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Résumé

Introduction : Les végétations adénoïdes résultent de l’hypertrophie des amygdales pharyngiennes de Lüschka. Elles sont la cause prédominante de l’obstruction des voies aériennes chez le jeune enfant et l’adolescent. Le but de ce travail était d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des végétations adénoïdes au CHUZ S-L de 2019-2023.

Méthodes : Il s’est agi d’une étude descriptive avec une collecte rétrospective sur une période de 5 ans allant du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2023 ayant porté sur les dossiers de tous les enfants âgés de 0 à 18 ans reçus en consultation ou en hospitalisation chez qui le diagnostic de végétations adénoïdes a été posé.

Résultats : Nous avons colligé 352 cas de végétations adénoïdes, représentant 12,2% de l’ensemble des pathologies ORL pédiatriques. Une prédominance masculine a été retrouvée à 55,1% avec une sex-ratio de 1,23. L’âge moyen était de 3 ans [03 mois ; 06 ans]. Les manifestations fonctionnelles les plus fréquentes étaient le ronflement nocturne 81,5%, la respiration buccale 62,5%, la rhinorrhée traînante 51,7%, la toux 29,2%, l’apnée du sommeil 19,6% et le reniflement diurne 15,0%. Le diagnostic a été exclusivement clinique dans 78,4% des cas dont 7,4% à partir de la nasofibroscopie. La radiographie du cavum aux rayons mous a été réalisée chez 22,4% des patients. Le traitement médico-chirurgical était fait de 18,0% d’adénoïdectomie et 82,0% d’adéno-amygdalectomie.

Conclusion : Les végétations adénoïdes constituent une pathologie fréquente chez les enfants dans notre pratique. Le diagnostic est principalement clinique, même en l’absence de nasofibroscopie. La prise en charge est d’abord médicale et devient médico-chirurgicale en cas de persistance des signes d’obstruction du cavum.

Summary
Adenoid hypertrophy in children: epidemiological, clinical, and therapeutic aspects in a university hospital in Cotonou

Introduction: Adenoids are the hypertrophy of the pharyngeal tonsils of Lüschka. They are the predominant cause of airway obstruction in young children and adolescents. The objective was to study the epidemiological, diagnostic, and therapeutic characteristics of adenoid vegetations at CHUZ S-L from 2019 to 2023.

Methods: This was a descriptive study with a retrospective collection over a period of 5 years, from January 1, 2019 to December 31, 2023, focusing on the records of all children aged 0 to 18 years who were seen in consultation or hospitalized for whom the diagnosis of adenoid vegetations was made.

Results: We collected 352 cases of adenoid vegetations, representing 12.2% of all pediatric ENT pathologies. A male predominance was found at 55.1% with a male/female sex ratio of 1.23. The average age was 3 years [03 months; 06 years]. The most common functional manifestations were nighttime snoring at 81.5%, mouth breathing at 62.5%, persistent rhinorrhea at 51.7%, cough at 29.2%, sleep apnea at 19.6%, and daytime sniffling at 15.0%. The diagnosis was clinical in 71.0% of cases, with 7.4% undergoing nasofibroscopy and 22.4% receiving radiography of the nasopharynx using soft rays. The medical-surgical management consisted of 18.0% adenoidectomy and 82.0% adenotonsillectomy.

Conclusion: Adenoids constitute a common pathology in children in our practice. Diagnosis is primarily clinical, even if nasofibroscopy is not available. Management is initially medical and becomes medical-surgical in the event of persistence of cavum obstruction.