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Résumé

Objectif : Cette étude avait pour objectif d’évaluer et de comparer, in vitro, l’adaptation marginale des couronnes en zircone monolithique réalisées avec des limites horizontales et verticales.
Matériels et méthodes : Deux tailles homothétiques sur première molaire maxillaire droite du dentoforme type frasaco (Frasaco, Tettnang, Allemagne) ont été effectuées : une taille à limite congé et une taille à limite biseau. Les tailles concernent uniquement les faces axiales (vestibulaire, palatine, mésiale et distale) et la réduction de la partie occlusale a ensuite été réalisée digitalement à l’aide d’un logiciel spécifique. Les tailles ont été réalisées sur paralléliseur pour bien contrôler la convergence des faces axiales réglée à 8 degrés. 30 moignons en résine Ceramill^® TEMP middle 71 L ont été fabriqués et divisés en 2 groupes A et B, soit 15 moignons dans chaque groupe qui diffèrent par leur forme de limite : A désignant le groupe limite congé (groupe contrôle) et B désignant le groupe limite biseau (groupe expérimental). Un design arbitraire de couronne a été travaillé et adopté. Trente couronnes en zircone monolithique ont été fabriquées au moyen d’un procédé CFAO à partir d’un bloc pré-fritté qui est le Ceramill^® ZOLID XS (Amann Girrbach, Koblach, Autriche. Avec un composite de collage (Panavia SA cement plus automix, Kuraray America, Inc) et sous la force d’un poids de 2 KG, les couronnes en zircone ont été collées sur leurs préparations respectives. L’adaptation marginale a été par la suite étudiée à un agrandissement x50 sous microscope optique (Olympus, BX60) connecté directement à une caméra digitale (Canon 750D) utilisée pour la saisie des photos. Enfin, les images ont été analysées sur le logiciel IMAGE J^®. Le test de Student a été utilisé pour comparer le hiatus entre les deux groupes. Le logiciel statistique IBM SPSS Statistics a été utilisé pour analyser statistiquement les données. Le risque de première espèce alpha est fixé à 0.05.
Résultats : Les résultats ont montré, que la mesure moyenne du hiatus était significativement différente entre les deux limites (-p-value < 0.001) ; La moyenne du hiatus marginal de la limite biseau (M : 30.55 µm) s’est avérée plus petite que celle de la limite congé (M : 116.60 µm).
Conclusion : Avec les limitations de cette étude, il a été démontré que l’adaptation marginale des couronnes en zircone monolithique sur des limites biseau est supérieure à celles conçues sur des limites congé. L’observation sous microscope optique des couronnes collées sur moignons a montré un hiatus marginal cliniquement acceptable pour les deux groupes A et B mais avec une différence significative en faveur de la limite biseau.

Abstract
Evaluation of the marginal adaptation of monolithic zirconia single crowns after fingerprints with vertical and horizontal limits: In vitro study

Objective: The aim of this study was to assess and compare, in vitro, the marginal adaptation of monolithic zirconia crowns made with horizontal and vertical finish lines.
Materials and methods: Two preparations were carried out on a first maxillary molar of a study model (Frasaco, Tettnang, Germany): one with a chamfer finish line and one with knife edge finish line. The preparation is done on the peripheral surfaces (buccal, palatal, mesial and distal). The occlusal surface was afterwards virtually modified through a special software. The preparations were made on a surveyor device to properly control the convergence angles set at 8 degrees. Thirty acrylic resin dies Ceramill^® TEMP middle 71 L were manufactured and divided into two groups A and B, with 15 dies in each group which differ by their finish line design: A designating the chamfer finish line (control group) and B designating the knife edge finish line (experimental group). An arbitrary crown design was designed, and thirty monolithic zirconia crowns were manufactured using a CAD/CAM system from a pre-sintered Ceramill^® ZOLID XS (Amann Girrbach, Koblach, Autriche) block. Specimens were then bonded to their corresponding preparations (Panavia SA cement plus automix, Kuraray America, Inc) under a 2 KG load. The marginal adaptation was then studied at a 50x magnification using an optical microscope (Olympus, BX60) connected to a digital camera (Canon 750D). Finally, the captured images were analyzed using IMAGE J^® software. Student test was used to compare the marginal discrepancies between the two groups. The IBM SPSS statistics software was used for data analysis. The alpha error was set at 0.05.
Results: The results showed that the mean measure of the gap was significantly different between the two finish lines (-p-value < 0.001); the mean marginal gap of the knife edge finish line design (M: 30.55 µm) was found to be smaller than that of the chamfer finish line design (M: 116.60 µm)
Conclusion: Within the limitation of this study, it has been shown that the marginal adaptation of monolithic zirconia crowns on feather edge finish line is greater than those designed on chamfer finish line. The observation of the crown under an optical microscope showed a clinically acceptable marginal gap for the two groups A and B but with a significant difference in favor of the feather edge design.