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Résumé

Introduction : La chirurgie ambulatoire se définit comme étant tout acte chirurgical, effectué dans un bloc opératoire, chez un patient qui retournera chez lui le jour même. L’objectif de cette étude était de ressortir la place de la chirurgie ambulatoire dans la prise en charge des pathologies ORL au CHU de Conakry.

Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale de 6 mois, allant du 1er juin au 31 décembre 2016, qui a été réalisée dans le service oto-rhino-laryngologie de l’hôpital national Ignace Deen (CHU de Conakry).

Résultats : Sur 179 interventions réalisées durant notre période d’étude, 86 étaient en ambulatoire soit une fréquence de 48,1%. Nous avons observé une prédominance masculine de 51% (n=44) des cas, avec un sex-ratio de 1,04. Les enfants de moins de 10 ans avaient représenté 34,88% de la population incluse (n=30). L’âge moyen de nos patients était de 17 ±0,94 ans (extrêmes : 02 et 51 ans). Les élèves et étudiants avaient constitué la couche socio-professionnelle la plus concernée. Les indications opératoires ont été dominées par les infections chroniques des amygdales palatines soit 33,72% (n=29) des cas. La classification ASA avait permis de constater que 91,43% (n=64) des patients étaient ASA1. L’amygdalectomie était réalisée dans 33,72% des cas (n= 29). La presque totalité de nos patients soit 95,35% (n= 82) avait eu un temps opératoire de moins d’une heure. Nous avons enregistré, dans les suites opératoires, 2 cas de réadmission pour hémorragie.

Conclusion : La chirurgie ambulatoire est une pratique en expansion qui couvre un nombre croissant d’intervention et de patients en ORL. Elle est également réalisable dans nos pays en développement, dans lesquels elle constitue une solution pour l’amélioration de l’accès à la chirurgie.

Summary
Place of outpatient surgery in the management of ENT diseases at Conakry University Hospital

Introduction: Outpatient surgery is defined as any surgical procedure, performed in an operating theater, in a patient who will return home the same day. The objective of this study was to highlight the role of outpatient surgery in the management of ENT diseases at Conakry University Hospital.

Methodology: This was a 6-month cross-sectional study, from June 1st to December 31st, 2016, which was performed in the otolaryngology department of Ignace Deen National Hospital (Conakry University Hospital).

Results: Out of 179 procedures performed during our study period, 86 were outpatients, 48.1%. We observed a male predominance of 51% (n = 44) of cases, with a sex ratio of 1.04. Children under 10 were represented at 34.88% (n = 30). The mean age of our patients was 17 ± 0.94 years (extremes: 02 and 51 years). Pupils and students constituted the most concerned socio-professional stratum.Operative indications were dominated by chronic palatal tonsil infections, 33.72% (n = 29) of cases. The ASA clas-sification found that 91.43% (n = 64) of the patients were ASA1. The main intervention performed was tonsillectomy, 33.72% (n = 29) of cases. Almost all of our patients, 95.35% (n = 82), had an operating time of less than one hour.We recorded, after the operation, 2 cases of readmissions for haemorrhage.

Conclusion: Outpatient surgery is an expanding practice that covers a growing number of intervention and ENT patients. It is also achievable in our developing countries, where it is a solution for improving access to surgery.