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P.I Ngom, A. Tamba fall, K.O. Toure, A. Badiane, J.S. Diouf, K. Diop Ba - Sénégal
Publié en Français dans OST Volume 34 - Décembre 2011 pages 5-10
On parle d’infraclusion antérieure lorsqu’il existe un espace dans le sens vertical entre les incisives maxillaires et leurs homologues mandibulaires, lorsque le sujet est en occlusion d’intercuspidation maximale (OIM).
Il existe 2 type d’infraclusion : l’infraclusion à composante squelettique et l’infraclusion à composante dento-alvéolaire. La seconde est souvent associée à des habitudes de succion non alimentaires (HSNA) et peut évoluer défavorablement nécessitant un traitement plus complexe. Une prise en charge interceptive, fondée sur la mise en place d’un dispositif dissuasif interférant avec le doigt objet de la succion, est présentée ici.
Il s’agit d’une grille solidarisée à des bagues scellées sur les dents de 6 ans. En dehors du stress provoqué par le sevrage de la succion digitale et une perturbation passagère de l’alimentation, aucun autre effet secondaire indésirable n’est noté. Ce dispositif posé après constat de l’échec de l’abord psychologique a permis d’atteindre très vite l’objectif initial de faire cesser l’HSNA, mais en plus un bénéfice additionnel a été obtenu par la correction simultanée de l’infraclusion.
Ce procédé thérapeutique doit être recommandé pour la prise en charge précoce de la succion du pouce et des autres formes d’HSNA.
Mots clés : infraclusion, succion, malocclusion,
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L. Essama Eno Belinga, A. Njifou, S. Ananga Noa, G.R. Ateba, W. Bell Ngan - Cameroun
Publié en Français dans OST Volume 36 - Septembre 2013 pages 26-30
Le lichen plan buccal érosif est une affection muqueuse de la cavité buccale. Affection rare chez des sujets noirs et asiatiques d'étiologie encore mal connue, il est à l'origine d'une symptomatologie allant des douleurs brûlantes pendant les repas jusqu'à l'incapacité d'absorber des aliments solides ou d'assurer une hygiène buccale adéquate. Son diagnostic est avant tout clinique, puis confirmé par un examen histopathologique. L'évolution chronique et récidivante de certaines formes peut provoquer une dégénérescence maligne d'où l'importance d'être connu par tout médecin-dentiste en regard des autres affections buccales. Aucun traitement curatif n'est actuellement disponible bien que certaines mesures immuno-modulatrices puissent contribuer à atténuer ou à soulager ses symptômes.
Nous rapportons ici le seul cas de lichen plan buccal érosif reçu et pris en charge au service de stomatologie de l'Hôpital général de Douala au cours de ces 10 dernières années et dont l'étiologie est discutée.
Mots clés : lichen plan buccal, érosif,
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A. KAMAGATE, D. KONE, N.T. COULIBALY, A. AHNOUX - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans OST Volume 28 - Mars 2005 pages 28-32
Le curetage parodontal est de plus en plus associé à l’irrigation sous-gingivale dans le traitement des parodontites chroniques. Il est déraisonnable de penser pouvoir contrôler une infection parodontale par un traitement mécanique seul. La plupart des patients ne parviennent pas à la dextérité manuelle nécessaire pour réaliser le contrôle de plaque à domicile, ou ne montrent pas de motivation suffisante. Il est donc intéressant de pouvoir délivrer des agents antimicrobiens directement dans la poche parodontale. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’action de l’irrigation sous-gingivale associée au curetage parodontal sur les paramètres cliniques et de comparer les effets de la chlorhexidine (Eludril®) et de l’hypochlorite de sodium (Dakin Cooper®) dans le traitement des parodontites chroniques de l’adulte. Les résultats indiquent qu’au niveau de l’Indice de Plaque, de l’indice gingival et de l’Indice de Saignement le curetage associé à l’irrigation avec l’EludriI® s’est montré légèrement plus efficace que le curetage associé à l’irrigation avec le Dakin Cooper®. Et ce dernier aussi s’est montré légèrement plus efficace que le curetage parodontal seul. Cependant, au niveau des profondeurs de poche, le curetage parodontal seul a été aussi efficace que le curetage associé à l’irrigation sous-gingivale.
Mots clés : parodontites chroniques, adultes, thérapeutique parodontale, curetage parodontal, irrigation sous-gingivale, Eludril, Dakin, Cooper,
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B. DIALLO, S. DIA-TINE, Ch. NDIAYE-FATY, S. BADJI - Sénégal
Publié en Français dans OST Volume 18 - Mars 1995 pages 5-7
Après avoir défini des paramètres chiffrés en fonction des repères anatomiques classiques, les auteurs décrivent la position de l'épine de Spix dans une population de type négro-africaine. Les différentes formes de l'épine de Spix rencontrées dans cette population ont également été étudiées et comparées à celles décrites chez d'autres populations.
Mots clés : anesthésie tronculaire, épine de Spix,
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Pr Emmanuel Konan - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans OST Volume 33 - Décembre 2010 pages 11-17
Introduction : La prise en charge des tumeurs parotidiennes en milieu africain est délicate en raison de la faiblesse du plateau technique, du retard de consultation, des traitements des tradipraticiens, du volume tumoral, des surinfections et de l’ulcération de certaines d’entre elles.
Objectif : Identifier les particularités épidémiologiques, cliniques, évolutives et thérapeutiques pour proposer un schéma adapté dans la prise en charge de ces tumeurs dans nos conditions africaines.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 38 patients présentant une tumeur parotidienne opérée et hospitalisés dans le service de Stomatologie et chirurgie maxillo-faciale du CHU de Treichville (Abidjan) durant la période allant de janvier 2005 à décembre 2009 inclus soit une période de 5 ans.
Résultats : L’étude a concerné 21 (55,3%) hommes pour 17 (44.7%) femmes âgés entre 8 et 75 ans venus dans 76.31% pour tumeur parotidienne. Dans 55.26% les patients ont consulté entre 1 et 5 ans. Sur le plan clinique : l’état général était conservé dans 91.1%, la taille des tumeurs variait entre 5 et 10 cm dans 60.53%, elles se présentaient sous forme de nodule dans 78.9%, étaient recouvertes d’une peau saine dans 78.95%, se présentaient sous forme de tumeur isolée dans 72.06%. L’échographie a été l’examen paraclinique le plus utilisé (65.79%). Les tumeurs étaient bénignes dans 76.3% dominées par l’adénome pléomorphe (63.2%). La tumeur maligne la plus fréquente était le carcinome muco-épidermoïde (7.9%). La parotidectomie exo-faciale a été la technique la plus utilisée (60.52%). Le taux de suivi des malades à 2 ans était de 5.26%.
Conclusion : Les conditions socioculturelles de la prise en charge des tumeurs et l’insuffisance du plateau technique nous font proposer la parotidectomie totale pour un meilleur taux de guérison des patients.
Mots clés : tumeur parotidienne, parotidectomie, échographie, anatomie, pathologie,
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M. Diouf, G. Boetsch, A. Tal-Dia, J.J. Bonfil - Sénégal
Publié en Français dans OST Volume 36 - Mars 2013 pages 43-48
L'objectif de ce travail était d'étudier l'association entre l'état dentaire et parodontal et la pathologie digestive chez les populations du Ferlo.
Méthode : L'étude était de type descriptif et transversal et portait sur 300 personnes habitant dans la zone du Ferlo au Centre Est du Sénégal. Les individus sélectionnés devaient être âgés de plus de 15 ans et résidaient dans la zone. Un échantillonnage en grappe avait permis de recruter les individus. Les informations recueillies concernaient la pathologie digestive (oui ou non), l'état parodontal (indice de plaque, d'inflammation, de saignement, la perte d'attache, la profondeur de poche et le CPITN. L'état dentaire était évalué par le CAO. Les données analysées avec le logiciel R et le test t de Student utilisé pour comparer les moyennes des indices dans les deux groupes au seuil de 5%. Une analyse multivariée de régression logistique a permis d'isoler le modèle final avec un seuil de 5%.
Résultats : Les moyennes des indices dentaire et parodontal étaient globalement égales dans les deux groupes (malades et non malades). Le CAO et les dents absentes étaient significativement associées avec la pathologie digestive après ajustement sur le sexe, l'âge, l'IMC, la situation matrimoniale, le nombre de cigarettes consommées et la profondeur de poche.
Conclusion : Cette étude a permis de voir une association significative entre état dentaire et pathologie digestive. La prise en charge globale des malades soulève donc l'intérêt d'une collaboration entre chirurgiens dentistes et gastro-entérologues pour un traitement efficace et adéquat.
Mots clés : état dentaire, état parodontal, pathologie digestive, populations, Ferlo,
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K. SOUAGA, A. ADOU, Y. ANGOH - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans OST Volume 27 - Mars 2004 pages 17-21
La topographie par rapport aux repères non-dentaires, la forme et les dimensions du foramen mentonnier ont été étudiées sur un échantillon de 61 mandibules sèches (33 hommes et 28 femmes) de sujets négro-africains de Côte d'Ivoire.
Il ressort de cette étude que sur les mandibules masculines, le foramen mentonnier est situé en moyenne à 27,31 mm de la symphyse, 74,75 mm du bord postérieur de la branche mandibulaire, 14,89 mm du rebord basilaire et 16,16 mm du bord alvéolaire. Sur les mandibules féminines, le foramen mentonnier est distant en moyenne de : 27,16 mm de la symphyse, 69,1 mm du bord postérieur de la branche mandibulaire, 14,21 mm du rebord basilaire et 15,66 mm du bord alvéolaire. Cette étude confirme que le foramen mentonnier est approximativement situé au quart de la distance symphyse - bord postérieur de la branche mandibulaire. La forme elliptique prédomine avec des taux de 66,67 % et 64,52 % respectivement au niveau des mandibules masculines et féminines. Les moyennes obtenues au niveau des dimensions, sont de 5,03 mm sur 3,97 mm et 4,99 mm sur 3,87 mm respectivement sur les mandibules masculines et féminines. Les résultats sont confrontés à ceux d'autres auteurs et les implications d'un point de vue pratique sont relevées.
Mots clés : anatomie, mandibules, foramen mentonnier, foramen mental, négro-africain,
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M. Delemotte, J. Valcarcel, P. Tramini - France
Publié en Français dans OST Volume 36 - Mars 2013 pages 14-26
Objectif : Depuis peu de temps, un examen bucco-dentaire systématique de prévention réalisé par un chirurgien-dentiste est recommandé en France dans le cadre du suivi de grossesse. Le but de cette étude est d'évaluer l'état bucco-dentaire en relation avec certaines caractéristiques socio-démographiques chez des femmes enceintes, afin de mettre en place une consultation bucco-dentaire de façon concomitante et sur le même lieu que l'entretien prénatal.
Matériel et méthode : C'est une étude descriptive transversale associant des questionnaires médicaux à un examen bucco-dentaire. La population concernée était toutes des femmes enceintes venues consulter dans le cadre de l'entretien prénatal à la maternité de Montpellier. L'état de précarité des patientes a été évalué par le score Épices qui a permis de constituer deux groupes : précaire (P) et non précaire (NP). Les groupes ont été comparés relativement aux variables prises en compte dans le questionnaire et dans l'examen bucco-dentaire.
Résultats : Au niveau de l'examen bucco-dentaire, 93% présentaient au moins une affection bucco-dentaire, 74% présentaient une affection parodontale (dont 9% une parodontite), et 76% avaient au moins une lésion carieuse. Le score Epices moyen pour l'échantillon était de 30,5 et le nombre moyen de dents cariées était significativement supérieur dans le groupe P (3,4) par rapport au groupe NP (2,35), (p = 0,02). Il n'y avait pas de différence significative entre les 2 groupes pour le nombre d'atteintes parodontales (p = 0,81) et le nombre de parodontites (p = 0,99). En stratifiant selon les degrés de connaissance de l'hygiène bucco-dentaire, on constatait d'une manière générale que la connaissance d'une bonne hygiène dentaire et des mesures préventives spécifiques de la grossesse atténuaient les différences d'état de santé bucco-dentaire liées à précarité.
Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence que la réalisation de l'entretien prénatal et de la consultation bucco-dentaire de façon concomitante et sur un même lieu présentait un intérêt double : d'abord, l'amélioration du niveau de connaissance sur l'hygiène bucco-dentaire chez les femmes enceintes (prévention primaire), et ensuite la possibilité de dépister les affections bucco-dentaires précoces, plus particulièrement chez les patientes en situation de précarité (prévention secondaire).
Mots clés : prévention, santé bucco-dentaire, grossesse,
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E. B. Mbodj, P. I. Ngom, M. T. Seck, A. W. Aïdara, C. Ndiaye, L. Dieng, SNT Touré, D. Faye, P. D Diallo - Sénégal
Publié en Français dans OST Volume 31 - Juin 2008 pages 20-26
Pour de nombreux auteurs, les dysfonctions masticatoires peuvent entraîner une réduction des ingestats de plusieurs nutriments essentiels avec comme conséquence possible une malnutrition par carence. Le but de ce travail est d’étudier l’association entre la performance masticatrice et l’état nutritionnel chez des sujets porteurs de prothèses complètes.
Méthode : La performance masticatoire a été évaluée par une méthode granulométrique sur une population de 74 sujets répartis en 2 groupes selon leur état dentaire. Le mini nutritional assessment a été utilisé pour l’évaluation de la nutrition.
Résultats : Les résultats montrent une association entre le port de prothèses complètes et un mauvais état nutritionnel. Le risque de malnutrition évalué par le MNA est trouvé chez 80% des sujets édentés porteurs de prothèses et chez seulement 26 % des contrôles normodentés de même âge. La différence entre les 2 groupes au regard de ce paramètre est significative (p < 0,0001). Il existe une corrélation positive et significative entre la performance masticatoire évaluée par la médiane de la taille des particules et l’état nutritionnel.
Conclusion : Aucun des sujets inclus dans cette étude n’est réellement en état de malnutrition selon le MNA, toutefois une majorité des sujets porteurs de prothèses complètes sont en risque de malnutrition.
Mots clés : prothèse complète, mastication, nutrition,
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C.C. Azodo, O. Osazuwa - Nigéria
Publié en Anglais dans OST Volume 36 - Mars 2013 pages 34-42
Objectif : Evaluer les pratiques d'hygiène dentaire et la prévalence des problèmes dentaires parmi des athlètes universitaires de haut niveau au Nigéria.
Matériels et méthodes : Un échantillon représentatif d'athlètes ayant participé aux jeux universitaires nigérians de 2011 à Benin-city (Nigéria), a été étudié. L'outil de collecte de données a été questionnaire auto-administré. Les renseignements collectés étaient les caractéristiques démographiques des répondants et les sports qu'ils pratiquaient. Les autres renseignements étaient la prévalence des problèmes dentaires, la consommation de tabac et d'alcool, antécédents de maux de dents, de saignement gingival, et d'ulcères de la bouche mais aussi l'attitude et l'utilisation des soins dentaires.
Résultats : Le taux de réponse était de 75,3%. La prévalence des problèmes de santé bucco-dentaire chez les interrogés était de 28,3% et la carie dentaire a été le problème de santé buccale le plus fréquemment signalé. Un total de 106 (46,9%), 82 (36,3%) et 92 (40,7%) des répondants avait connu respectivement des maux de dents, un saignement gingival et un ulcère de la bouche. Moins de la moitié (40,7%) des répondants a déjà consulté un dentiste. Parmi les répondants, 108 (47,8%) ont rapporté consommer de l'alcool alors 16 (7,1 %) fumaient des cigarettes. La consommation de boissons gazeuses était rapportée "toujours" et "parfois" respectivement par 64 (28,3%) et 98 (43,4%) des répondants. Les répondants ayant souffert de problèmes dentaires au cours de compétitions représentent 15,9% des répondants et 66,7% de ce groupe ont affirmé que le problème dentaire avait affecté leur performance durant la compétition.
Conclusion : La prévalence des maladies dentaires chez les répondants était élevée, et l'impact était négatif sur les performances pendant les compétitions.
Mots clés : maladies dentaires, athlètes, université, sports,
Keywords : dental conditions, athletes, university, sports,
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