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Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique - Volume 18 - N°2 - 2018 - pages 25-27

Miliaire tuberculeuse du pharynx ou maladie d'Isambert : à propos d'un cas et revue de la littérature   Article Open access   note

Auteurs : Doumbia-Singare K, Kone I-F, Ba B, Guindo B, Soumaoro S, Cisse N, Konate N, Diarra K, Timbo S-K, Keita M, Ag Mohamed A. - Mali


Résumé

Objectif : Rapporter un cas rare de tuberculose oropharyngée secondaire.

Matériel et méthode : Rapport d’un cas clinique.

Observation : Il s’agissait d’un douanier de 36 ans, admis pour une odynophagie chronique rebelle au traitement classique. L’étiologie tuberculeuse a été possible à l’issue d’un bilan clinique et paraclinique révélant une lésion ulcéro-nécrosante du palais mou et de la région amygdalienne gauche et des lésions gigantocellulaires avec nécrose caséeuse à l’examen histopathologique de la biopsie de la lésion oropharyngée. La localisation pharyngée était associée à une localisation pulmonaire confirmée par la présence de bacille acido-alcoolo-résistant (BAAR) dans les expectorations et images radiologiques de tuberculose pulmonaire. L’évolution a été favorable sous polychimiothérapie antituberculeuse de 6 mois selon le protocole 2RHZE /4RH.

Conclusion : Ce cas clinique rend compte d’une forme rare de tuberculose qui ne devrait pas être méconnue dans un contexte d’endémie.

Summary
Tuberculin militant of the pharynx or Isambert’s disease: about a case and review of the literature

Objective: Report a rare case of secondary oropharyngeal tuberculosis.

Material and method: Clinical case report.

Observation: This was a customs officer of 36 years, admitted for a chronic odynophagia rebel to conventional treatment. Tuberculous etiology was possible after a clinical and paraclinical examination revealing ulcerative lesions of the soft palate and left tonsillar region, and gigantocellular lesions with caseous necrosis on the histopathological examination of the biopsy of the Oropharyngeal lesion. Pharyngeal localization was associated with pulmonary localization confirmed by the presence of acid-fast bacilli (AFB) in sputum and radiographic images of pulmonary tuberculosis. The evolution was favorable under multidrug therapy for 6 months according to the 2RHZE / 4RH protocol.

Conclusion: This clinical case reports a rare form of tuberculosis that should not be overlooked in an endemic context.

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