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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 2607-3951
Edition électronique : ISSN 2491-4886
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Intérêt du diagnostic clinique et paraclinique dans la conduite thérapeutique du nodule de la thyroïde dans la wilaya de Sidi-Bel-Abbès, Algérie. A propos de 117 cas
A.F. Bendouida, N. Harir, A. Rih, S. Moulessehoul, l. Belhandouz - Algérie - pages 5-11
Auteurs : A.F. Bendouida, N. Harir, A. Rih, S. Moulessehoul, l. Belhandouz - Algérie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 215 - Avril 2014 - pages 5-11
Introduction : Le nodule de la thyroïde est une affection très fréquente.
Objectif : Le but de ce travail a consisté à mettre en évidence l'importance des examens pré-opératoires cliniques et paracliniques dans la prise en charge chirurgicale des nodules thyroïdiens.
Matériel et méthode : Il s'agissait d'une étude rétrospective sur 5 ans (du 1er janvier 2005 au 31 décembre 2009), portant sur les dossiers de patients opérés pour nodules thyroïdiens au niveau du service de la chirurgie générale du CHU de Sidi-Bel-Abbès.
Résultats : Cent-dix-sept cas de nodule thyroïdien ont été colligés, avec un âge moyen des patients de 45,3 ans. La tranche d'âge de 31 à 50 ans était la plus touchée avec un sex-ratio (F/H) de 10,7. Deux groupes de patients manifestant des signes cliniques associés (57,27%) ont été distingués ; un groupe portant des nodules sans goitre (4,27%) et l'autre avec goitre (88,89%). Le diagnostic paraclinique a souligné la fréquence de l'euthyroïdie chez 69,23% des cas, de nodule froid et de type solide chez respectivement 67,52% et 36,75% des cas.
Conclusion : Cette enquête nous a permis de démontrer l'intérêt des examens cliniques et paracliniques dans l'évaluation pré-opératoire des nodules thyroïdiens.
Introduction: Thyroid nodule is a very common affection.
Objective: The aim of this work was to highlight the importance of preoperative clinical and paraclinical examinations in the therapeutic management of thyroid nodules.
Material and method: This was a retrospective study of 5 years (January 1st, 2005 to December, 31th 2009), on the records of patients operated for thyroid nodules at the service of General Surgery of the University Hospital of Sidi Bel Abbes.
Results: One hundred and seventeen cases of thyroid nodule were collected, with a mean age of 45.3 years. The age group 31-50 years was the most affected with a sex ratio (F/M) of 10.7. Two groups of patients showing clinical signs associated (57.27%) were distinguished: a group with nodules without goiter (4.27%) and the other with goiter (88.89%). The paraclinical diagnosis underlined the frequency of euthyroid in 69.23 % of the cases, cold nodule and solid type to respectively 67.52% and 36.75% of the cases.
Conclusion: This survey allowed us to demonstrate the value of clinical and paraclinical examinations in the preoperative evaluation of thyroid nodules.
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Le traitement laparoscopique d’une récidive post-opératoire d’un reflux gastro-œsophagien. A propos d’une observation
S. Ayadi, O. Baraket, A. Daghfous, H. Bedioui, R. Ksantini, M. Jouini, A. Ammous, M.J. Kacem MJ, Z. Bensafta - Tunisie - pages 12-14
Auteurs : S. Ayadi, O. Baraket, A. Daghfous, H. Bedioui, R. Ksantini, M. Jouini, A. Ammous, M.J. Kacem MJ, Z. Bensafta - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 215 - Avril 2014 - pages 12-14
La récidive du reflux gastro-œsophagien représente la complication la plus fréquente de la fundoplicature. Son traitement chirurgical consiste en une re-fundoplicature souvent à travers une laparotomie. Le choix d'un abord laparoscopique itératif semble une alternative intéressante réduisant le risque de complications respiratoires et de douleur post-opératoire.
Le but de cette observation était de montrer la faisabilité de cette voie d'abord et ses résultats satisfaisants.
Recurrent gastroesophageal reflux remains the most common complications after fundoplication.
Its surgical treatment consists of a re-fundoplication often through a laparotomy. The choice of an iterative laparoscopic first seems an interesting alternative, reducing the risk of respiratory complications and postoperative pain.
The purpose of this observation was to show the feasibility of this approach and its satisfactory results.
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L’ostéopétrose d’Albers-Schönberg : cause rare d’atteinte des paires crâniennes. A propos de 2 cas
A. Benzaouia, M. Aboulfadl, S. Serghini, R. Abada, S. Rouadi, M. Mahtar, M. Roubal, A. Janah, F. Kadiri - Maroc - pages 15-19
Auteurs : A. Benzaouia, M. Aboulfadl, S. Serghini, R. Abada, S. Rouadi, M. Mahtar, M. Roubal, A. Janah, F. Kadiri - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 215 - Avril 2014 - pages 15-19
L'ostéopétrose ou "maladie des os de marbre" décrite par Albers-Schönberg en 1904, est une maladie métabolique osseuse autosomique qui entraîne des troubles de la consolidation et des malformations osseuses caractéristiques pouvant être à l'origine de compressions nerveuses. C'est une maladie rare avec quelques centaines de cas décrits dans la littérature. A travers ce travail, nous rapportons l'observation de deux patients : une fillette de 4 ans se présentant pour des paralysies faciales à répétition et à bascule et un jeune homme de 25 ans présentant des névralgies du trijumeau avec à l'imagerie un aspect caractéristique d'ostéo-condensation homogène des os du crâne. Il s'agit d'une affection assez rare et mortelle dans sa forme maligne. Le traitement est généralement symptomatique en cas de complication (fracture, compression médullaire ou ostéonécrose du maxillaire inférieur) avec conseil génétique des parents.
Osteopetrosis has been described by Albers-Schönberg in 1904. It's a bone autosomic metabolic disease causing consolidation disorders, bone deformation and nervous compressions. It's a rare disease, only hundred cases have been published in literature. This work relates two cases of compressive osteopetrosis: a 4 year-old girl with facial paralysis and a 25 year-old man with trigeminal neuralgia. Imaging showed a characteristic homogeneous bone condensation of skull bones. It's a rare and sometimes mortal affection. The treatment is usually symptomatic in case of complication (fracture, spinal cord compression or mandibular osteonecrosis) with genetic counselling of parents.
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Fibrosarcome de l’oreillette gauche de l’adolescent. A propos d’un cas et revue de la littérature
M. Bahri, M. Ben Mrad, I. Frikha, T. Boudawara, M. Frikha, J. Daoud - Tunisie - pages 20-22
Auteurs : M. Bahri, M. Ben Mrad, I. Frikha, T. Boudawara, M. Frikha, J. Daoud - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 215 - Avril 2014 - pages 20-22
Les tumeurs cardiaques malignes primitives sont rares. Nous rapportons un cas de fibrosarcome de l'oreillette gauche chez un jeune de 16 ans. L'échocardiographie a objectivé une masse de 3 par 6 cm implantée au niveau de l'oreillette gauche. Le patient a été opéré et l'examen anatomo-pathologique a révélé un fibrosarcome. Deux mois après la chirurgie, il a présenté une récidive traitée par chimiothérapie et radiothérapie. Après 30 mois, il est décédé d'une progression à la fois locale et métastatique.
Le fibrosarcome cardiaque est une tumeur rare, de diagnostic tardif. En dépit de la chirurgie et des autres stratégies thérapeutiques adjuvantes, la survie médiane reste médiocre.
Primary malignant cardiac tumors are rare. We report a case of fibrosarcoma of the left atrium in a 16 year-old young man. Transthoracic echocardiography revealed a 3 x 6 cm left atrium mass. The patient was operated on and pathological analysis proved the diagnosis of fibrosarcoma. Two months after surgery, he presented a recurrence treated by chemotherapy and radiotherapy. After 30 months, he died in both local and metastatic progression.
Cardiac fibrosarcoma is a rare tumor. Diagnosis is often delayed. Despite surgery and other adjuvant therapeutic strategies, the overall prognosis remains poor.
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Accouchement de la présentation du siège chez la primipare. A propos de 120 cas : quel pronostic ?
L. Boukhanni, A. Bassir, K. Harou, S. Babachich, O. Bouaalloucha, A. Aboulfalah, H. Asmouki, A. Soummani - Maroc - pages 23-28
Auteurs : L. Boukhanni, A. Bassir, K. Harou, S. Babachich, O. Bouaalloucha, A. Aboulfalah, H. Asmouki, A. Soummani - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 215 - Avril 2014 - pages 23-28
L'accouchement en présentation du siège est un sujet qui a déclenché plusieurs débats et discussions entre les obstétriciens, particulièrement chez la primipare. Il a toujours la réputation de s'accompagner d'une mortalité et d'une morbidité élevée ce qui incite certains auteurs à pratiquer une césarienne prophylactique pour garantir une naissance atraumatique pour le nouveau-né et une morbidité maternelle réduite.
L'objectif de notre travail était d'étudier le pronostic de l'accouchement de la présentation du siège chez la primipare.
Il s'agit d'une étude rétrospective de 120 parturientes primipares ayant accouché au service sur une période de deux ans. Nous avons inclus dans cette étude toutes les parturientes primipares admises pour accouchement avec une présentation du siège monofœtal avec exclusion des parturientes ayant un utérus cicatriciel, les malformations fœtales et les morts fœtales in utero. L'étude et l'analyse se sont focalisées sur les paramètres maternels, fœtaux, ovulaires, obstétricaux et néonataux en fonction de leurs mode d'accouchement.
A travers notre étude nous avons observé 54,2% des accouchements par voie basse spontanée, 5% des accouchements par voie basse assistée, 35,8% par césarienne prophylactique et 5% par césarienne secondaire. Quatre cas de décès néonataux ont été signalés et deux d'hémorragie de délivrance sans complications ont été signalés.
D'après notre étude, l'accouchement par voie basse semble une indication qui garde sa place chez la femme primipare.
Delivery in breech presentation is a topic that triggered debates and discussions between obstetricians, particularly in the primipara. It still has the reputation to accompany high morbidity and mortality which prompting some authors to perform a prophylactic cesarean to ensure an atraumatic birth for the newborn and a reduced maternal morbidity.
The objective of our work was to study the prognosis of delivery in breech presentation in primiparous women.
This is a retrospective study on 120 primiparous women who delivered in the unit of Obstetrics and Gynecology. We have included in this study all primiparous women admitted for delivery with a monofetal breech presentation with exclusion of scarred uterus women, fetal malformations and fetal death in utero. The study and analysis focused on maternal, fetal, ovular, obstetric and newborn parameters depending on their mode of delivery. Through our study we observed 54.2% spontaneous vaginal deliveries, 5% of vaginal assisted deliveries, 35.8% prophylactic cesarean and 5% secondary cesarean. Four cases of neonatal deaths were reported and two hemorrhage deliveries without complications were also reported.
From our study, vaginal delivery seems an indication that keeps its place in primiparous woman.
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Endométriose ombilicale primitive. A propos de trois cas et revue de la littérature
FZ. Lamine, S. Belaazri, L. Faouzi, FZ. Bouziane, A. Baidada, D. Ferhati, S. Khabouze - Maroc - pages 35-40
Auteurs : FZ. Lamine, S. Belaazri, L. Faouzi, FZ. Bouziane, A. Baidada, D. Ferhati, S. Khabouze - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 215 - Avril 2014 - pages 35-40
L'endométriose ombilicale primitive est une entité exceptionnelle. Elle se présente sous forme d'un nodule bleuté de l'ombilic. L'évolution cyclique avec les menstruations est un élément important devant faire évoquer le diagnostic.
A travers trois observations et une revue de la littérature, nous envisageons les aspects pathologiques, cliniques, radiologiques et thérapeutiques de cette affection.
The primary umbilical endometriosis is an exceptional entity. It is in the form of a bluish nodule of the umbilicus. The cyclical evolution with menstruation is an important element to suggest the diagnosis. Through three observations and a review of the literature, the authors consider the pathological, clinical, radiological and therapeutic aspects of this disease.
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Kyste hydatique vésical… Tableau insolite en gynécologie
K. Fichtali, K. Iraqi Houssaini, A. Aboulfalah, H. Asmouki, A. Soummani - Maroc - pages 41-44
Auteurs : K. Fichtali, K. Iraqi Houssaini, A. Aboulfalah, H. Asmouki, A. Soummani - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 215 - Avril 2014 - pages 41-44
Le kyste hydatique sévit à l'état endémique au Maroc, sa localisation pelvienne primitive au niveau du tractus urogénital est rare et trompeuse dans 2 à 4%. Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 36 ans admise pour des algies pelviennes. L'échographie a montré une masse latéro-utérine gauche en faveur d'un kyste mucineux de l'ovaire. Le diagnostic de kyste hydatique vésical a été fait en per opératoire. Le traitement était chirurgical. Le diagnostic de kyste hydatique doit toujours être présent à l'esprit devant toute formation pelvienne dans un pays d'endémicité comme le Maroc. La prophylaxie garde sa grande valeur et constitue une lutte de masse dans un pays endémique.
The hydatid cyst is endemic in Morocco, its primitive pelvic localization at the level of urogenital tract is rare and misleading in 2 to 4%. We report a case of 36 year-old woman admitted for pelvic pain. The ultrasound showed a left latero-uterine mass in favor of a mucinous ovarian cyst. The diagnosis of hydatid cyst bladder was made in intraoperative. The treatment was surgical. The diagnosis of hydatid cyst should always be in mind in front of any pelvic formation in endemic countries as Morocco. Prophylaxis keeps its great value and constitutes a mass struggle in an endemic country.
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