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Résumé

Introduction : les cellulites cervico-faciales sont des infections sévères polymicrobiennes du tissu cellulo-adipeux de la face et du cou. Au regard de l’importance et de la gravité de cette affection, nous rapportons notre expérience dans deux centres hospitaliers afin de contribuer à améliorer sa prise en charge.

Méthodes : il s’est agi d’une étude descriptive avec collecte de données rétrospective des patients ayant présenté une cellulite cervico-faciale pris en charge dans les services d’ORL/CCF du CHU-T et du CHU-YO du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2021. Les paramètres étudiés concernaient les caractéristiques socio-démographiques, les données cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.

Résultats : l’étude a inclus 118 patients avec un sex-ratio de 1,31. L’âge moyen était de 21 ans. La tranche d’âge 20-30 ans était la plus touchée. Le délai moyen de consultation était de 10,59 jours. Tous les patients présentaient une tuméfaction cervico-faciale douloureuse. Cette tuméfaction était associée à une fièvre dans 79,66 % des cas. Les causes principales étaient dentaires (54,81 %), favorisées par une mauvaise hygiène bucco-dentaire (78,81 %). Le traitement associait une trithérapie (bêtalactamines ou céphalosporine, imidazolés et aminoside) dans 55,93 % des cas avec une drainage de la collection dans 77,12 % des cas. L’évolution a été favorable chez 75,42 % des patients et émaillée de complications chez 24 ,58 %. Des complications graves tels que les médiastinites (8,47 %) et le sepsis (7,63 %) ont été observées. La létalité était de 12,71 %.

Conclusion : les cellulites cervico-faciales sont des infections polymicrobiennes relativement fréquentes et graves, d’où l’intérêt d’une prise en charge pluridisciplinaire.

Summary
Epidemiological, diagnostic, and therapeutic features of cervicofacial cellulitis in two hospitals in Ouagadougou

Introduction: cervicofacial cellulitis is a severe polymicrobial infection of the cellular and adipose tissue of the face and neck. Given the prevalence and severity of this condition, we report our experience in two hospitals to help improve its management.

Methods: this was a descriptive study with retrospective data collection of patients with cervicofacial cellulitis, treated in the ENT departments of the teaching hospitals CHU-T and CHU-YO from January 1, 2015 to December 31, 2021. The parameters assessed encompassed socio-demographic characteristics, clinical and paraclinical findings, therapeutic interventions, and patient outcomes.

Results: the study included 118 patients, with a sex ratio of 1.31. The mean age was 21 years. The 20–30-year age group was the most affected. The mean consultation delay was 10.59 days. All patients presented with painful cervicofacial swelling, which was associated with fever in 79.66% of cases. The main etiologies were dental (54.81%), favored by poor oral hygiene (78.81%). Treatment consisted of triple therapy (beta-lactams or cephalosporins, imidazoles and aminoglycosides) in 55.93% of cases, combined with surgical drainage in 77.12%. Clinical outcomes were favorable in 75.42% of patients, while complications occurred in 24.58%. Severe complications such as mediastinitis (8.47%) and sepsis (7.63%) were observed. The case fatality rate was 12.71%.

Conclusion: cervicofacial cellulitis are relatively frequent and severe polymicrobial infections, highlighting the importance of multidisciplinary management.