Localisation exceptionnelle de condylomes acuminés dans les fosses nasales à Yaoundé- Cameroun : Cas clinique et revue de la littérature

Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique - Volume 18 - N°3 - 2018 - pages 34-39

Localisation exceptionnelle de condylomes acuminés dans les fosses nasales à Yaoundé- Cameroun : Cas clinique et revue de la littérature Article Open access

Auteurs : Bola Siafa A., Andjock Nkouo Y. C., Owona Nanga S., Sando Z., Bengono Toure G. - Cameroun

Résumé

Introduction : Les condylomes acuminés sont des lésions sexuellement transmissibles causées par le Human PapillomaVirus. Ils se localisent surtout sur la sphére ano-génitale et sont exceptionnellement rencontrés dans les fosses nasales. Nous en rapportons un nouveau cas.

Résumé du cas clinique : Une patiente séropositive au VIH et suivie en gynécologie pour récidive de condylomes acuminés vulvaires, nous est adressée pour prise en charge de masses rosées des fosses nasales empêchant la respiration nasale et évoluant depuis plusieurs semaines. L’examen clinique et le scanner suspecte des condylomes, un traitement chirurgical est effectué sous anesthésie générale sous contrôle endoscopique et l’histologie revient en faveur de condylomes acuminés. Les suites postopératoires sont simples et sans récidive à 6 mois postopératoire.

Discussion : La localisation nasale des condylomes acuminés est rare voire exceptionnelle, seule une poignée de cas sont décrits dans la littérature. Le profil est celui d’un adulte jeune séropositif ou non avec notion de comportement sexuel à risque. Plusieurs localisations notamment génitales peuvent être retrouvées et dans ce cas la greffe nasale des lésions pourrait être manu portée. Le traitement chirurgical est efficace et le suivi à long terme est indispensable pour prendre en charge d’éventuelles récidives.

Summary
Exceptional intranasal presentation of condyloma acuminatum at Yaoundé-Cameroon Clinical case and literature review

Background: Condyloma Acuminatum are sexually transmitted lesions due to Human PapillomaVirus (HPV). They are mainly found on the anogenital area and scarcely localised on the nasal fossa mucosa. We report a new case. Clinical case: An HIV positive woman followed in gynaecology for recurrent Condylomas Acuminatum of the vulva was sent to our outpatient department for the management of pink masses of the nostrils. Those masses have been evolving for weeks, disturbing the nasal breathing of the patient. The clinical examination and the CT scan were consistent with intranasal condylomas. A surgical treatment under endoscopic control was performed and the specimens were sent to the pathology and revealed Condyloma Acuminatum without any dysplasia. There is no reoccurrence six months after the surgery.

Discussion: Intranasal localisation of Condyloma Acuminatum is rare, only a few cases have been described in the literature. The clinical picture is usually that of a young adult HIV positive or not with abnormal sexual behaviour and multiples sex partners. Many localisations can be found on the patient body but mostly on the genitals area. In that case the intranasal presentation can be due to a hand carrier transmission. The surgical treatment is necessary but a long term follow up has to be associated because of the high risk of reoccurrence.

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