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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 2607-3951
Edition électronique : ISSN 2491-4886
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Fréquence de la maladie coeliaque de l’enfant dans la wilaya d’Oran, Algérie
Bessahraoui M., Bouziane-Nedjadi K., Niar S., Naceur M., Boudraa G., Touhami M. - Algérie - pages 5-14
Auteurs : Bessahraoui M., Bouziane-Nedjadi K., Niar S., Naceur M., Boudraa G., Touhami M. - Algérie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 191 - Novembre 2011 - pages 5-14
Objectif : Décrire le profil épidémiologique de la maladie coeliaque (MC) symptomatique et de déterminer l’évolution de son incidence et de sa prévalence dans la wilaya d’Oran.
Sujets et méthodes : Il s’agissait d’une analyse rétrospective portant sur l’ensemble des sujets MC répertoriés dans le service de pédiatrie "C", CHU Oran, de 1978 au 31 décembre 2008. L’incidence a été exprimée pour 1.000 naissances vivantes. Pour le calcul de la prévalence, ont été retenus tous les enfants vivants traités pour MC, résidant dans la wilaya d’Oran et âgés de moins de 15 ans au 31/12/08, exprimée pour 100.000 enfants vivants.
Résultats : De 1978 au 31 décembre 2008, nous avons répertorié 2522 nouveaux cas MC symptomatiques résidant dans la wilaya d’Oran, et âgés de moins de 15 ans au diagnostic (1344 filles et 1178 garçons). Le sex-ratio général (G/F) était de 0,88.
L’incidence annuelle moyenne de la MC au niveau de la wilaya d’Oran, du 1/01/1978 au 31/12/2007, exprimée pour 1000 naissances vivantes, était de 2,5 ± 1,3 pour 1000 naissances vivantes. Cette incidence avait progressivement augmenté de 1978 à 1989 avec le chiffre le plus élevé enregistré en 1989 (4,7 pour 1000 naissances vivantes). L’incidence a diminué progressivement et significativement pour atteindre 0,3 pour 1000 naissances vivantes en 2007. La prévalence de la MC symptomatique également validée sur la seule wilaya d’Oran au 31/12/08 était de 110 MC pour 100 000 enfants de moins de 15 ans (soit 1 MC pour 909 enfants).
Conclusion : Notre étude a montré une baisse significative de l’incidence annuelle moyenne de la forme symptomatique de la MC depuis 10 ans.
Objective: To describe the epidemiological profile of symptomatic celiac disease (CD) in child and to determine the evolution of its impact and prevalence in the wilaya of Oran, Algeria.
Subjects and methods: This was a retrospective analysis carried out on all celiac patients listed in the pediatric service “C”, UTH Oran, from 1978 to 31 December 2008. The incidence was expressed per 1.000 live births. For the calculation of the prevalence, were retained all live children treated for celiac disease, residing in the wilaya of Oran and aged less than 15 years to 31 December 2008, expressed per 100.000 live children.
Results: From 1978 to 31 December 2008, we have listed 2522 new cases of symptomatic CD (1344 girls and 1178 boys). The general sex ratio was 0,88.
The average annual incidence of celiac disease at the level of the wilaya of Oran, from 1978 to 31 December 2007, expressed per 1.000 live births was 2,5 ± 1,3 per 1.000 live births. This incidence has gradually increased from 1978 to 1989 with the highest number recorded in 1989 (4.7 per 1,000 live births). The incidence has decreased gradually and significantly reaching 0.3 per 1000 live births in 2007. The prevalence of the symp-tomatic CD also confirmed on the only wilaya of Oran to the 31/12/08 was 110 CD per 100,000 children of aged less than 15 years (i.e. 1 MC per 909 children).
Conclusion: Our study showed a significant decrease in the average annual incidence of the symptomatic celiac disease for 10 years.
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Evaluation et comparaison des coûts d’une anesthésie générale et d’une anesthésie péridurale dans la chirurgie pour prothèse totale de la hanche (PTH)
A. El Kartouti, M. A. Hachimi, A. Jaafari, I. Serghini, J. Louaste, R. Khalid, A. Tarib - Maroc - pages 15-21
Auteurs : A. El Kartouti, M. A. Hachimi, A. Jaafari, I. Serghini, J. Louaste, R. Khalid, A. Tarib - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 191 - Novembre 2011 - pages 15-21
Le but de cette étude prospective et comparative est l’évaluation des coûts globaux d’une intervention sous anesthésie péridurale et sous anesthésie générale chez les patients opérés pour prothèse totale de la hanche. Ainsi, il a été élaboré une liste de questions pour collecter les informations concernant les dispositifs médicaux, les médicaments et les fluides médicaux sur le plan qualitatif et quantitatif utilisés lors de chaque type d’intervention d’anesthésie selon nos pratiques durant les périodes de l’admission en salle opératoire jusqu’à la sortie de l’hôpital et la durée totale de séjour à l’hôpital.
Les résultats ont montré que le coût global de l’intervention sous anesthésie générale est 1,54 fois le coût de l’intervention sous anesthésie péridurale. Outre l’intérêt que peut procurer l’anesthésie péridurale en matière d’analgésie post opératoire, il faut signaler également, la différence significative de la durée de séjour en salle de surveillance post interventionnelle et la durée de séjour hospitalier d’où découle un gain de temps pour l’équipe soignante avec une diminution de la charge de travail, ce qui révèle l’importance d’encourager l’anesthésie locorégionale en prenant en considération le consentement du patient et le respect des contre-indications.
The aim of this prospective and comparative study was to assess the overall costs of an operation under epidural anesthesia and an operation under general anesthesia in patients undergoing total hip prosthesis. Thus, it was developed a list of questions to collect information on medical devices, drugs and medical gases in terms of quality and quantity used for each type of intervention according to our anesthesia practices during periods of admission in the operating room until discharge from hospital and the total duration of stay in hospital.
The results showed that the overall cost of the intervention under general anesthesia is 1.54 times the cost of an intervention under epidural anesthesia. Besides the interest that can provide epidural anesthesia on postoperative analgesia, it should be noted also the significant difference in length of stay in control room and post intervention length of hospital stay where a gain arises time to the care team with a decrease in workload, which reveals the importance of encouraging regional anesthesia, taking into account the patient’s consent and respect for contraindications.
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Une douleur de l’épaule révélatrice d’une malformation vasculaire : un piège diagnostique !
R. Akrout, H. Fourati, M. Ezzeddine, O. Kharrat, S. Masmoudi, I. Hachicha, I. Frikha, S. Baklouti - Tunisie - pages 23-26
Auteurs : R. Akrout, H. Fourati, M. Ezzeddine, O. Kharrat, S. Masmoudi, I. Hachicha, I. Frikha, S. Baklouti - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 191 - Novembre 2011 - pages 23-26
Les malformations vasculaires représentent une pathologie diversifiée et complexe en fonction des régimes hémodynamiques différents et des localisations tissulaires variées. Elles peuvent survenir dans tous les organes, mais prédominent au niveau des membres, plus souvent dans la peau, les espaces celluleux ou les muscles. Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 27 ans qui a consulté pour douleur et limitation de l’épaule droite qui a révélé une malformation veineuse juxta-osseuse latéro-humérale dont l’examen histologique après exérèse chirurgicale a confirmé le diagnostic.
Arteriovenous (AVM), venous (VM) or lymphatic vascular malformations are localized defects of the vascular morphogenesis. They can occur in all organs but they are more frequently observed in the limbs, most commonly in skin, cellular spaces or muscles. We report a case of venous malformation revealed by a shoulder pain and which diagnosis was confirmed by histology of chirurgical peace excision.
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Néphrome mésoblastique congénital : à propos d’un cas
Bouziane M., Salam S., Bensaleh J., Ouzidane L. - Maroc - pages 27-30
Auteurs : Bouziane M., Salam S., Bensaleh J., Ouzidane L. - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 191 - Novembre 2011 - pages 27-30
Objectifs : Rapporter les aspects radiologiques et les diagnostics différentiels du néphrome mésoblastique congénital (NMC).
Matériel et méthodes : Un nouveau-né féminin de 2 jours, reçue au service de radiologie de l’hôpital d’enfants du CHU Ibn Rochd de Casablanca pour diagnostic d’une masse abdomino-pelvienne congénitale a bénéficié d’une échographie et d’une tomodensitométrie.
Résultats : L’échographie a objectivé une masse de l’hypochondre et du flanc droits, échogène hétérogène avec petites plages hyper échogènes et hypo échogènes. La TDM a retrouvé la masse rénale hypodense homogène bien limitée, présentant un rehaussement hétérogène après l’injection de PDC, entourant les plages hypodenses dans lesquelles nous avons noté une sécrétion du PDC au temps tardif. Une néphrectomie droite totale a été préconisée et l’étude histologique a confirmé le diagnostic de NMC.
Conclusion : Le NMC est une tumeur rare représentant la tumeur rénale la plus fréquente avant l’âge d’un an. Le diagnostic de cette tumeur bénigne est suspecté par l’imagerie sur ses caractères échographiques et scanographiques similaires au néphroblastome et c’est l’âge du patient qui permet de retenir le diagnostic de NMC. Le traitement est chirurgical et le diagnostic confirmé par l’histologie.
Purpose: To report the radiological aspects and the differential diagnosis of the congenital mesoblastic nephroma (CMN).
Materials and method: A 2 days new-born female, received at the radiology department of the children’s hospital of the UTH Ibn Rochd of Casablanca for assessment of a congenital abdomino-pelvic mass underwent an abdominal ultrasonography and abdominal computed tomography (CT).
Results: Echography found a mass of the right hypochondria and flank, echoic heterogeneous with small hyper echoic and hypo echoic areas. The CT objectified the well limited, homogeneous, hypo-dense renal mass, presenting heterogeneous enhancement after contrast media injection, surrounding hypodense areas in which we noted a secretion of the contrast media at late time. A total right nephrectomy was recommended and the histological study confirmed the diagnosis of CMN.
Conclusion: The CMN is a rare tumour representing the most frequent renal tumour before one year age. The diagnosis of this benign tumour is suspected by diagnostic imaging by its echographic and scanographic characters similar to nephroblastoma and the patient age allows retaining the diagnosis of CMN. The treatment is surgical and the diagnostic assessed by histology.
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Goitre ovarien : forme particulière des tératomes de l’ovaire
Youssef A., Neji K., M’Barki M., Ben Amara F., Reziga H. - Tunisie - pages 31-36
Auteurs : Youssef A., Neji K., M’Barki M., Ben Amara F., Reziga H. - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 191 - Novembre 2011 - pages 31-36
Le goitre ovarien est une forme rare des tératomes de l’ovaire, qui constitue généralement un diagnostic échographique puis histologique fortuit. Sa prise en charge est chirurgicale et son pronostic est le plus souvent excellent, malgré le risque exceptionnel de transformation maligne.
Nous rapportons un cas de goitre ovarien pris en charge dans notre service. A travers une revue de la littérature, on se propose d’étudier les particularités diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie qui peut parfois s’associer à une dysthyroïdie ou présenter de façon exceptionnelle une évolution maligne proche de celle du carcinome thyroïdien.
Ovarian goiter is a rare form of teratoma of the ovary, which is usually an ultrasound and histological fortuitous diagnosis. Its management is surgical and its prognosis is most often excellent, despite the exceptional risk of malignant transformation.
We report a case of ovarian goiter supported in our service. Through a review of the literature, it pro-poses to study the diagnostic, therapeutic and prognostic features of this pathology which may some-times be associated with a thyroid or present malignant changes close to that of thyroid carcinoma.
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Le kyste hydatique primitif du membre inférieur. A propos de 4 cas
MF Amar, D. Loudyi, B. Chbani, A. Bennani, F. Boutayeb - Maroc - pages 37-41
Auteurs : MF Amar, D. Loudyi, B. Chbani, A. Bennani, F. Boutayeb - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 191 - Novembre 2011 - pages 37-41
L’échinococcose hydatique est préférentiellement localisée au foie. Les localisations musculaire et sous cutanée sont très rares. La symptomatologie est souvent discrète, le diagnostic est confirmé par l’imagerie : échographie et/ou imagerie par résonance magnétique (IRM) évitant ainsi tout geste intempestif. Le traitement est chirurgical. Les auteurs rapportent deux cas de localisation isolée et primitive d’un kyste hydatique musculaire au niveau de la cuisse et deux cas de localisation solitaire et inhabituelle d’un kyste hydatique au niveau du tissu sous-cutané de la région glutéale et de la région antéro-interne de la cuisse.
Hydatid echinococcosis is preferentially localised in the liver. Muscular and Subcutaneous localizations of hydatid cyst are uncommon even. Symptoms are often discrete. Diagnosis is confirmed by the imaging: ultrasonography and/or magnetic resonance imaging, thus avoiding any untimely gesture. The treatment is surgical. The authors report two cases of primary and isolated localization of a muscular hydatid cyst of the thigh and two cases of unusual subcutaneous localization of a solitary hydatid cyst in the gluteal area and antero intern area of the thigh.
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Aspect en imagerie d’un tératome sacro-coccygien kystique
Hasni Bouraoui I., Sahnoun L., Jemni H., Nadia A., Mrad Dali K., Belghith M., Tlili Graiess K. - Tunisie - pages 42-46
Auteurs : Hasni Bouraoui I., Sahnoun L., Jemni H., Nadia A., Mrad Dali K., Belghith M., Tlili Graiess K. - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 191 - Novembre 2011 - pages 42-46
Les tératomes sacrococcygiens sont des tumeurs congénitales rares, découverts le plus souvent en période périnatale et rarement chez l’enfant. Sur le plan clinique, ils se manifestent par une masse de la région sacrée et posent le diagnostic différentiel avec d’autres lésions de la même région.
Cette observation illustre un tératome sacrococcygien kystique dont le diagnostic a été posé tardivement à l’âge de 19 mois, expliquant son caractère géant. Nous discutons l’apport des différents moyens d’imagerie en mettant l’accent sur l’imagerie par résonance magnétique pour sa performance dans la caractérisation des lésions rétro-rectales. Nous insistons sur l’intérêt de l’échographie dans le diagnostic anténatal, et sur la rapidité de la prise en charge de cette entité pour le potentiel malin qu’elle présente.
Sacrococcygeal teratomas are rare congenital tumors, most often found in perinatal period and rarely in child. Clinically, they occur by a mass of the sacred region and pose differential diagnosis with other lesions of the same region.
This observation shows a cystic sacrococcygeal teratoma, which has been diagnosed late at the age of 19 months, explaining its giant character. We discuss the contri-bution of the different means of imaging with emphasis on magnetic resonance imaging for its perfor-mance in the characterization of the retro-rectal lesions. We emphasize the interest of ultrasound in prenatal diagnosis, and on the quickness of the management of this entity for the malignant potential it presents.
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Entérocolite inflammatoire pseudo-tumorale à Yersinia enterocolitica
M. Elqatni, A. Abouzahir, Y. Sekkach, N. Elomri, F. Mekouar, S. Hammi,J. Fatihi, M. Badaoui, A. Elkhattabi, T. Amezyane, D. Ghafir, V. Ohayon - Maroc - pages 47-50
Auteurs : M. Elqatni, A. Abouzahir, Y. Sekkach, N. Elomri, F. Mekouar, S. Hammi,J. Fatihi, M. Badaoui, A. Elkhattabi, T. Amezyane, D. Ghafir, V. Ohayon - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 191 - Novembre 2011 - pages 47-50
Les auteurs rapportent un cas rare d’entérocolite inflammatoire pseudo tumorale à Yersinia enterocolitica de sérotype 0:3 chez un patient, immunocompétent de 18 ans, il n’avait pas de trouble digestif, ni surcharge en fer. Le diagnostic était posé par la sérologie demandée après les données anatomo-pathologiques d’une masse latéro-vésicale. La guérison était obtenue après 15 jours de traitement par cotrimoxazole. Quelques cas ont été rapportés dans la littérature, la plupart a une immunodépression sous-jacente ou une hémochromatose.
The authors report a rare case of pseudo tumor inflammatory enterocolitis to Yersinia enterocolitica serotype 0:3 in an immunocompetent 18-year old man, who had no digestive disorder or iron overload. Diagnosis was confirmed by serology requested after pathologic data of a latero bladder mass. The healing was obtained after 15 days of therapy by cotrimoxazole. A few cases have been reported in the literature, most of which have underlying immunodepression or a hemochromatosis.
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