Sténose caustique du pharynx chez l'enfant à Abidjan, quelle prise en charge ?

Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique 5 - Décembre 2007 - pages 45-49

Sténose caustique du pharynx chez l'enfant à Abidjan, quelle prise en charge ? Article Open access

Auteurs : Téa ZB, Ette-Akre EE, Tetchi Y, Koffi -N'guessan L, N'gouan JM, Chatigre KR, Kouassi A, Adjoua RP, Aka-Danguy E, Bamba M - Côte d'Ivoire

Résumé

La chirurgie réparatrice des séquelles de brûlures caustiques des VADS est une chirurgie complexe. Dans notre contexte, les difficultés sont majorées par l'insuffisance du plateau technique et les mauvaises conditions socio - économiques des patients. Notre objectif, en rapportant ce cas de sténose pharyngée post caustique, observé dans notre service, était de poser la problématique liée à la prise en charge dans un contexte de sous médicalisation. Il s'agissait d'une sténose post caustique du pharynx développée en quelques semaines chez une fillette de deux ans. La prise en charge avait nécessité la collaboration d'une équipe pluridisciplinaire associant, ORL, pneumologues, pédiatre, chirurgien pédiatre et réanimateurs. L'évolution a été défavorable en raison de complications infectieuses. Une revue de la littérature permet de faire le point sur les modalités de leur prise en charge, la prévention restant en définitive le meilleur traitement.

Summary
Child pharyngeal caustic stenosis in Abidjan, which treatment ?

The surgical management of caustic injuries sequelae of the aerodigestive tract is a complex surgery. In our milieu, difficulties are due to inadequate surgical equipment and poor socioeconomic living conditions of patients. Our main objective, in reporting this case was to bring out difficulties linked to the management of such complications in our poorly medicalised environment. It was a pharyngeal stenosis developed in a two-year old girl, a few weeks after the ingestion of caustic solution. Her management involved a multidisciplinary staff with ENT specialists, pneumonologists, paediatricians, paediatric surgeons and intensive care physicians. The evolution was not good with appearance of infectious complications. A literature review was made to discuss the different modalities of treatments, knowing that prevention is definitively the best treatment.

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Rédactrice en chef : Marie-Josée Tanon-Anoh

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