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Résumé

But : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la paralysie faciale périphérique (PFP) dans des hôpitaux de Cotonou.

Matériel et méthode d’étude : Il s’est agi d’une étude analytique, descriptive et comparative à collecte rétrospective basée sur un recrutement exhaustif des dossiers des patients vus en consultation ORL-CCF dans deux hôpitaux, pour PFP au cours de la période allant de 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2019.

Résultats : 188 cas de PFP soit 0,4% des consultations ORL ont été recensés. La tranche d’âge de 30 à 39 ans était plus concernée soit 24%. Le sexe masculin a été prédominant avec une sex-ratio de 1,3. Le principal motif de consultation était l’asymétrie faciale avec 39,9%. L’otalgie était le principal signe associé (39,7%). Le degré d’atteinte le plus fréquent était le grade III de House et Brackmann avec un pourcentage de 41,5%. Les paralysies faciales « a frigore » ont été les plus fréquentes (68,1%) suivies des paralysies faciales d’origine traumatique (14,4%). Au plan thérapeutique, tous les patients ont bénéficié d’un traitement médicamenteux. La corticothérapie a concerné 128 patients soit 68,1%. L’antibiothérapie a été indiquée dans 119 cas soit 63,3%. Une vitaminothérapie a été prescrite dans 130 cas soit 69,1%. Des soins oculaires d’appui ont été utilisés par 132 patients soit 70,2%. Une kinésithérapie faciale a été effectuée dans 145 cas (77,1%). L’évolution a été appréciée chez 123 patients soit 65,4%, les autres étant perdus de vue. La récupération de la symétrie faciale était totale dans 62 cas soit 50,4%. Elle était partielle dans 54 cas soit 43,9%. Il n’y avait pas de récupération chez 7 patients soit 05,7%.

Conclusion : les paralysies faciales périphériques ne sont pas rares. Le traitement médicamenteux permet en général d’avoir des résultats satisfaisants.

Summary
Peripheral facial palsy: results of a multicenter study

Objectives: Study the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of peripheral facial palsy (PFP) in patients seen in the ENT departments of some hospitals of Cotonou.

Material and method: It was an analytical, descriptive and comparative study with retrospective collection based on an exhaustive recruitment of the files of the patients seen in consultation in ORL-CCF
for peripheral facial palsy (PFP) during the period going from January 1st, 2010 to December 31st, 2019.

Results: a total of 188 cases of PFP or 0.4% of ENT consultations were recorded. The 30 years to 39 years old group was more affected: 23.9%. The male sex was predominant with a sex ratio of 1.27. The main motivation for consultation was facial asymmetry: 39.9%. Otalgia was the main associated sign (39.7%). The most common degree of involvement was House and Brackmann’s grade III with a percentage of 41.49%. Bell’s palsy was the most frequent (68.1%) followed by traumatic facial paralysis (14.4%). Therapeutically, all patients received drug treatment. Corticosteroid therapy concerned 128 patients or 68.1%. Antibiotic therapy was indicated in 119 cases, or 63.3%. Vitaminotherapy was prescribed in 130 cases, or 69.1%. Supportive eye care was used by 132 patients or 70.2%. Facial physiotherapy was used in 145 cases (77.1%). The outcome was noticed in 123 patients, or 65.4%, the others being lost to follow-up. The recovery of facial symmetry was total in 62 cases, or 50.4%. It was partial in 54 cases, or 43.9%. There was no recovery in 7 patients or 05.7%.

Conclusion: peripheral facial paralysis is not rare. Medical treatment usually leads to satisfactory results.