Herpès pharyngolaryngé : étiologie rare de dyspnée laryngée de l'enfant

Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique - Volume 20 - N°1 - 2020 - pages 40-44

Herpès pharyngolaryngé : étiologie rare de dyspnée laryngée de l'enfant Article Open access

Auteurs : A. Keïta, I. Diallo, M.M.R. Diallo, M. Fofana, M.A. Diallo, A. Camara, A. Cissé, M.G. Diallo, S. Sacko, A. Loua - Guinée

Résumé

Objectif : Rapporter une étiologie rare de dyspnée laryngée chez l’enfant.

Observation : Nous rapportons notre premier cas de pharyngolaryngite herpétique chez un enfant de 6 ans, reçu en urgence pour détresse respiratoire. Sa symptomatologie remontait de 5 semaines. L’exploration endoscopique a mis en évidence des dépôts blanchâtres pseudomembraneux tapissant la muqueuse de l’hypopharynx et du larynx avec un œdème épiglottique associé à des petites ulcérations de la muqueuse. En per-opératoire, nous avons procédé au décollement et à l’extraction des pseudomembranes. L’analyse du prélèvement au TORCH Panel Rapid Test était en faveur d’une infection à herpès simplex virus. La radiographie cervico-thoracique était normale. Le traitement a consisté en l’administration de l’acyclovir 200 mg par voie orale pendant 10 jours. L’évolution a été marquée par la disparition des lésions au bout de 18 jours.

Conclusion : cette étiologie rare de dyspnée laryngée de l’enfant est probablement méconnue dans notre pratique quotidienne. Ainsi, nous encourageons les praticiens ORL notamment en milieu africain à privilégier la collaboration multidisciplinaire pour le diagnostic et le traitement de certaines infections spécifiques peu fréquentes.

Summary
Pharyngolaryngeal herpes: rare etiology of laryngeal dyspnea in children

Objective: Report a rare etiology of laryngeal dyspnea in children.

Observation: We report our first case of herpetic pharyngolaryngitis in a 6-year-old child, received in emergency for respiratory distress. His symptoms go back 5 weeks. Endoscopic exploration found pseudomembranous lining of the hypopharynx and larynx with epiglottic edema associated with small ulcerations of the mucosa. Intraoperatively, we proceeded to detach and extract the pseudomembranes. Cervico-thoracic radiography was normal. The result of the levy in favor of the Herpes simplex virus. Acyclovir 200 mg was given for 10 days. The evolution was marked by the disappearance of the lesions after 18 days.

Conclusion: this rare etiology of laryngeal dyspnea in children is generally unknown in our daily practice. Consequently, we encourage ENT practitioners, particularly in African settings, to especially favor multidisciplinary collaboration for diagnosis and treatment of less common specific diseases.

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