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Résumé

Objectif : Décrire la prise en charge du phlegmon périamygdalien au CHU de Treichville.

Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale réalisée dans le service d’ORL du CHU de Treichville qui couvre la période du 1er Janvier 2006 au 31 Décembre 2017. Ont été inclus, les dossiers complets de patients hospitalisés dans le service pour phlegmon périamygdalien. Les paramètres étudiés étaient d’ordre épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques.

Résultats : Nous avons recensé 32 cas. L’âge moyen était de 28 ans et le sexe ratio 0,3. Les antécédents significatifs étaient une angine à répétition (n=26 ; 81,3 %) et une prise d’anti inflammatoire (n=12 ; 37,5 %). Les motifs de consultation étaient l’odynophagie (n=31 ;96,6%) et la dysphagie (n=15 ; 46,9%). La ponction a été positive dans 21 cas (65,6%). Le liquide de ponction était jaune purulent dans 18 cas (85,7%). L’examen cytobactériologique a été possible dans 7 cas (33,33%). Le streptocoque béta-hé-molytique du groupe A (n= 4 ;19,04%) et un diplocoque (4,76%) ont été isolés. Une antibiothérapie parentérale à base de l’association amoxicilline et acide clavulanique a été administrée seule ou associée dans 53,1% cas au métronidazole. L’amygdalectomie « à froid » a été réalisée dans 5 cas (15,62 %) dans un délai de 45 jours. L’évolution a été favorable dans 30 cas soit 93,8 %.

Conclusion : La prise en charge a été celle habituellement décrite dans la littérature. Le traitement médical a prédominé ; l’amygdalectomie a été réservée aux sujets à risque. L’évolution a été favorable en général.

Summary
Management of peritonsillar abscess in university hospital of Treichville

Objective: To describe peritonsillar abscess’s management in ENT ‘s University Hospitals of Treichville.

Material and Methods: This was a transversal study that took place in ENT’s University Hospitals of Treichville from January 1st, 2006, to December 31st, 2017. Were Included complete records of patients hospitalized for peritonsillar abscesses. The study’s parameters were about epidemiological, diagnosti-cal et therapeutical.

Results: We collected 32 cases. The average age was 28 years, and the sex ratio was 0.3. The history was marked by recurrent tonsillitis in 26 cases (81,3 %) and anti-inflammatory ‘s consumption in 12 cases (37,5 %). The consultation’s reasons were odynophagia in 31 cases (96,6%) and dysphagia in 15 cases (46,9%). The peritonsillar abscess’s puncture was positive in 21 cases (65,6%). The puncture fluid was purulent yellow in 27 cases (85,7%). The pathogenic strains were group A Beta-hemolytic streptococcus in 4 cases (19,04%) and one diplococcus (4,76%). The medical’s treatment was based on Amoxicillin and clavulanic acid by parenteral way which was administered alone or associated to metronidazole
in 53,1% cases. The tonsillectomy was performed in 5 cases (15,62%) in the interval of 45 days. The outcome was favorable in 30 cases (93,8 %).

Conclusion: The management was that usually described in the literature. Medical treatment predomi-nated; tonsillectomy was reserved for at-risk subjects. The outcome was generally favorable.