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Résumé

Objectif : Recenser les principales pathologies de la thyroïde en ORL au CNHU de Cotonou et exposer les attitudes thérapeutiques avec les résultats obtenus.

Matériels et méthode : L’étude a été rétrospective, descriptive et analytique. Elle a concerné les dossiers des malades reçus et suivis pour des pathologies thyroïdiennes entre le 1er janvier 1992 et le 31 décembre 2010.

Résultats : Ces 19 dernières années, 1251 cas de pathologies thyroïdiennes ont été reçus et traités soit une moyenne de 65 à 66 cas par an. Le motif de consultation était la tuméfaction antéro-cervicale basse 100%. Les principales variétés histopathologiques des tumeurs bénignes ont été les goitres colloïdes 489 cas soit 39,08%, les goitres multi-hétéro-nodulaires 475 cas soit 37,96%, les hyperthyroïdies 133 cas soit 10,63%. Les variétés histopathologiques des cancers de la série ont été dominées par : les carcinomes papillaires 48 cas soit 3,83%, les carcinomes vésiculaires 10 cas soit 0,79%. Les gestes chirurgicaux exécutés étaient : les thyroïdectomies subtotales 776 cas soit 62,3%, les thyroïdectomies totales 401 cas soit 32,05% et les lobo-isthmectomies 74 cas soit 5,65%. Les suites opératoires ont été simples avec des guérisons complètes dans 1176 cas soit 94,01%. Ces suites se sont compliquées dans 75 cas (5,99%) avec des cicatrices chéloïdes (39 cas soit 3,11%), des récidives (21 cas soit 1,67%), des hypo-parathyroïdies (7 cas soit 0,55%) et des paralysies récurrentielles unilatérales définitives (6 cas 0,47%).

Conclusion : Les pathologies thyroïdiennes restent dominées par les goitres et les cancers.

Summary
Thyroïd gland pathologies in ENT teaching school of Cotonou

Objective: To identify the thyroid pathologies in ENT at teaching school of Cotonou and expose the the-rapeutic attitudes with their results.

Materials and method: The study was retrospective, descriptive and analytical. It concerned the records of patients received and monitored for thyroid pathologies in ENT at teaching school of Cotonou between 1 January 1992 and 31 December 2010.

Results: These past 19 years, 1251 cases of thyroid pathologies were received and treated in ENT teaching school of Cotonou with an average of 65 to 66 cases per year. The reason for consultation was low anterior cervical swelling 100%. Main recorded benign tumours were colloids goiters 489 cases or 39.08%, multi-hetero-nodular goiters 475 cases (37.96%), hyperthyroidies 133 cases (10.63%). The histopathological varieties of cancers were: papillary carcinomas 48 cases (3.83%), gallbladder carcinomas 10 cases (0.79%), trabeculo-gallbladder carcinomas 6 cases (0.47%). Performed surgical gestures were: subtotal thyroidectomies 776 cases (62.3%), total thyroidectomies 401 cases (32.05%) and lobo-isthmectomies 74 cases (5.65%). The operating following were simple with complete cures in 1176 case (94.01%). These suites are complicated in 75 cases (5.99%) including scar keloids (39 cases, 3.11%), 21 cases recurrences (1.67%), the hypoparathyroidies (7 cases, 0.55%) and final unilateral recurrent paralysis (6 cases, 0.47%).

Conclusion: Thyroid pathologies are still dominated by goiters and cancers.