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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 2607-3951
Edition électronique : ISSN 2491-4886
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Effets de l’association de l’obésité et du diabète de type 2 sur les lipoprotéines et les marqueurs du stress oxydatif chez les femmes
D.J. Abdelkader, N. Soulimane Mokhtari, B. Loukidi, H. Merzouk, S.A. Merzouk, A. Layati, M. Narce - Algérie - pages 5-19
Auteurs : D.J. Abdelkader, N. Soulimane Mokhtari, B. Loukidi, H. Merzouk, S.A. Merzouk, A. Layati, M. Narce - Algérie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 222 - Décembre 2014 - pages 5-19
Objectif : Le but de cette étude était d’évaluer les conséquences de l’association de l’obésité et du diabète de type 2 sur les lipoprotéines et le statut oxydant/antioxydant, et de rechercher si l’IMC, la glycémie et l’hémoglobine glyquée (Hb A1C) sont des prédicteurs des modifications métaboliques chez les femmes de l’ouest Algérien.
Patients et méthodes : La population sélectionnée comporte 40 femmes diabétiques de type 2 obèses (FDO), 40 diabétiques de type 2 non-obèses (FD) et 80 témoins (FT), âgées entre 40 et 60 ans. Les échantillons de sang sont prélevés à jeun et servent pour le dosage du glucose, Hb A1C (immuno-turbidimétrie), lipoprotéines (ultracentrifugation), lipides, apoprotéines (immuno-turbidimétrie), et marqueurs du stress oxydatif (pouvoir antioxydant total, ORAC par spectrophotométrie ; vitamines A, C et E par HPLC ; activité catalase, malondialdéhyde, hydro peroxydes, radicaux carbonyles et oxydation in vitro des lipoprotéines par méthodes biochimiques).
Résultats : Nos résultats ont montré que les teneurs plasmatiques en glucose, Hb A1C, cholestérol, triglycérides, apo B, VLDL-C, LDL-C, VLDL-TG, LDL-TG et HDL-TG sont significativement augmentées chez les diabétiques obèses ou non (FDO et FD) par rapport aux témoins. L’ORAC, les vitamines C et E et la catalase sont significativement réduits chez les diabétiques. En revanche, les produits oxydés sont très élevés chez les femmes diabétiques. L’association obésité-diabète type 2 accentue ces altérations métaboliques.
Conclusion : L’IMC, la glycémie et l’Hb A1C représentent trois prédicteurs très importants des modifications métaboliques observées chez les femmes étudiées, et expliquent 38 à 72% de la variation des paramètres lipidiques, et 36 à 76% de la variation des marqueurs du stress oxydatif.
Objective: The aim of this work was to determine the consequences of obesity and diabetes type 2 on lipoproteins and oxidant/antioxidant status, and to see if BMI, glycemia and Hb A1C are significant predictors of metabolic alterations in women in Western Algeria.
Patients and method: Forty diabetic and obese (DOW), 40 diabetic non obese (DW) and 80 control women, aged between 40 and 60 years, were studied. Fasting blood sample are collected for assaying glucose, Hb A1C (immuno-turbidimetry), lipoproteins (ultracentrifugation), lipids, apoproteins (immuno-turbidimetry), and oxidative stress markers (total antioxidant capacity, ORAC by spectrophotometry; vitamins A, C et E by HPLC; catalase activity, malondialdehyde, hydroperoxydes, carbonyls radicals and in vitro oxidation of lipoproteins by biochemical methods).
Results: Our findings showed that glucose, Hb A1C, cholesterol, triglycerides, apo B, VLDL-C, LDL-C, VLDL-TG, LDL-TG and HDL-TG levels are significantly increased in DOW and DW compared to controls. ORAC, C and E vitamins and catalase are significantly reduced in diabetic women. However, oxidized products are increased in diabetic women. Obesity and diabetes type 2 association aggravates these metabolic alterations.
Conclusion: BMI, glycemia and Hb A1C are important predictors of metabolic modifications observed in women and explain 38 to 72% of lipid parameters variation, and 36 to 76% oxidative stress variation.
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Les connectivites mixtes. A propos de trois cas pédiatriques
K. Abidi, Y. Hammi, M. Jellouli, M. Ferjani, C. Zarrouk, O. Naija, T. Gargah - Tunisie - pages 21-25
Auteurs : K. Abidi, Y. Hammi, M. Jellouli, M. Ferjani, C. Zarrouk, O. Naija, T. Gargah - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 222 - Décembre 2014 - pages 21-25
Les connectivites mixtes sont des entités clinico-biologiques qui regroupent une proportion variable des signes du lupus érythémateux systémique, de la sclérodermie, de la dermato-polymyosite et de la polyarthrite rhumatoïde. Nous rapportons trois observations de connectivites mixtes à révélation pédiatrique. La symptomatologie clinique chez l’enfant est comparable à celle des adultes, quoique les manifestations cardiaques, rénales et articulaires ainsi que la thrombopénie sont plus fréquentes chez l’enfant. Les critères diagnostiques sont de même comparables à ceux des adultes. Le pronostic est conditionné par le développement d’une hypertension artérielle pulmonaire sur une vasculopathie proliférative. Il n’existe pas de consensus thérapeutique spécifique relatif à ce syndrome et encore moins chez l’enfant.
Mixed connective tissue diseases are a clinical and biological entities which refers to a systemic autoimmune disease characterized by overlapping features between at least two systemic autoimmune diseases including systemic lupus erythematosus, systemic sclerosis, dermato-polymyositis and rheumatoid arthritis. We report three pediatric cases of mixed connective tissue disease. The clinical symptoms in children are comparable to those of adults, although cardiac and kidney events, joint manifestations and thrombocytopenia are more common in children. Diagnostic criteria are still comparable to those of adults. The prognosis is determined by the development of pulmonary hypertension on a proliferative vasculopathy. There is no specific therapeutic consensus in mixed connective tissue disease even less in children.
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Cas exceptionnel de hernie transomentale compliquée
M.B. Ratbi, M. Tarchouli, N. Njoumi, M.S. Belhamidi, A. Bounaim, K. Sair - Maroc - pages 26-28
Auteurs : M.B. Ratbi, M. Tarchouli, N. Njoumi, M.S. Belhamidi, A. Bounaim, K. Sair - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 222 - Décembre 2014 - pages 26-28
La hernie interne transomentale est très rare. Elle représente moins de 4% de l’ensemble des hernies internes. Son diagnostic se fait souvent en pré-opératoire au stade de complications. Nous rapportons un cas pris en charge tardivement, à travers lequel nous discuterons les particularités diagnostiques et thérapeutiques afin d’assurer une prise en charge rapide et orientée permettant d’améliorer le pronostic.
Internal transomental hernia is very rare. It is less than 4% of all internal hernias. Its preoperative diagnosis is often made at the stage of complications. We relate a case supported late, through which we will discuss diagnostic and therapeutic features to ensure a fast and focused support following to improve the prognosis.
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Facteurs associés à la reconsultation aux urgences psychiatriques
K. Hajji, I. Marrag, L. Zarrouk, M.Y. Braham, S. Younes, M. Hadj Ammar, M. Nasr - Tunisie - pages 29-38
Facteurs associés à la reconsultation aux urgences psychiatriques Auteurs : K. Hajji, I. Marrag, L. Zarrouk, M.Y. Braham, S. Younes, M. Hadj Ammar, M. Nasr - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 222 - Décembre 2014 - pages 29-38
Introduction : Aux urgences psychiatriques (UP), la récurrence de consultation est assez fréquente. Un profil particulier des patients est souvent identifié. A travers notre étude nous avons eu pour objectifs de décrire les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives de ses patients et d’identifier les facteurs associés à la reconsultation.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, réalisée durant une période de 12 mois, allant d’avril 2011 à mars 2012, au service des urgences médicales de l’hôpital universitaire de Mahdia. Les informations ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire pré-établi auprès des consultants et complétées à partir des dossiers médicaux pour ceux hospitalisés au service de psychiatrie.
Résultats : Durant la période d’étude, 162 reconsultations pour UP ont été répertoriées, soit une prévalence de 3,9% du total des urgences ou 31,5% de celles psychiatriques. Les caractéristiques générales des reconsultants étaient un âge moyen de 35 ans, un sex-ratio de 2,6 et une présence d’antécédents psychiatriques familiaux et personnels dans respectivement 29,8 et 91.5% des cas. Une hospitalisation au service psychiatrie a été effectuée sans le consentement dans 62% des cas. Pour les reconsultants hospitalisés, la durée moyenne du séjour hospitalier était de 28 jours. Les diagnostics les plus portés sur l’axe I, étaient la schizophrénie (57%), les troubles bipolaires (19%) et le trouble dépressif majeur récurrent (9,5%) avec un trouble de la personnalité comorbide sur l’axe II dans 9,5% des cas. Les facteurs corrélés significativement à la reconsultation étaient d’ordre sociodémographique (sexe masculin) et anamnestique (existence d’antécédents familiaux et personnels psychiatriques et un nombre d’hospitalisations antérieures en psychiatrie > 2).
Conclusion : Une évaluation minutieuse et un travail interventionnel spécifique basé sur l’abord relationnel et la temporalisation de l’événement permettent souvent d’accompagner la crise de son éclosion à son processus de résolution.
Introduction: In the psychiatric emergencies, a quite frequent recurrence in consultations has been observed, and we could establish the typical profile of the patients bound to attend these consultations. In our study, our purpose was to describe the clinical, therapeutic and progression characteristics of these patients and to identify the factors associated with the re-consultations.
Patients and methods: It's a transverse and descriptive study executed within a period of 12 months, from April 2011 to March 2012, in the psychiatric emergency service of the university hospital Mahdia. The information was collected using a pre-established questionnaire for the consultants, and completed from the medical files for those who were hospitalized in the psychiatric ward.
Results: Within the period of our study, 162 reconsultations for psychiatric emergencies were documented, that is to say a prevalence of 3.9 % of total emergencies or 31.5% of psychiatric consultations. The reconsultants general characteristics were as follow: average age: 35 year-old, sex ratio: 2.6, and the presence of family and personal psychiatric history in 29.8 and 91.5% of cases respectively. However, in 45% of cases a hospitalization in a psychiatric unit was performed, including 62% without consent. For hospitalized reconsultants, the length of the hospital stay ranged between 7 and 63 days with an average of 28 days and the most made axis-I diagnoses were schizophrenia (57%), bipolar disorder (19%), recurrent major depressive disorder (9.5%), with a comorbid personality disorder on axis-II in 9.5% of cases. Factors significantly related to the re-consultation were socio-demographic (male) and anamnestic: Family and personal psychiatric history and at least two previous psychiatric hospitalizations.
Conclusion: Careful evaluation and specific interventional work based on the relational First and temporalization of the event can often accompany the crisis of its outbreak in its resolution process.
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Le syndrome de Kabuki : A propos de 6 cas et revue de la littérature
M. Tajir, H. Akallakh, H. Ait Hammou, M. Bouskraoui, N. Aboussair - Maroc - pages 39-42
Auteurs : M. Tajir, H. Akallakh, H. Ait Hammou, M. Bouskraoui, N. Aboussair - Maroc
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 222 - Décembre 2014 - pages 39-42
Le syndrome de Kabuki est une affection rare d’origine génétique de transmission autosomique dominante. Sa fréquence est estimée à 1/32.000. Il est caractérisé par une dysmorphie faciale caractéristique, des anomalies squelettiques, un déficit intellectuel variable et un retard de croissance postnatal. Nous rapportons dans ce travail une série de 6 cas de syndrome de Kabuki colligés au service de génétique du CHU Mohammed VI de Marrakech et nous faisons le point sur ce syndrome génétique. Nous montrons à travers ce travail l’intérêt du généticien dans le diagnostic des syndromes rares et le conseil génétique adéquat des patients et leurs familles.
Kabuki syndrome is a rare autosomal dominant genetic disorder. Its frequency is estimated at 1/32.000. It is characterized by specific craniofacial dysmorphism, skeletal abnormalities, variable intellectual deficit and postnatal growth retardation. We report in this work a series of 6 cases of Kabuki syndrome collected at genetics department of UTH Mohammed VI of Marrakech and we put an update on this genetic syndrome. We show through this work the interest of the geneticist in the diagnosis of rare syndromes and appropriate genetic counseling of patients and their families.
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Syndrome de Fenton bilatéral. A propos d’un cas et revue de la littérature
H. Chaabouni, M. Hmid, M.A. Mneja, M. Tka, I. Zitoun, F. Abid - Tunisie - pages 43-46
Syndrome de Fenton bilatéral. A propos d’un cas et revue de la littérature Auteurs : H. Chaabouni, M. Hmid, M.A. Mneja, M. Tka, I. Zitoun, F. Abid - Tunisie
Publié en Français dans Médecine du Maghreb 222 - Décembre 2014 - pages 43-46
Les auteurs rapportent un cas de syndrome de Fenton bilatéral associé à une luxation péri-lunaire postérieure du carpe et dont le résultat radioclinique est satisfaisant. Il s’agit d’une lésion rare dont le diagnostic est difficile, souvent méconnu dans le cadre de l’urgence responsable d’une prise en charge retardée. Les formes bilatérales sont exceptionnelles. Son mécanisme est controversé, l’extension forcée paraît l’étiologie la plus fréquente.
Le traitement de ce genre de lésion doit être chirurgical et précoce afin d’éviter la survenue de complications à type de nécrose et pseudarthrose du scaphoïde et du capitatum, compromettant l’avenir fonctionnel du poignet lésé.
We report a case of bilateral Fenton’s syndrome associated with posterior perilunate dislocation. The radiological and clinical results are satisfactory. It is a rare lesion of the wrist whose diagnosis is difficult and often overlooked in emergency. The delayed diagnosis is frequent. Bilateral forms are exceptional. Its mechanism is controversial. Forced extension seems to be the most frequent etiology.
Surgery should be performed early to avoid complications such as necrosis and pseudarthrosis of the scaphoid and the capitatum, compromising the function of the injured wrist.
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