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Résumé

Objectif : décrire les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de l’otomycose à Abidjan.

Méthode : étude rétrospective descriptive réalisée dans les services ORL des CHU d’Abidjan de janvier 2007 à décembre 2017. Elle a inclus 402 patients qui présentaient une otomycose. Les paramètres épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été étudiés.

Résultats : la prévalence était de 1,13% avec une prédominance féminine (sex-ratio= 0,77). L’âge moyen était de 36,62 avec un pic entre 45 et 55 ans (31,84%). L’antibiothérapie et la corticothérapie locales étaient les facteurs de risque identifiés dans 49% et 23,53%. Le prurit auriculaire (67,66%) et l’otalgie (45,52%) constituaient les principaux motifs de consultation. L’otomycose était bilatérale dans 30,85% et se présentait majoritairement sous forme de dépôts blanchâtres 30,10% à droite et 27,86 % à gauche. L’oreille moyenne était atteinte dans 4,65%. La mycologie et la bactériologie ont été réalisées respectivement dans 2,74% et 2,24%. Les germes identifiés étaient Candida albicans (1,74%) et Aspergillus fumigatus (0,5%). Le traitement local associait le lavage d’oreille (98,01%) et un antifongique, l’allylamine (58,96%).

Conclusion : à Abidjan, l’otomycose prédomine chez l’adulte jeune de sexe féminin. Le diagnostic reposait essentiellement sur la clinique et le traitement associait dans la majorité des cas des antifongiques locaux associés au lavage d’oreille. Une maitrise des facteurs de risque par la sensibilisation permettrait d’en réduire la morbidité.

Summary
Otomycosis in Abidjan : epidemiological, diagnostic and therapeutic characteristics

Objective: to describe the epidemiological, diagnostic and therapeutic characteristics of otomycosis in Abidjan.

Method: descriptive retrospective study carried out in the ENT departments of the Abidjan teaching hospitals from January 2007 to December 2017. It included 402 patients who presented with otomycosis. The epidemiological, clinical, paraclinical, therapeutic and evolutionary parameters were studied.

Results: the prevalence was 1.13% with a female predominance ( sex ratio = 0.77). The average age was 36.62 and with a peak between 45 and 55 years (31.84%). Local antibiotic and corticosteroid therapy were the risk factors identified in 49% and 23.53%. Ear pruritus (67.66%) and earache (45.52%) were the main reasons for consultation. Otomycosis was bilateral in 30.85% and presented as whitish deposits (30.10% in the right ear and 27.86% in the left ear). The middle ear was affected in 4.65%. Mycology and bacteriology were performed in 2.74% and 2.24% respectively. The germs identified were Candida albicans (1.74%) and Aspergillus fumigatus (0.5%). Local treatment combined ear washing (98.01%) and an antifungal ( Allylamine 58.96%).

Conclusion: In Abidjan, otomycosis predominates in young adult females. The diagnosis was based mainly on the clinic and in the majority of cases, the treatment combined local antifungals associated with ear lavage. Controlling risk factors through awareness would reduce morbidity.