patients (42,31%) étaient classés stade III et 13 patients (25%) stade II. Le traumatisme était ouvert chez 34 patients (65,38%) et fermé chez 18 patients (34,61%). La trachéotomie a été effectuée chez 38 patients (73%). Des complications ont été notées chez 11 patients (21,15%). Il s’agissait de 4 cas de sténose laryngée, de 5 cas de dysphonie résiduelle et de 2 cas de dysphagie.

Conclusion : Les traumatismes externes du larynx sont rares, mais responsables d’un taux de mortalité et de morbidité relativement élevé. Ils entraînent des lésions diverses et variées. L’amélioration de leur pronostic passe par une prise en charge adaptée basée sur la cervicotomie, la TDM et l’endoscopie.

Summary
External laryngeal traumatism in Burkina Faso: about 52 cases

Introduction: External laryngeal trauma are rare, but potentially severe because they can life-threatening and may also result in long-term functional sequelae. The purpose of this study is to review the types of injuries and the management of patients admitted to our institution for external laryngeal trauma.

Materials and methods: A retrospective chart review was performed to record 52 patients admitted for external laryngeal trauma in our institution from January 2004 to December 2014 were analyzed. Clinical, endoscopic, radiological features, therapeutical attitudes and prognosis were evaluated.

Results: The mean age was 35 years with a sex ratio of 6.42. According to the criteria of Schaefer and Fuhrman, 22 patients (42.31%) were classified as stage III and 13 patients (25%) stage II. The trauma was penetrating injury in 34 patients (65.38%) and blunt trauma in 18 patients (34.61%). Tracheostomy was performed in 38 patients (73%). Complications were noted in 11 patients (21.15%). There were 4 cases of laryngeal stenosis, 5 cases of dysphonia and 2 cases of dysphagia.

Conclusion: External laryngeal trauma are rare, but they can cause significant mortality and long-term morbidity. They cause several types of injuries. An appropriate treatment based on cervicotomy, CT and endoscopy can improve their prognosis.