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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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L’association de la clindamycine à la chloroquine ou à la quinine dans le traitement du paludisme à P. Falciparum
chez l’enfant à Kinshasa (Zaîre). Résultats préliminaires
N.P. NGIMBI, TONA LUTETE, Z. NGOMA - Congo-Kinshasa - pages 270-272
Auteurs : N.P. NGIMBI, TONA LUTETE, Z. NGOMA - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 4504 - Avril 1998 - pages 270-272
La sensibilité du Plasmodium falciparum évaluée en 1996 à Kinshasa est de 31,2 % avec la chloroquine et de plus de 90 % avec la quinine. L’association de la clindamycine à la chloroquine permet d’accroître considérablement la sensibilité du parasite. L’association de la clindamycine à la quinine permet de réduire la durée de traitement de 7 à 3 jours et montre une efficacité supérieure à celle de la quinine seule. La durée de l’administration de la clindamycine en association avec la chloroquine ou la quinine durant 3 ou 5 jours ne modifie pas de manière notable la sensibilité du parasite.
The sensitivity of Plasmodium falciparum to chloroquine evaluated in 1996 at Kinshasa was about 31,2 %, in the same condition, the efficacy of quinine was more than 90 %. When associated, clindamycine increases considerably the sensitivity of parasite to chloroquine. When associated with quinine, clindamycine reduce the duration of treatment from 7 days to 3 days with a better score than with quinine alone. When associated with chloroquine or quinine, the administration of clindamycine during 3 days or 5 days did not modify notably the sensitivity of parasite.
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Etude comparative de cinq méthodes de diagnostic biologique du paludisme : la goutte épaisse, la méthode QBC,
la sonde à ADN, la PCR et le ParaSight F test
O. GAYE, G. MC LAUGHLIN, M. DIOUF, S. DIALLO - Sénégal - pages 244-248
Auteurs : O. GAYE, G. MC LAUGHLIN, M. DIOUF, S. DIALLO - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 4504 - Avril 1998 - pages 244-248
22 échantillons sanguins ont été analysés par la goutte épaisse, la méthode QBC, la PCR, la sonde à ADN et le ParaSight F test qui détecte l’antigène histidine rich P rotein II de Plasmodium falciparum. Le ParaSight F test a trouvé les mêmes échantillons positifs en goutte épaisse avec une correspondance entre l’intensité des réactions colorimétriques et les densités parasitaires.
Le QBC et la PCR ont détecté en plus les parasites au niveau d’un échantillon non trouvé positif par les 2 autres et la PCR a trouvé positif en plus un échantillon non détecté par les 3 autres. Les différentes méthodes ont aussi été comparées selon l’équipement et les réactifs utilisé d’une part, et d’autre part selon la rapidité de leur réalisation. Le ParaSight II peut ainsi être utile dans les zones où P. falciparum est l’espèce dominante, où le paludisme peut revêtir des allures épidémiques et où un examen microscopique de qualité n’est pas réalisable. La persistance de l’antigénémie après guérison et sa monospécificité vis-à-vis de P. falciparum constituent des inconvénients majeurs.
Au vu des avantages et inconvénients des différents tests, la goutte épaisse demeure pour le moment le test le plus approprié.
A battery of 22 blood samples from Senegal was analysed using thick smear microspcopy, QBC malaria analysis, PCR, Enzyme-linked synthetic DNA, and the new Becton Dickinson ParaSight F test which detect the histidine rich protein II antigen of Plasmodium falciparum. The ParaSight F test detected the same positive samples as were detected by thick smear m i c roscopy with general agreement between signal intensities and parasite densities. One additional positive sample was detected both by QBC analysis and the PCR detected two additional samples not detected by the other methods. the enzyme-linked DNA pro b e assay fail to detect one low positive sample. Assays were also compared with regard to the expense of equipment ad reagents and speed and ease of use. The rapid ParaSight F test can be performed with minimal training and may be specially usefull in areas where P. falciparum is the predominant malaria species, in epidemic malaria regions, and where skilled microscopy is not readily available.
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