Les cellulites cervico-faciales. A propos de 55 cas colligés dans les services d'ORL et d'Ophtalmologie du CNHU de Cotonou

Auteurs : Y.Y.C. HOUNKPE, G.B. OUSSA, S.J. VODOUHE, M.J. BABAGBETO, A.L.P. MEDJI, S.K. BASSABI - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 29-34

Résumé

De Janvier 1979 à Décembre 1988, les auteurs ont étudié la dermo-épidermite que constituent les cellulites cervico-faciales à partir de 55 cas observés au CENTRE NATIONAL HOSPITALIER et UNIVERSITAIRE DE COTONOU. A partir de leur série, ils ont noté les éléments suivants :

• pathologie rare : 5 cas en moyenne par an, mais gravissime : 13 % de décès ;
• pathologie souvent extensive et d'évolution torpide avec destruction des tissus ;
• elle frappe deux hommes pour une femme ;
• l'examen bactériologique et l'antibiogramme qui devraient être systématiques sont pris en défaut sous nos cieux ;
• enfin le traitement à la fois médical et chirurgical leur a permis d'obtenir de bons résultats (87 % de guérison).

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Ménopause chez la femme Malgache

Auteurs : J. RAZAKAMANIRAKA, L. RAMIALISON, M.J. RAMIARAMANANA - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 9-10

Résumé

Les auteurs ont étudié la ménopause à partir d'une enquête rétrospective chez 150 femmes malgaches dans 3 provinces (Antananarivo, Fianarantsoa, Toamasina). L'âge moyen de la ménopause est de 48,41 ans plus ou moins 1,15 ans. Des troubles existent chez la femme malgache, mais ils sont ressentis ou plutôt acceptés plus facilement par la mentalité et la philosophie qui les considèrent comme un phénomène naturel.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Utilisation du Vécuromium pour l'intubation et le relâchement musculaire au cours des interventions chirurgicales

Auteurs : D. MIGNONSIN, M. KANE, S. COFFI, A. BONDURAND - France
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 11-16

Résumé

Le vécuronium (ORG NC 45 ou Norcuron) curare non dépolarisant, a été utilisé en association avec le thiopental chez 50 patients âgés de 13 à 74 ans, de classe ASA I et II. Il a été injecté en premier lieu et le thiopental seulement après l'apparition d'une diplopie. La dose moyenne de vécuronium est de 4,97 ± 0,32 mg (0,08 mg/kg) et celle du thiopental de 497,30 ± 34,69 mg (8,06 mg/kg). Le temps d'apparition de la diplopie est de 59,52 ± 5,10 secondes et le temps d'intubation de 2,21 ± 0,20 min. Les conditions d'intubation ont été excellentes chez 94 % des patients, et un peu moins bonnes dans 6 %. Le relâchement musculaire a été satisfaisant. Le produit paraît être indiqué dans les contre-indications du suxamethonium mais ne peut le remplacer.

Summary

Vecuronium (Organon NC 45 or Norcuron) a nondepolarizing muscle relaxant was used with Thiopentone in 50 patients (ASA I II) : at first it was injected, and Thiopentone after the appearance of a double sight. The mean dose of Vecuronium was 4,97 ± 0,32 mg (0,08 mg/kg) and that of Thiopentone was 497,30 ± 34,69 mg (8,06 mg/kg). Appearance time of double sight was 59,52 ± 5,10 seconds and tracheal intubation time was 2,21 ± 0,20 min. Intubation conditions were excellent in 94 % patients, and a little easy in 6 %. The muscular relaxation was better. Thus Vecuronium was recommended in contraindications of suxamethonium but, can't substitute for it.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Etude clinique de l'infection des voies urinaires chez l'enfant en milieu hospitalier tropical

Auteurs : P. BINDA ki MUAKA, T. KANDA, R. NGIYULU MAKUAKA, L. MBENSA MASSABI - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 19-26

Résumé

Dans une étude rétrospective, les auteurs analysent les dossiers de 128 enfants dont 73 garçons (57 %) et 55 filles (43 %) tous atteints d'infection des voies urinaires. Pour diverses raisons, l'incidence de cette maladie reste difficile à déterminer dans notre milieu. Cette pathologie se rencontre chez l'enfant de tout âge avec prédominance chez le nourrisson et chez le garçon. La symptomatologie est peu évocatrice et polymorphe. Les explorations radiologiques de l 'appareil urinaire sont indispensables pour déceler certaines anomalies associées. Les germes gramnégatifs sont les plus couramment rencontrés avec une bonne sensibilité aux antibiotiques et à la nitrofurantoïne en particulier.

Summary

One hundred and twenty height infants with their urinary tract infection are retrospectively studied. It is difficult to determine the incidence of this disease in our country, but there is an age and sex difference with a predominance of boys.
The clinical symptomatology is often unclear in very young infants. Radiological investigations also are necessary to detect urinary tract malformations. Gram negative bacterial strains are commonely isolated. It is a good indication for the zairese physicians to use directly Nitrofurantoïne for the treatment of the urinary tract infection in infants every time the in vitro antibiotic sensitivity can not be evaluated.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Les tumeurs malignes de la rate. A propos de 9 cas

Auteurs : N.M. KANTE, F. KANTE DIAWARA, J. CAROLFI, R. ABBET, BROU KOUAKOU, P. CARMES - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 35-37

Résumé

Les auteurs rapportent 9 cas de tumeurs malignes de la rate dont :

• 1 Sarcome primitif de la rate
• 5 Lymphomes malins non Hodgkiniens
• 2 Lymphomes Hodgkiniens
• 1 Métaplasie myéloïde

dépistés dans une série de 51 splénectomies effectuées au Centre Hospitalier Régional de Daloa en Côte d'Ivoire.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Complication hémorragique du paludisme par rupture spontanée de la rate

Auteurs : K. HOMAWOO, K. BISSANG, B. SONGNE, K. HANS-MOEVI, P. HEMOU, K.S. BENNET - Togo
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 38-40

Résumé

Les auteurs rapportent un cas de rupture spontanée de la rate par paludisme. Ils insistent sur la gravité de cette complication souvent passée inaperçue pouvant être une des causes principales de mort subite dans les zones endémiques, surtout que dans la littérature, le paludisme représente la première cause des ruptures spontanées de la rate.

Summary

A case of spontaneous rupture of the spleen due to malaria has been observed. The authors insist on the seriousness of this complication which can be one of the main causes of sudden death in andemic regions but ignored very often. A review of litterature indicates that malaria represents the first cause of spontaneous rupture of the spleen.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Deux cas de rate ectopique en position pelvienne (dont 1 masculin)

Auteurs : L. RIBAULT, M. VERGOS, A. RIBAULT - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 43-44

Résumé

Les auteurs rapportent deux cas de rate en position ectopique pelvienne de découverte fortuite chez des Africains. Cette affection rare serait due à une anomalie congénitale des moyens de fixité. Alors que plus de 300 cas sont décrits chez la femme, une vingtaine chez l'homme sont recensés seulement. La torsion est la complication la plus fréquente, elle est le mode de révélation des ectopies jusque là latentes. L'échographie est aujourd'hui le moyen de diagnostic le plus simple. Le seul traitement licite est la splénectomie.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Thyroïdite subaiguë à HIV (SIDA). A propos d'un cas observé dans le service de maladies métaboliques et endocriniennes au centre Hospitalier et Universitaires de Brazzaville

Auteurs : MBADINGA-MUPANGU, G. BIKANDOU, J. KOKOLO - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 45-46

Résumé

Le syndrome d'Immuno-déficience acquise, (SIDA) aujourd'hui très largement répandu dans beaucoup de pays, est une atteinte de l'immunité à médiation cellulaire et survient chez une personne sans cause connue de diminution de résistance à cette maladie. Il est la forme la plus achevée, la plus sévère, de l'affection par le H.I.V. (Human Immuno. deficiency Virus). Il est caractérisé par des manifestations cliniques de localisations variées (poumons, tube digestif, système nerveux central). La localisation thyroïdienne ou d'autres glandes endocrines est rarement signalée.
A propos d'un cas observé dans notre service, nous apportons un nouveau témoignage de l'atteinte du corps thyroïde au cours de cette affection grave.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Association rare : myxome de l'oreillette et fibrose endocardique calcifiée. A propos d'une observation dans le service de cardiologie du Centre Hopitalier de Libreville (Gabon)

Auteurs : P. KOMBILA, N. MOUNANGA, J.M. BAZIOMO - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 49-53

Résumé

Les auteurs rapportent un cas de myxome associé à une Fibrose endocardique calcifiée du ventricule droit. Découverte chez une femme de 30 ans sur un tableau d'Insuffisance cardiaque globale avec fibrillation auriculaire qui font évoquer tour à tour un diagnostic de CMNO, puis de FEM et de tumeur intracardiaque du fait de récidives successives et de la silhouette cardiaque. En France après toutes les explorations les éléments du diagnostic sont évoqués mais seule la chirurgie cardiaque confirmera la localisation intracardiaque du myxome. La Fibrose endomyocardique était calcifiée et à l'origine du syndrome restrictif.
Cette observation soulève trois problèmes :

1. La Clinique où prédominent les symptômes du syndrome restrictif de la FEM est insuffisante pour évoquer un myxome de l'oreillette droite, quoique la radiographie ait fait penser à une tumeur cardiaque.
2. Les explorations cardiaques ont précisé le syndrome restrictif du ventricule droit, mais n'ont pu préciser la localisation intracardiaque de la tumeur.
3. L'Acte chirurgical n'a pas permis la correction totale du syndrome restrictif puisque a persisté l'insuffisance cardiaque globale, sévère et irréductible.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Lettre à l'éditeur - Diverticule de Meckel. A propos d'un cas observé en chirurgie au CHR de Daloa

Auteurs : N.M. KANTE, F. KANTE DIAWARA - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - page 54

Résumé

Le diverticule de Meckel est rare et s'observerait chez environ 2 % des individus. Anomalie d'involution du canal omphalomésentérique, dont il représente le segment juxta-intestinal, il peut être isolé ou associé à une omphalopathie. Unique, il siège sur l'iléon terminal à moins de un mètre de la valvule de Bauhin.
Nous rapportons ici un cas de diverticule de Meckel découvert chez un garçon de 14 ans adressé par le Médecin de la P.M.I. de DALOA (Protection Maternelle et Infantile) pour douleurs abdominales localisées à la fosse iliaque droite et en périombilical.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Méningite post-traumatique avec récidives dues à Streptococcus Equisimilis

Auteurs : E. BISSAGNENE, V. EDOH, M. COULIBALY, V. BA-ZEZE, M. DOSSO, A. KADIO - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 55-57

Résumé

Une observation de méningite post-traumatique avec 2 récidives dues à Streptococcus equisimilis (groupe C) est rapportée. Outre la rareté du germe, deux faits sont analysés : le portage pharyngé probable de Streptococcus equisimilis et l'intervention neurochirurgicale réalisée sans bilan neuro-radiologique préalable.

Summary

A case of post-traumatic meningitis with 2 recurrences due to Streptococcus equisimilis (group C) is reported. Besides the rare occurence of Streptococcus equisimilis, two events are emphasized : the probable pharyngical carrying of S. equisimilis and the neurosurgical operation carried out without previous neuroradiological exploration.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Lettre à l'éditeur - Diabète rénal. A propos d'un cas

Auteurs : E. BIELELI, K. KANJINGU - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 58-59

Résumé

Les auteurs décrivent un cas de diabète rénal. C'est une affection rare qui ne relève d'aucun traitement spécifique.

Summary

A case of renal glycosuria is described. Renal glycosuria is rare and there is no specific treatment of this congenital disease.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.

Traitement des uréthrites aiguës gonococciques chez l'homme par prise unique de 800 mg de Péfloxacine

Auteurs : M. BALL, J.M. KANGA, H. MEILO, B. DEBEUGNY - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 3701 - Janvier 1990 - pages 62-63

Résumé

Le problème posé par l'apparition de souches de N. Gonorrhoeae résistantes se pose de nos jours avec une grande acuité. On a en effet assisté, ces dernières années à la dissémination de foyers de résistance dans le monde entier, se traduisant par l'apparition de souches de gonocoques ayant une moindre sensibilité à de nombreux antibiotiques. C'est pourquoi, nous avons procédé à un essai multicentrique à Abidjan, Dakar et Douala, sur l'utilisation de la Péfloxacine dans le traitement des uréthrites aiguës gonococciques chez l'homme.

Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.