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Résumé

Introduction : Les angines à Streptococcus - hémolytique du groupe A (SGA) sont les plus graves des angines, car elles exposent aux complications post streptococciques. Elles sont fréquentes et touchent surtout l'enfant posant de ce fait un problème de santé publique. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence du SGA dans les angines de l'enfant à Abidjan.

Patients et méthode : Il s'agissait d'une étude rétrospective, de 1999 à 2006, portant sur 596 enfants de moins de 15 ans présentant une angine aiguë. Les prélèvements ont été effectués chez chaque enfant par écouvillonnage. L'isolement et l'identifi cation des bactéries ont été réalisés selon les techniques bactériologiques classiques.

Résultats : Les données épidémiologiques ont montré une légère prédominance féminine (un sex ratio = 0,86) et un âge moyen de six ans. Le SGA a été observé dans seulement 0,5 % des cas. L'étiologie des angines était dominée par l'association fuso-spirillaire (23,2 %), suivie de Streptococcus pneumoniae (19,6 %).

Conclusion : La faible prévalence du SGA observée contraste avec les complications poststreptococciques observées en Côte d'Ivoire. En dehors du foyer pharyngé, l'on pourrait incriminer les infections notamment cutanées, d'où l'intérêt d'y rechercher cette bactérie chez l'enfant.

Summary
The role of Group A Streptococcus in childhood tonsillitis in Abidjan

Introduction: Group A beta hemolytic Streptococcus are responsible for the most severe forms of tonsillitis because of their subsequent post infectious complications. This affection is frequent and particularly involves children making it a public health problem. The objective of this study was to determine the prevalence of group A streptococcus tonsillitis in children in Abidjan.

Method: It was a retrospective study carried out between 1999 and 2006, involving 596 children of less than 15 years of age presenting with acute tonsillitis. Samples were obtained from each child by swab. Isolation and identifi cation of bacteria was realized using classic bacteriologic techniques.

Results: Epidemiological data revealed a slight female predominance (sex ratio of 0.86%) and a mean age of six years. Group A streptococcus was found in only 0.5% of cases. Etiology of tonsillitis was dominated by association of fusiform spiral bacteria (23.2%) followed by Streptococcus pneumoniae (19.6%).

Conclusion: The low prevalence of group A streptococcus infections observed is contrary to the number of post-streptococcal infection complications in Ivory Coast. Pharyngeal infections excluded, we can incriminate other sites such as skin infections, thus, the importance of investigating for this bacteria in children.