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Résumé

Objectif : décrire les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des cancers du larynx à Niamey.

Méthodes : il s’agissait d’une étude multicentrique, rétrospective, de type descriptif, menée sur une période de six ans. Elle a concerné les patients porteurs d’un cancer du larynx, histologiquement confirmé et pris en charge.

Résultats : nous avons dénombré 41 hommes (93,18%) et 3 femmes (6,82%) avec une moyenne d’âge de 57,75 ans. La notion d’intoxication tabagique était retrouvée dans 59,10% des cas et son association avec l’alcoolisme dans 13,64%. Les signes d’appel étaient dominés par la dysphonie (93,18%) et la dyspnée laryngée (90,91%). Il y avait 20,46% d’adénopathies cervicales chroniques. L’endoscopie retrouvait une atteinte des 3 étages dans 59,10% des cas. Il s’agissait d’un carcinome épidermoïde dans 100% des cas. La tumeur était classée T3-T4 chez 95,46% des patients. Sur le plan thérapeutique, seuls 27 patients (61,36%) ont bénéficié d’une prise en charge après le diagnostic parmi lesquels 15 (34,09%) ont subi d’une laryngectomie totale. Douze patients (27,27%) ont bénéficié d’une chimiothérapie. La radiothérapie, réalisée chez 8 patients (18,18%), était concomitante à la chimiothérapie dans 3 cas et postopératoire dans 5 cas. La survie à 5 ans était de 22,73%.

Conclusion : le cancer du larynx est rare à Niamey. La laryngectomie totale suivie de la radiothérapie est notre traitement de choix, vus les stades tardifs auxquels le diagnostic est posé. La survie à 5 ans est médiocre.

Summary
Laryngeal cancers in Niamey : about 44 cases

Objective: to describe the epidemiological, diagnostic and therapeutic characteristics of laryngeal cancers in Niamey.

Methods: this was a multicenter, retrospective, descriptive study, conducted over a period of six (6) years. It involved patients with laryngeal cancer, histologically confirmed and treated.

Results: We counted 41 men (93.18%) against 3 women (6.82%) with an average age of 57.75 years. The notion of tobacco intoxication was found in 59.10% of cases and its association with alcoholism in 13.64%. The warning signs were dominated by dysphonia (93.18%) and laryngeal dyspnea (90.91%). There were 20.46% chronic cervical adenopathies. Endoscopy found involvement of the 3 levels in 59.10% of cases. It was a squamous cell carcinoma in 100% of cases. The tumor was classified T3-T4 in 95.46% of patients. In terms of treatment, only 27 patients (61.36%) received post-diagnosis care, of which 15 (34.09%) underwent total laryngectomy. Twelve patients (27.27%) received chemotherapy. Radiotherapy, performed in 8 patients (18.18%), was concomitant with chemotherapy in 3 cases and postoperative in 5 cases. The 5-year survival rate was 22.73%.

Conclusion: laryngeal cancer is uncommon in Niamey. Total laryngectomy followed by radiotherapy is our treatment of choice, given the late stages at which diagnosis is made. Five-year survival is poor.