Les neurofibromes solitaires des maxillaires: à propos de deux ca

Publié dans Revue Africaine d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des Pays francophones d'Afrique 10 - Décembre 2010 - pages 60-63

Les neurofibromes solitaires des maxillaires: à propos de deux ca Article Open access

Auteurs : Bamba JS, Miloundja J, Makungu AP, Assini Eyogo SF, Koumba JS, Mandji Lawson JM, Nzenze SAM, Nziengui AM, Nzouba L - Gabon

Résumé

Les auteurs rapportent deux cas de neurofibromes des maxillaires chez deux patients de sexe masculin âgés de 21 ans et 19 ans. Ils présentaient respectivement une tuméfaction du sinus maxillaire droite et mandibulaire gauche évoluant depuis 12 mois et 5 ans. La tomodensitométrie a permis de mettre en évidence un processus tumoral avec souffl ure et destruction osseuse. Dans les deux cas le traitement était chirurgical, à savoir une maxillectomie droite par voie sous labiale et une hémi mandibulectomie gauche. Le diagnostic de neurofibrome a été confirmé à partir de l’analyse histologique de la pièce opératoire. Les suites postopératoires ont été simples quoi que longues pour le second patient. Les deux patients sont vivants à 2 ans sans récidive. Le neurofibrome des maxillaires est une affection rare. Sa difficulté diagnostique est liée à sa présentation clinique et radiologique non spécifique mais aussi à la présence d’un double contingent cellulaire schwannien et fibroblastique.

Summary
Solitary neurofi broma of the maxillary : two cases report

The authors report two cases of maxillary neurofibroma among two male patients of 21 years and 19 years old. They respectively presented one tumefaction in the right maxillary sinus and left mandible evolving over 12 months and 5 years. CT scanning of facial complex reveald a tumoral process of the right maxillary sinus and left mandible with septae and osteolysis. The patients beneffitted respectively from a maxillectomy via sub-labial access and hemi- mandibulectomy. Pathology examination of operation specimen confirmed the diagnosis. Both patients are alive at two years without recurrence. Maxillary neurofibroma is a rare pathology.Challenges in diagnosing are linked to the non-specific clinical and radiological presentations, and also due to the dual cellularity – schwannian and fibroblastic. Treatment is surgical.

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