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Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique - Volume 20 - N°1 - 2020 - pages 45-49

Ostéosarcome du sinus maxillaire : rapport de cas   Article Open access   note

Auteurs : Ngaba Mambo Pouka ON, Mouangue L, Edouma Bohimbo J, Bengondo Messanga C - Cameroun


Résumé

L’ostéosarcome est une tumeur conjonctive maligne, caractérisée par l’élaboration d’os ou de substance ostéoïde d’aspect tumoral malin. Touchant essentiellement les os longs, cette tumeur se rencontre rarement dans les sinus maxillaires, plus souvent au niveau de l’os maxillaire. Dans cette localisation, il présente une évolution caractérisée dans la grande majorité des cas par son extension en rapport avec son potentiel agressif, sa localisation dans une région anatomique complexe, son diagnostic souvent tardif et les difficultés rencontrées pour son traitement.
Ce travail vise à illustrer, à travers une observation, les particularités de cette lésion sur le plan épidémiologique, diagnostique, thérapeutique et pronostique.
Nous rapportons le cas d’une patiente de 54 ans qui se présente en consultation pour céphalées rebelles aux traitements usuels, tuméfaction de l’hémiface droite, protrusion du globe oculaire évoluant depuis 09 mois. L’examen anatomopathologique est en faveur d’un ostéosarcome du sinus maxillaire droit. Nous signalons l’apport du CT scan dans l’orientation étiologique, la localisation de la tumeur, la voie d’abord chirurgicale. Seule une étude histologique permet d’affirmer le diagnostic. L’ostéosarcome des sinus maxillaires est une entité rare qui doit être incluse dans les diagnostics différentiels des céphalées rebelles aux traitements usuels.

Summary
Osteosarcoma of the maxillary sinus: case report

Osteosarcoma is a malignant connective tissue tumor characterized by the development of bone or osteoid substance with a malignant tumor appearance. Essentially affecting long bones, this tumor is rarely found in the maxillary sinuses, more at the level of the maxilla. In this location, it presents an evolution characterized in the great majority of cases by its extension in relation to its aggressive potential, its location in a complex anatomical region, its often-late diagnosis and the difficulties encountered in its treatment.
This work aims to illustrate through an observation the peculiarities of this lesion, on the epidemiological, diagnostic, therapeutic and prognostic level.
We report the case of a 54-year-old female patient who presented for a consultation for headaches resistant to usual treatments, swelling of the right hemiface, protrusion of the eyeball having progressed for 09 months. The pathological examination is in favor of osteosarcoma of the right maxillary sinus. We note the contribution of the CT scan in the etiological orientation, the location of the tumor, the surgical approach. Only a histological study can confirm the diagnosis. Maxillary sinus osteosarcoma is a rare entity that should be included in the differential diagnosis of headaches resistant to usual treatments.

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