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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 2607-3951
Edition électronique : ISSN 2491-4886
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Hydatidose cervico-faciale. A propos de 11 cas
Y. AFRI, A. BOUCHAIR, A. MECIBAH, A. DAOUDI, S. DOUCHE, S. KHAROUBI, A. SAIDIA - Algérie - pages 5-8
Auteurs : Y. AFRI, A. BOUCHAIR, A. MECIBAH, A. DAOUDI, S. DOUCHE, S. KHAROUBI, A. SAIDIA - Algérie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 5-8
L’hydatidose est une parasitose de l’homme due au développement
dans l’organisme de larves d’Ecchinococcus granulosus.
L’homme s’infeste accidentellement en prenant la place de l’hôte
intermédiaire (mouton) dans le cycle du parasite.
Une étude rétrospective menée au service d’ORL et de chirurgie cervico–faciale du CHU de Annaba (Est Algérien) sur une période de 20 ans nous a permis de recenser 11 cas d’hydatidose cervico-faciale, ce qui représente 1 % de toutes les localisations hydatiques.
Le kyste était dans tous les cas unique, isolé et primitif et le diagnostic établi dans la majorité des cas sur découverte opératoire.
L’atteinte hydatique cervico-faciale reste très rare, mais à ne pas méconnaître en pays d’endémie, devant une tuméfaction du cou.
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La prise en charge de la grossesse diabétique. A propos de 242 cas
S. EL HAJOUI, C. MOUNZIL, S. NABIL, N. SAADI, F. BENSAID, M.T. ALAOUI - Maroc - pages 9-16
Auteurs : S. EL HAJOUI, C. MOUNZIL, S. NABIL, N. SAADI, F. BENSAID, M.T. ALAOUI - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 9-16
L’association diabète et grossesse est l’une des plus fréquentes grossesses à haut risque (34 %). Elle nécessite une étroite collaboration entre diabétologue, obstétricien et néonatologue. Les auteurs rapportent une étude rétrospective de 242 cas de grossesses diabétiques prises en charge à la Maternité Universitaire des Orangers et analysent le profil épidémiologique, obstétrical, diabétologique et les résultats obtenus en termes de morbidité et mortalité maternelle et néonatale. L’age moyen des patientes est de 34 ans. Le diagnostic du diabète gestationnel est orienté par les facteurs de risque. Ces patientes ont un diabète préexistant dans 81 cas (DID : 50 %, DNID : 50 %) et un DG dans 161 cas. Les complications maternelles sont représentées essentiellement par l’infection urinaire et/ou génitale (25 %) et l’HTA gravidique (7,5 %). Le taux de césarienne est de 32 %. Le pronostic foetal est dominé par la macrosomie et les malformations congénitales (5,4 %).
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Chondromatose synoviale chez l’enfant
M. KISRA, M. DENDANE, H. GOURINDA, Z. ALAMI, T. MEDHI, A. MIRI - Maroc - pages 17-20
Auteurs : M. KISRA, M. DENDANE, H. GOURINDA, Z. ALAMI, T. MEDHI, A. MIRI - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 17-20
Les auteurs rapportent une série de 4 cas de chondromatose synoviale concernant la cheville dans 3 cas, les genoux dans un 4éme. L’âge de nos patients a varié entre 10 et 15 ans. Le diagnostic de chondromatose synoviale s’est basé sur des arguments clinique, radiologique et histologique. Le traitement a été chirurgical par l’ablation des corps étrangers et la réalisation d’une synovectomie partielle dans 2 cas et subtotale dans un 3éme. L’évolution a été favorable dans les cas où la cheville a été atteinte, tandis que chez une fille de 15 ans l’opération n’a eu lieu qu’au stade de complications, de ce fait elle a gardé des déformations des genoux.
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Dermatologie et maladies infectieuses : rôle primordial du dermatologue dans le diagnostic
O. BOUDGHENE STAMBOULI, S. GHERNAOUT-BENCHOUK, A. BELBACHIR - Algérie - pages 21-23
Auteurs : O. BOUDGHENE STAMBOULI, S. GHERNAOUT-BENCHOUK, A. BELBACHIR - Algérie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 21-23
Les maladies infectieuses demeurent un problème de santé publique en Algérie.Trois affections prédominent : la fièvre typhoïde, la brucellose et le charbon. Le dermatologue peut jouer un rôle primordial dans le diagnostic, surtout dans les formes atypiques.
Patients et méthodes : Ces trois affections sévissent à l'état endémo épidémique dans notre région.
Nous avons analysé et étudié les dossiers des patients atteints de ces affections durant la période 1983 à 1992 et nous avons recherché les signes cutanés pour chaque maladie.
Résultats et discussion : La fièvre typhoïde demeure l'affection la plus fréquente. La brucellose occupe le deuxième rang et le charbon est plus rare.
La Fièvre Typhoïde (F.T) est une maladie infectieuse due à des salmonelles, de transmission hydrique posant un problème de santé publique non encore résolu en Algérie.
De1983 à 1992 avons nous observé 2359 cas de fièvre typhoïde.
La brucellose est une anthropozoonose due à un bacille gram négatif du genre Brucella.
Dans notre région où l'affection est fréquente depuis quelques années, nous avons eu un cas de vasculite allergique au cours de la brucellose.
Les manifestations cutanées au cours de la brucellose sont de plusieurs types.
Le charbon est une maladie avant tout animale, du à Bacillus anthracis, encore fréquente dans les pays en développement.
Dans notre observation, la localisation à la jambe est plutôt inhabituelle, cachée au regard, expliquant le retard diagnostique, dans une région où le charbon est connu des éleveurs : « Téhal »
Conclusion : L'importance des signes cutanés en pathologie infectieuse n'est plus à démontrer.
Le rôle du Dermatologue est primordial pour permettre un diagnostic précoce, évitant ainsi des complications graves de ces trois maladies infectieuses.
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Les cylindromes mammaires. A propos d’un cas
I. CHEMRY, M. KHARMACH, N. EL AMRANI, A. FILALI, R. BEZAD, C. CHRAIBI, M.T. ALAOUI - Maroc - pages 24-26
Auteurs : I. CHEMRY, M. KHARMACH, N. EL AMRANI, A. FILALI, R. BEZAD, C. CHRAIBI, M.T. ALAOUI - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 24-26
Un cas de cylindrome ou carcinome adénoïde kystique du sein a été observé a la maternité universitaire des orangers. Nous proposons dans ce travail une revue de la littérature qui nous permettra d’analyser les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, cliniques et thérapeutiques de ce type rare de cancer du sein. Ce sont des tumeurs réputées de bon pronostic. Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale sans curage ganglionnaire. L’effet bénéfique de la radiothérapie et de la chimiothérapie en traitements adjuvants reste controversé.
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La prévention de la transmission VIH mère-enfant
A. BARKAT, A. MADANI, A. MDAGHRI ALAOUI, N. LAMDOUAR BOUAZZAOUI - Maroc - pages 27-31
Auteurs : A. BARKAT, A. MADANI, A. MDAGHRI ALAOUI, N. LAMDOUAR BOUAZZAOUI - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 27-31
L’infection à VIH est en extension croissante. Presque la moitié de la population infectée sont des femmes. Le risque de transmission materno-fœtale est devenu accru. Cette transmission dépend de plusieurs facteurs : ceux liés au terrain maternel, ceux liés à la virulence du germe et ceux en rapport avec l’enfant. Cette transmission a été manifestement réduite depuis l’introduction de la prévention par les traitements anti-rétroviraux utilisés chez la femme enceinte, puis chez le nouveau-né durant les premiers jours de vie.
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Grossesse extra-utérine et intérêt de la cœlioscopie diagnostique. Série de 418 cas de suspicions cliniques de grossesse extra-utérine
M. KHARMACH, A. FILALI, L. EL BARNOUSSI, N. SAADI, R. BEZAD, C. CHRAIBI, M.T. ALAOUI - Maroc - pages 32-34
Auteurs : M. KHARMACH, A. FILALI, L. EL BARNOUSSI, N. SAADI, R. BEZAD, C. CHRAIBI, M.T. ALAOUI - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 32-34
Notre série comporte 418 cas de suspicions cliniques de grossesse extra-utérine (GEU) colligés à la maternité des orangers de janvier 1990 au mois de décembre 1999.
Notre démarche diagnostique repose sur une sélection clinique première. Celle-ci a permis de poser le diagnostic de GEU rompue dans 5,5 % des cas, admis dans un tableau d’hémorragie interne. La grande majorité de nos patientes ont bénéficié d’examens complémentaires. L’échographie a été réalisée dans 94 % des cas, les signes directs posent d’emblée le diagnostic de GEU, tandis qu’en présence des signes indirects on complète la cascade diagnostique par des dosages biologiques voire le plus souvent par une cœlioscopie diagnostique, celle-ci étant l’examen clé permettant de poser de manière fiable et précoce le diagnostic positif de GEU (98 %) ou encore de le récuser ou de poser le diagnostic d’une pathologie annexielle ou autre, évitant ainsi dans 30 % des cas une laparotomie exploratrice excessive.
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Maladie de Crohn et amylose. A propos d’un cas
N. KABBAJ, R. BENCHEQROUN, O. CHEGDALI, M. MOHAMMADI, A. EL IDRISSI LAMGHARI, K. BENABED, A. BENAISSA - Maroc - pages 32-44
Auteurs : N. KABBAJ, R. BENCHEQROUN, O. CHEGDALI, M. MOHAMMADI, A. EL IDRISSI LAMGHARI, K. BENABED, A. BENAISSA - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 32-44
L’amylose est une complication rare de la maladie de Crohn, quelles que soient la localisation et l’étendue des lésions intestinales. Les suppurations à point de départ digestif et les manifestations extra-intestinales de la maladie de Crohn peuvent favoriser la survenue de l’amylose. Le rôle de certaines thérapeutiques, corticoïdes et immuno-stimulation par le BCG est discuté. Un mécanisme immunologique voisin pourrait intervenir dans la pathogénie des deux affections. La survenue de l’amylose aggrave considérablement le pronostic de la maladie de Crohn, mais des survies prolongées sont possibles. Il n’existe actuellement aucun traitement curatif de l’amylose. A ce propos, nous rapportons un cas de maladie de Crohn iléo-colique compliqué d’une amylose.
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La torsion annexielle en cas de kyste ovarien
N. BEN AISSIA, A. YOUSSEF, C. SAID, M.F. GARA - Tunisie - pages 45-49
Auteurs : N. BEN AISSIA, A. YOUSSEF, C. SAID, M.F. GARA - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 45-49
La torsion d’annexe représente une urgence chirurgicale dont le pronostic dépend de la précocité du diagnostic et de la qualité de la prise en charge thérapeutique.
Matériel et méthodes : Nous proposons une étude rétrospective concernant 12 cas de torsion annexielle colligées dans le service durant une période de 4 ans.
Objectifs : L’objectif de cette étude est de contribuer à évaluer les problèmes diagnostiques posés par cette pathologie et d’analyser les attitudes thérapeutiques dans ces cas.
Résultats : La fréquence était de 8,8 %. L’age moyen était de 28,3 ans. Le taux des nullipares : 66,6 %. La douleur pelvienne a été constamment retrouvée. La fièvre a été retrouvée dans 58,3 % des cas. La défense abdominale a été mise en évidence dans 6 cas.
Le traitement conservateur a été pratiqué 5 fois.
Le kyste dermoïde a été la variété histologique la plus fréquemment retrouvée (33%).
Conclusion : La torsion d’annexe peut se présenter sous des formes complètement différentes.
L’amélioration du pronostic passe par le dépistage et le traitement de toute lésion capable d’amorcer une torsion d’annexe.
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Une étiologie rare de splénomégalie hétérogène. La sarcoïdose abdominale. A propos d’une observation
L. BENAISSA, S. TIZNITI, A. KHARCHAFI, T. AMIL, S. CHAOUIR, A. HANINE, M. BENAMEUR - Maroc - pages 50-52
Auteurs : L. BENAISSA, S. TIZNITI, A. KHARCHAFI, T. AMIL, S. CHAOUIR, A. HANINE, M. BENAMEUR - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 50-52
L’atteinte abdominale isolée au cours de la sarcoïdose est très rare, estimée à 5-10 % dans la littérature. Elle se traduit le plus souvent par une atteinte splénique et ganglionnaire, plus rarement hépatique.
Nous rapportons ici le cas d’une patiente chez qui cette affection s’est révélée par une splénomégalie hétérogène et des adénopathies abdominales, sans atteinte pulmonaire associée et dont le diagnostic a été posé après ponction-biopsie ganglionnaire. La patiente a été mise sous corticothérapie avec une nette régression des lésions sur les contrôles scanographiques.
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Aspects épidémiologiques et cliniques de l’acné en milieu scolaire
M. MSEDDI, W. ABDELMAKSOUD, N. BORGI, Y. ELLOUMI, L. DAOUD, A. SOUISSI, H. TURKI, A. ZAHAF - Tunisie - pages 53-55
Auteurs : M. MSEDDI, W. ABDELMAKSOUD, N. BORGI, Y. ELLOUMI, L. DAOUD, A. SOUISSI, H. TURKI, A. ZAHAF - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 53-55
L’acné constitue un motif de consultation fréquent en dermatologie. Notre travail était un essai de mesurer la fréquence de l’acné juvénile et de préciser ses principaux aspects épidémio-cliniques.
Il s’agissait d’une étude descriptive transversale d’un échantillon de 378 élèves choisis dans 4 établissements secondaires de la ville de Sfax. Nous nous sommes intéressés aux données épidémiologiques, à l’existence ou non d’acné, à l’âge de début, aux localisations et aux types d’acnés.
Il s’agissait de 236 filles et 142 garçons. L’âge moyen était de 17.5 ans avec des extrêmes de 11 et 22 ans. Nous avons diagnostiqué 301 cas (79.62 %) d’acné. Chez les filles, les facteurs déclenchants étaient dominés par les menstruations (41 %), Le soleil était incriminé dans 23 % des cas. Chez les garçons, le soleil était déclenchant (31.91 %). L’âge moyen de début était de 15.3 ans chez les garçons et 13.72 ans chez les filles. Les lésions siégeaient préférentiellement sur le visage (86.37 %). Les lésions était rétentionnelles dans 79.73%, inflammatoires dans 78% des cas et cicatricielle dans 34.21 % des cas.
La fréquence de l’acné dans notre série était relativement élevée. L’âge de début de l’acné est plus précoce chez les filles. L’élévation de la fréquence de l’acné avec l’âge est constante.
Dans notre étude, malgré la fréquence élevée de l’acné elle n’a motiver un traitement que dans 30.56 % des cas. Ceci pourrait refléter la réalité des idées anciennes sur l’évolution naturelle de l’acné, pathologie qu’il ne faut pas toucher pour ne pas l’aggraver mais aussi le niveau socio-économique moyen ou bas.
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Hypertension intra-crânienne au cours du schwannome de la queue de cheval
R. EL MAAQILI, R. GANA, N. EL ABBADI, F. BELAKHDAR - Maroc - pages 56-58
Auteurs : R. EL MAAQILI, R. GANA, N. EL ABBADI, F. BELAKHDAR - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 124 - Mars 2005 - pages 56-58
Les auteurs rapportent une observation d’un schwannome de la queue de cheval compliqué d’hypertension intra-crânienne.
Cette dernière est elle même secondaire à une hydrocéphalie. L’ablation du schwannome n’entraîne pas d’amélioration stable des troubles neurologiques. Ces constatations permettent des déductions sur la physiopathologie possible des hydrocéphalies rencontrées au cours des tumeurs de la queue de cheval.
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