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Résumé

Objectif : Rapporter les résultats des méatotomies moyennes réalisées au service d’ORL et Chirurgie Cervico- Faciale de l’Hôpital Général de Référence de Niamey.

Matériels et méthode : Nous avons analysé les données épidémiologiques, les indications opératoires, la technique chirurgicale et les suites opératoires des méatotomies moyennes réalisées dans notre service grâce à une étude rétrospective, sur une période de trois ans (2020- 2022).

Résultats : En 3 ans, 24 méatotomies moyennes ont été réalisées. L’âge moyen des patients était de 37,18 ans. On notait une prédominance féminine (54,16%) et un sex-ratio de 0, 84. La polypose naso-sinusienne (45,84%) était la principale indication opératoire. La méatotomie moyenne était bilatérale dans 45,84% et unilatérale dans 54,16%. La technique opératoire était réalisée d’avant en arrière dans 66,66 % (n=16) et d’arrière en avant dans 33,34% (n= 8). On notait 19 cas (79,16%) de méatotomie moyenne d’abord et 20,84% de méatotomie moyenne de drainage. Les suites opératoires immédiates étaient simples dans 91,17%. Le recul était de 1 an ; on notait une disparition des signes fonctionnels dans 58,34% et une amélioration des symptômes dans 41,66 %. Les méatotomies étaient ouvertes et fonctionnelles dans 95,83% (n=23). La synéchie était relevée chez 2 patients et une récidive de polype de Killian était observée dans 2 cas.

Conclusion : La méatotomie moyenne sous guidage endoscopique est de plus en plus pratiquée en ORL à l’Hôpital Général de Référence de Niamey. Les résultats anatomiques et fonctionnels sont très satisfaisants.

Summary
Middle meatotomy under endoscopic guidance in the ENT and Head Neck Surgery department of Niamey General Reference Hospital

Objective: Report the results of middle meatotomies performed at the ENT and Head and Neck Surgery department of the Niamey General Reference Hospital.

Materials and method: We analyzed the epidemiological data, operative indications, surgical technical and operative outcomes of middle meatotomies performed in our department through a retrospective, over a period of three years (2020-2022).

Results: In 3 years, 24 middle meatotomies were performed. The average age of the patients was 37.18 years. There was a female predominance of 54.16% and a sex ratio of 0.84. Nasosinusal polyposis (45.84%) was the main indication for surgery. The middle meatotomy was bilateral in 45.84% and unilateral in 13 cases. The operating technical was performed from front to back in 66.66% (n=16) and from back to front in 33.34% (n=8). There were 19 cases (79.16%) of first middle meatotomy and 20.84% of middle drainage meatotomy. The immediate operative consequences were simple in 91.17%. The follow-up was 1 year; there was a disappearance of functional signs in 58.34% and an improvement in symptoms in 41.66%. The meatotomies were open and functional in 95.83% (n=23). Synechia was noted in 2 patients and Killian polyp recurrence was observed in 2 cases.

Conclusion: Middle meatotomy under endoscopic guidance is increasingly practiced in ENT at the Niamey General Reference Hospital. The anatomical and functional results are very satisfactory.