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en Afrique francophone

Résumé

Introduction : L'otite externe pose dans notre pays, des problèmes thérapeutiques, se traduisant par la fréquence des otites externes en situation d'échec thérapeutique.
Objectif : Déterminer les caractéristiques de l'otite externe à Abidjan afin de proposer une conduite diagnostique et thérapeutique adaptée à notre contexte.
Méthodologie : Une étude transversale à recrutement exhaustif, multicentrique a été réalisée de janvier à septembre 2003.
Résultats : Cette étude a concerné 70 enfants des deux sexes, âgés de zéro à deux ans présentant une otite externe. L'âge variait entre un mois et 24 mois avec une moyenne de 11,6 mois. Le sex ratio était de 2,18. Dans 92,9 % des cas, les signes d'appel de l'otite externe constituaient le motif de consultation. Il s'agissait d'une otalgie chez 30 nourrissons (42,9%), d'un prurit dans 24 cas (34,3%), d'une otorrhée 11 fois (15,7%). Dans 4 5,6% des cas, cette découverte était fortuite à l'occasion d'un examen ORL. La mère avait signalé une fièvre associée dans trois cas (4,3%) et une tuméfaction rétro-auriculaire dans un cas (1,4%) ; chez 20 patients était mentionnée une respiration bruyante. Soixante treize otites externes ont été identifiées. L'atteinte était unilatérale dans 67 cas (97,2%), concernant plus l'oreille droite (52,9%) que l'oreille gauche (44,3%). L'otite externe était bilatérale trois fois (2,8%). Au plan thérapeutique, la prescription unique d'un traitement local a été faite dans la grande majorité des cas, le choix des gouttes étant guidé par la forme clinique. L'évolution après 15 jours de traitement a été favorable chez 90,6% des patients. Nous avons relevé 10% d'échec, concernant les otomycoses.
Conclusion : L'otite externe plus fréquente chez le nourrisson de moins d'un an, est en règle générale bénigne.

Summary
External otitis of toddlers in Abidjan: clinical and therapeutical aspects

Introduction: External otitis are characterized in our country by recurrent treatment failures due to therapeutic problems.
Objective: The aim of this study was to determine the various aspects of external otitis in Abidjan in order to propose a diagnostic and therapeutic method suited to our context.
Methodology: A cross-section, multicentric study with exhaustive recruitment was carried out from January to September 2003.
Results: This study concerned 70 children aged from zero to two years with a diagnosis of external otitis. The ages varied from one month to 24 months with a mean age of 11.6 months. The sex ratio was 2.18; 92.9% of cases came with external otitis symptoms as their main complaints. They were: otalgia in 30 cases (42.9%), itching of the ear in 24 patients (34.3%), otorrhea in 11 patients (15.7%). In 45.6% of cases, the diagnosis was made during the routine ENT examination without any ENT complaint. Mothers noticed fever in three cases (4.3%) and a retroauricular mass in one patient (1.4%). In 20 cases, noisy dyspnoea was observed; 73 external otitis were diagnosed with three cases (2.8%) of bilateral and 67 cases of unilateral (97.2%). The right ear with 52.9% was most affected than the left ear with 44.3%. Therapeutically, a local treatment was administered to almost all the patients; the choice of eardrops being guided by the clinical form.
Conclusion: External otitis is most commonly seen in toddlers less than 12 months. It is a benign disease.