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Résumé

Objectif : Rapporter les résultats premières implantations cochléaires réalisées en Côte d’Ivoire.

Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive réalisée de décembre 2015 à décembre 2020. Elle a inclus tous les enfants âgés de moins de 15 ans implantés en Côte d’Ivoire entre 2015 et 2019 et ayant un suivi post-implantation cochléaire d’au moins 12 mois. Le profil APCEI a été utilisé pour l’évaluation globale des performances des implantés. Les variables analysées étaient les caractéristiques épidémio-cliniques, les aspects chirurgicaux, les résultats fonctionnels (gains auditifs et compétences audio-phonatoires).

Résultats : L’étude a ainsi concerné 22 enfants ayant bénéficié d’une chirurgie d’implantation cochléaire durant la période concernée. Le sexe ratio était de 1,75. L’âge moyen au diagnostic était de 28,2 mois ± 15,5 mois. L’âge moyen au moment de l’implantation était de 49 mois ± 16,7 mois. L’indication était une surdité de perception bilatérale profonde et prélinguale dans 81,8% des cas. L’implantation était unilatérale chez tous les patients (100%), et droite chez 90,9% d’entre eux. L’insertion a été faite dans 86,63% à travers la fenêtre ronde. Les suites opératoires ont été simples. Aucun accompagnement psychologique n’a été fait et la rééducation orthophonique a été régulière à raison de 2 séances hebdomadaires chez 19 des 22 patients. Les seuils auditifs prothétiques moyens étaient de 35 dB dès la 2ème année post-implantation (minimum : 25 dB ; maximum : 50 dB). Le profil APCEI a noté un très bon score concernant le port de l’appareil (A) dès les premiers mois post-implantation tandis que la compréhension (C), l’expression (E) et l’intelligibilité (I) restaient à des scores moyens jusqu’à 36 voire 48 mois après la chirurgie.

Conclusion : Les patients implantés étaient des enfants sourds profonds pré-linguaux, majoritairement âgés de 3- 6 ans. Les résultats postopératoires immédiats étains bons. Les résultats fonctionnels, à moyen et long terme, étaient bons concernant les gains prothétiques et moyens au niveau des capacités langagières.

Summary
Results after first pediatrics cochlear implantations in Cote d’Ivoire

Objective: To report the results of the first cochlear implantation in Côte d’Ivoire.

Material and methods: This was a descriptive retrospective study carried out from December 2015 to December 2020. It included all children under the age of 15 implanted in Côte d’Ivoire between 2015 and 2019 and having a post- cochlear implantation for at least 12 months. The APCEI profile was used for the overall evaluation of implant performance. The variables analyzed were the epidemiological-clinical characteristics, the surgical aspects, the functional results (auditory gains and audio-phonatory skills).

Results: The study thus involved 22 children who had undergone cochlear implantation surgery during the period in question. The sex ratio was 1.75. The mean age at diagnosis was 28.2 months ± 15.5 months. The mean age at the time of implantation was 49 months ± 16.7 months. The indication was bilateral profound and prelingual sensorineural hearing loss in 81.8% of cases. Implantation was unilateral in all patients (100%), and straight in 90.9% of them. The insertion was done in 86.63% through the round window. The postoperative course was simple. No psychological support was provided, and speech therapy was regular at the rate of 2 weekly sessions in 19 of the 22 patients. The medium prothetic hearing thresholds were 35 dB from the 2nd year after implantation (mini:25 dB; maxi: 50 dB). The APCEI profile noted a very good score for wearing the device (A) from the first month’s post-implantation, while comprehension (C), expression (E) and intelligibility (I) remained at average scores up to 36 or even 48 months after surgery.

Conclusion: The implanted patients were pre-lingually profound deaf children, mostly between 3 and 6 years old. The immediate postoperative results were good. The functional results, in the medium and long term, were good in terms of prosthetic gains and average gains in language skills.