Hyperparathyroïdie primaire révélant un adénome parathyroïdien: à propos d'un cas

Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique 9 - Août 2010 - pages 61-65

Hyperparathyroïdie primaire révélant un adénome parathyroïdien: à propos d'un cas Article Open access

Auteurs : Miloundja J, Iba Ba J, Ella Ondo Th, Bamba JS, Biyene A, N'zouba L - Gabon

Résumé

Les auteurs discutent à partir d’un cas d’adénome parathyroïdien les stratégies diagnostique et thérapeutique de cette affection. Une patiente a été hospitalisée pour une impotence fonctionnelle du membre inférieur droite. Elle avait une déminéralisation osseuse diffuse, une fracture fémorale droite et une hypercalcémie sévère. Le bilan d’imagerie retrouvait une tumeur de la parathyroïde supérieure gauche et des lithiases rénales. La cervicotomie a permis l’exérèse d’un adénome parathyroïdien. Les suites ont été marquées par une hypocalcémie motivant une supplémentation vitamino-calcique. A 5 mois, la calcémie s’était normalisée et la reprise de la marche était satisfaisante. Le diagnostic de l’adénome parathyroïdien est souvent fait au stade de complications. L’imagerie en localisant la masse parathyroïdienne permet de mieux assoir la technique chirurgicale.

Summary
Primary Hyperparathyroïdism revealing a parathyroid adenoma: a case report

The authors discuss with respect to a case of parathyroid adenoma the diagnostic and therapeutic strategies of this affection. A patient was hospitalized for loss of function of the right lower limb. She had a diffuse bone demineralization, a fracture of the right femur on x-ray as well as a severe hypercalcemia. Imaging revealed a tumor of the left superior parathyroid and renal calculi. A parathyroid adenoma was extirpated by cervicotomy. The post-operatory period was characterized by hypocalcemia motivating supplementation in vitamin D and calcium. Five months later, serum calcium levels had returned to normal and gait was satisfactory. The diagnosis of the parathyroid adenoma is often made at the stage of complications. Imagery permits to localize the parathyroid mass and better plan a surgical approach.

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