Corps étrangers d'extraction difficile des voies respiratoires inférieures : à propos d'un cas clinique

Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique 9 - Août 2010 - pages 57-60

Corps étrangers d'extraction difficile des voies respiratoires inférieures : à propos d'un cas clinique Article Open access

Auteurs : Ouedraogo B, Sereme M, Gyebre Y, Ouedraogo R, Ouattara M, Ouoba K - Burkina Faso

Résumé

Les corps étrangers des voies respiratoires inférieures restent fréquents dans notre pratique, et posent encore quelques fois des problèmes de prise en charge.

But : Rapporter un cas d’extraction difficile de corps étranger bronchique dans le service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo.

Observation : Il s’est agi d’un enfant âgé de 6 ans, reçu pour un syndrome respiratoire aigu évoquant un corps étranger des voies respiratoires inférieures (VRI). Le bilan radiographique a permis d’objectiver le corps étranger, radio-opaque, obstruant la bronche souche droite. L’enfant a bénéficié de 3 séances d’endoscopie sous anesthésie générale qui n’ont pas permis l’extraction du corps étranger ; il est expulsé spontanément 8 mois après son inhalation. L’évolution est favorable.

Conclusion : L’endoscopie est à l’heure actuelle la méthode de choix d’extraction des corps étrangers des VRI, mais celle-ci n’est pas facile surtout dans notre pratique où le plateau technique n’est pas toujours adapté.

Summary
Diffi cult extraction of a foreign body from lower respiratory tracts : a clinical case

In our daily tasks, we usually meet frequent cases of foreign body in lower respiratory tracts. Unfortunately, we are still facing sometimes, problems of deal with these cases.

Aim: Report of a difficult extraction of bronchial foreign body at ORL and cervico-facial surgery service of CHU of Ouagadougou.

Clinical observation: This observation concerns a six-year-old child, taken to hospital for acute respiratory syndrome cause by a foreign body in the lower respiratory tracts. The X-Ray report made it possible to objectify a radiopaque foreign body obstructing the main right bronchus. The child has undergone 3 sessions of endoscopy under general anaesthesia which did not enable the extraction of the foreign body. 8 month later, the foreign body has been spontaneously expelled after inhalation by the child. The progression has been favourable.

Conclusion: Nowadays, endoscopy is the selected method to extract foreign bodies from lower respiratory tracts, but endoscopy is not easy, especially in our practice where the technical equipment is not always suitable for it.

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