Dakin Cooper® stabilisé : antisepsie cutanée dans les prélèvements biologiques du nouveau-né : résultats

Auteurs : Assouan C., Azagoh K.R., Ahoussou E, Yao I. - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 549-552

Résumé

Introduction : Les auteurs rapportent leur expérience de l’utilisation du Dakin Cooper® stabilisé, comme antiseptique dans les prélèvements biologiques chez les nouveau-nés.
Méthodologie : Il s’agit d’une étude prospective descriptive, réalisée à la maternité du CHU de Treichville sur une période 8 mois, allant de janvier 2010 à août 2010. Cette étude a porté sur 503 naissances vivantes chez qui, des prélèvements biologiques, étaient effectués pour différents examens génétiques. Tous les prélèvements ont été faits après désinfection du site, avec une solution non diluée de Dakin Cooper® stabilisé.
Résultats : Les 503 nouveau-nés de notre série, étaient répartis en 292 nouveau-nés de sexe féminin (58%) et 211 nouveau-nés de sexe masculin (42%). Aucune réaction cutanée d’intolérance au Dakin Cooper® stabilisé, n’a été observée après son utilisation en l’occurrence des urticaires, des prurits ou des picotements. Nous n’avons pas observé d’infection cutanée après utilisation du Dakin Cooper® stabilisé. Par ailleurs, aucune perturbation du résultat escompté n’a été observée.
Conclusion : L’utilisation du Dakin Cooper® stabilisé, comme antiseptique dans les prélèvements biologiques, a donné des résultats satisfaisants aussi bien sur le plan de l’efficacité que sur la tolérance.

Summary

Introduction: The authors report their experiment of the use of Dakin Cooper® stabilized as antiseptic in the biological samples on new-born children.
Methodology: it is about a descriptive forward-looking study realized in the Treichville CHU maternity on a period of 8 months, going from January, 2010 till August, 2010. This study concerned 503 alive newborn children on whom biological samples were made for various genetic examinations. All the samples were realized after disinfection of the site with a non-diluted solution of Dakin Cooper® stabilized.
Results: 503 newborn children of our series were divided in 292 female newborn children (58 %) and 211 male newborn children (42 %). No cutaneous reaction of intolerance to Dakin Cooper® stabilized was observed after its use such as nettle rashes, prurits or itch. We did not observe cutaneous infection after the use of Dakin Cooper® stabilisé. Besides no disturbance of the expected result was observed.
Conclusion: the use of Dakin Cooper® stabilized as antiseptic in the biological samples gave satisfactory results from the point of view of the efficiency as well as for the tolerance.

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Profil biologique des liquides articulaires analysés dans un laboratoire de référence à Brazzaville au Congo

Auteurs : H. Ntsiba, C. Yala-Gatsèle, F. Yala - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 553-556

Résumé

Objectif : Rapporter les aspects macroscopiques, cyto-chimiques, la recherche de microcristaux et l’étude bactériologique à travers l’analyse rétrospective de 202 liquides de ponctions articulaires effectuée dans un laboratoire de référence Brazzavillois.
Résultats : Les épanchements provenaient de 180 adultes (89,10%) (119 hommes, 61 femmes) et 22 enfants (10,9%). Sur le plan macroscopique, 67 liquides avaient un aspect citrin, 20 étaient troubles, 13 purulents, 4 louches, 4 hémorragiques et 1 xanthochromique. Quatre-vingt quatorze liquides étaient mécaniques (46,53%) et 108 inflammatoires (53,47%) avec un taux de protéines supérieur à 25 g/l. Un agent microbien a été isolé 49 fois (24,25%). Il s’agissait du staphylocoque doré dans 30 cas (61,22% des liquides septiques), du streptocoque dans 17 cas (34,69%) et la salmonelle dans 2 cas. La recherche de microcristaux a été positive sur 34 prélèvements (16,83%) avec prédominance de cristaux d’urate de sodium (32/34 cas).
Conclusion : L’analyse des épanchements synoviaux montre qu’il s’agit surtout de liquides inflammatoires, septiques avec prédominance du staphylocoque doré ou métaboliques avec présence de micro-cristaux d’urate de sodium. Cependant, les liquides mécaniques occupent une place non négligeable avec 46,53% des cas.

Summary
Biological profile of synovial fluids analysed in a Congo Brazzaville reference laboratory

Objective: The authors report macroscopic, cytological and chemical, research of micro crystal and bacteriological aspects of 202 retrospective synovial fluids analyzed in a Congo-Brazzaville reference medical laboratory.
Results: Synovial fluids taken from 180 adults (89,10%) (119 men, 61 women) and 22 children (10,9%). 67 liquids had a yellow aspect, 20 were troubled, 13 purulent, 4 ladles, 4 hemorrhagic and 1 xanthochromic. 94 were mechanical fluids (46,53%) and 108 inflammatory fluids (53,47%) with a rate of proteins superior to 25 g/l. A microbial agent has been isolated in 49 cases (24,25%). It was staphylococcus aureus in 30 cases (61,22% of septic liquids), streptococcus in 17 cases (34,69%) and salmonella in 2 cases. Microcrystal research was positive on 34 cases (16,83%) with predominance of sodium urate crystals (32 cases).
Conclusion: It’s especially inflammatory, septic fluids with predominance of staphylococcus aureus or metabolic liquids with sodium urate micro crystal. However, mechanical fluids occupy a non negligible place with 46,53% of cases.

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Notre expérience de la prise en charge des sténoses caustiques de l’oesophage dans les centres hospitalo-universitaires de Ouagadougou

Auteurs : Sérémé M, Ouattara M, Ouedraogo PB, Gyebre Y, Bongoungou G, Bandre E, Zagre N, Ouoba K - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 557-532

Résumé

Introduction : Nous voulons présenter notre expérience de la prise en charge des sténoses caustiques de l’oesophage dans les centres hospitalo-universitaires de Ouagadougou, dans nos conditions actuelles de travail.
Matériel et Méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective et analytique menée de janvier 2005 à décembre 2009 dans les services d’ORL, de chirurgie viscérale et de chirurgie pédiatrique de Ouagadougou. 19 dossiers cliniques ont été inclus.
Résultats : En 5 ans, nous avons enregistré 13 hommes et 6 femmes, âgés de 15 mois à 26 ans. L’ingestion du produit corrosif a été accidentel dans 17 cas, et à visée d’autolyse dans 2 cas. La soude caustique a été concernée dans 16 cas, par rapport à l’acide chlorhydrique dans 3 cas. La sténose était étagée dans 10 cas et monoliforme dans 9 cas. Tous les patients ont bénéficié des séances de dilatation endoscopique. La dilatation a été exclusive dans 12 cas et elle a été associée à la chirurgie dans 7 cas, l’évolution a été favorable chez 8 patients, 3 patients sont décédés.
Conclusion : Dans notre série, les dilatations endoscopiques ont prédominé par rapport à la chirurgie de remplacement qui nécessite de gros moyens de réanimation.

Summary

Introduction: We want to present our caustic stenosis of the oesophagus support experience in Ouagadougou universitary Hospital Center, in our current conditions of work.
Material and methods: It is acted a retrospective and analytical study conducted from January 2005 to December 2009 in the service of ENT, visceral surgery and child surgery of Ouagadougou.
Results: In 5 years we recorded 13 men and 6 women, aged from 15 months to 25 years. The ingestion of the harmful substance was accidental in 17 cases and autolysis referred in 2 cases. Washing soda has been involved in 16 cases compared to chlorhydrique acid in 3 cases. The stenosis was staged in 10 cases and isolated in 9 cases. All patients benefited endoscopic dilation session. Dilation has been exclusively in 12 cases and it has been associated with surgery in 7 cases. The evolution was favourable in 8 cases, 3 patients died.
Conclusion: In our series, endoscopic dilation has predominated over replacement surgery requiring large means of resuscitation.

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Issues maternelles, périnatales et ses facteurs associés à l’éclampsie à l’hôpital de la Mère Enfant Lagune de Cotonou au Bénin

Auteurs : Saizonou J, Agueh V, Ouendo E.M, Belemou B, Makoutode M, Bazira L - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 563-570

Résumé

Introduction : L’éclampsie est un problème de santé important dans le monde et en Afrique le tribut payé par le foetus et la mère pour cause d’éclampsie en termes de mortalité périnatale et maternelle reste particulièrement lourd. Notre étude avait pour objectif d’étudier l’issue de l’éclampsie ainsi que ses facteurs associés à l’hôpital de la Mère et de l’Enfant Lagune de Cotonou en 2007.
Méthode : Il s’était agi d’une étude rétrospective descriptive et analytique ayant eu pour sujets des femmes ayant développé une éclampsie entre le 1er janvier et le 31 décembre 2007. Deux cents patientes éclamptiques ont été recensées, et pour chaque patiente, il a été noté les paramètres sociodémographiques, médicaux, l’issue maternelle et l’issue foetale, les facteurs qui leur sont associés. Des analyses univariée et multivariée ont été réalisées pour étudier les relations entre les issues et les différents paramètres et pour déterminer ceux qui sont statistiquement associés.
Résultats : La fréquence de l’éclampsie à l’Hôpital Mère Enfant Lagune de Cotonou était estimée à 200 cas sur 5.382 accouchées soit 3,7%. Un total de 44 issues défavorables avait été enregistré soit 22% (44/200). Les issues défavorables maternelles étaient l’hémiplégie, les néphropathies et les décès maternels. Les issues périnatales défavorables enregistrées étaient les souffrances foetales, les petits poids de naissance, les prématurités, les mort-nés et enfants décédés. Les facteurs statistiquement associés aux issues foetales étaient : la prématurité (OR = 2,84 [1,07-7,51]), la grande prématurité (OR = 21,59 [4,00-116,37]), à l’issue maternelle était le HELLP syndrome (Haemolysis Elevated Liver enzyme, Low Platelet count) (OR = 16,27 [1,14-231,71]).
Conclusion : La fréquence de l’éclampsie continue d’être préoccupante au Bénin ; ses issues défavorables pour la mère et le nouveau-né le sont également. La qualité des consultations prénatales, les stratégies de communication efficaces et le recours à temps aux soins obstétricaux d’urgence pourront permettre de réduire considérablement la fréquence de l’éclampsie et ses issues défavorables.

Summary

Introduction: The eclampsia is an important health problem all over the world; in Africa perinatal and maternal mortality caused by eclampsia is a heavy burden to fetus and mother. The objective was to study the eclampsia issues and its associated factors in the university hospital “Mère Enfant Lagune” of Cotonou, Benin during the year 2007.
Material and Methods: We conducted a retrospective, descriptive and analytical study which took place from the 1st January to the 31st December 2007 and concerned two hundred women who suffered from eclampsia. For each one included, we noted socio-demographic and medical parameters, maternal and perinatal issues, and their associated factors. We realized univarious and multivarious analysis to study relations between unfavorable issues and different parameters and also to determine those factors statistically associated.
Results: The incidence of eclampsia in university hospital "Mère Enfant Lagune" during the period of the study was 200 cases to 5382 bearded women (3,7%). A total of 44 unfavorable issues had been registered, 22%. Among them, the maternal unfavorable issues were hemiplegia, nephropathia and deaths. Unfavorable perinatal issues were fetal suffering, less birth weights, prematurity, dead new-born dead infants. The factors statistically associated to perinatal issues were: prematurity (OR = 2,84 [1,07-7,51]) and les prematurity (OR = 21,59 [4,00-116,37]) and maternal issues were HELLP syndrome (OR = 16,27 [1,14-231,71]).
Conclusion: The incidence of eclampsia, mother and the newborn issues continue both being worrying in Benin. The quality of prenatal consultations, strategies of efficient communication and access on time in emergency obstetrical may considerably reduce both the incidence of eclampsia and its unfavorable issues.

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Etude de l’expression phénotypique des mucines (muc2 et muc4) dans le cancer colorectal chez le sujet congolais

Auteurs : D. Moukassa, C. Ahoui Apenda, A. Benali, B. Atipo-Ibara, J. R. Ibara, A. Itoua-N’Gaporo - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 571-576

Résumé

Le Cancer ColoRectal (CCR), est un problème majeur de santé publique dans le monde, du fait de sa fréquence et de son taux de mortalité globale. Le rôle des mucines dans sa survenue et son évolution a été récemment mis évidence.
Objectif de l’étude : Analyser le profil phénotypique de deux mucines MUC2 et MUC4 et corréler leur expression avec la survie au cours du cancer colorectal chez le sujet congolais.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective allant du 1er janvier 2004 au 31 décembre 2006, soit 36 mois. Une étude immunohistochimique à l’aide des anticorps anti-MUC2 et anti-MUC4 de 24 cas de cancer colorectal histologiquement prouvé, a été effectuée. Les variables cliniques suivantes ont été corrélées avec le profil phénotypique de MUC2 et MUC4 : l’âge, le sexe, les antécédents familiaux ou personnels, les circonstances de découverte et l’évolution de la maladie (traitement, pronostic et survie).
Résultats : L’échantillon était constitué de 15 femmes (62,5%) et de 9 hommes (37,5%). Le sex-ratio était de 0,6. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 50,75 ans avec des extrêmes de 20 à 73 ans. Le sexe féminin était significativement corrélé à une meilleure survie à 1 an, avec 11% chez les sujets de sexe masculin et de 40% chez les sujets de sexe féminin (0,01 < p < 0,025). L’étude immunohistochimique a mis en évidence trois groupes de malades : groupe I : MUC2+/MUC4- (n = 12 cas, 50%), groupe II : MUC2-/MUC4- (n = 8 cas, 33,33%), groupe III : MUC2+/MUC4+ (n = 4 cas, 16,66%. L’analyse comparée des courbes de survie à 12 mois des groupes I (10,91 mois) et II (3,25) a montré une différence nettement significative. Le pronostic du groupe I était meilleur par rapport au groupe II (p = 0,0565).
Conclusion : Cette étude a mis en évidence l’influence des modifications de l’expression des mucines MUC2 et MUC4 dans l’évolution du cancer colorectal chez le sujet congolais.

Summary

ColoRectal Cancer (CRC), is a major problem of public health in the world because of their frequency and their overall mortality rates. The role of mucins in their onset and evolution has recently been identified.
Study objective: To analyze the phenotypic profile of two mucins MUC2 and MUC4 and correlate their expression with survival in colorectal cancer on the Congolese.
Patients and methods: This was a retrospective study from January 2004 to December 2006, or 36 months. An immunohistochemical study using antibodies anti-MUC2 and MUC4 of 24 cases of histologically proven colorectal cancer was conducted. The following clinical variables were correlated with the phenotypic profile of MUC2 and MUC4: age, sex, family history or personal circumstances of the disco-very and development of the disease (treatment, prognosis and survival).
Results: The sample consisted of 15 women or 62.5% and 9 men or 37.5%. The sex ratio was 0.6. The average age at diagnosis was 50.75 years, with extremes of 20 and 73ans. The female was significantly correlated with better survival at 1 year, with 11% among males and 40% among female subjects (0.01 <p <0.025). The immunohistochemical study revealed three groups of patients: Group I: MUC2 + / MUC4-(n = 12 cases, 50%) Group II: MUC2-/MUC4- (n = 8 cases, 33.33%) Group III : MUC2 + / MUC4 + (n = 4 cases, 16.66%). Comparative analysis of survival curves to 12 months in groups I (10.91 months) and II (3.25) showed a much significant difference. The prognosis of group I was better compared to group II (p = 0.0565).
Conclusion: This study has highlighted the influence of changes in the expression of mucin MUC2 and MUC4 in the development of colorectal cancer on the Congolese.

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Paludisme grave et fièvre jaune, association souvent méconnue. Illustration à propos de deux observations

Auteurs : Wade K.A., Beye S.A, Diatta B. - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 577-581

Résumé

Nous rapportons deux cas cliniques dans le but d’attirer l’attention du réanimateur en zone d’endémie sur le piège diagnostique que pose l’évolution défavorable d’un malade présentant un paludisme grave, avec possibilité d’une co-infection avec une arbovirose telle que la fièvre jaune.
Le paludisme et la fièvre jaune sont deux maladies infectieuses, endémiques et tropicales présentant des similitudes tant au point de vue épidémiologique, clinique que diagnostique.
Il s’agissait de deux patients reçus pour troubles de la conscience, fébriles, associés à une hépatonéphrite et une goutte épaisse positive à trophozoïtes de Plasmodium falciparum.
Le diagnostic de paludisme grave avec défaillance multi-viscérale avait été posé, mais devant la persistance puis l’aggravation de la symptomatologie sous traitement anti-palustre et après avoir éliminé une inadéquation des posologies utilisées, une résistance aux antipaludéens et une surinfection nosocomiale, la possibilité d’une co-infection avec une arbovirose a été évoquée.
Dans les deux cas, les sérologies à la recherche d’anticorps antiamaril étaient revenues positives et l’évolution a été favorable après traitement étiologique et symptomatique, malgré la gravité potentielle de ces deux affections.

Summary

We report two clinical cases in order to draw reanimator’s attention, in endemic zone, not to fall into the net of a co infection with an arbivirose like yellow fever, when the evolution of patient with severe malaria is unfavorable. Malaria and yellow fever are two endemic and tropical infectious diseases that present epidemiological, clinical and diagnostic similarities.
It was about two comatose patients with fever, hepatonephritis and positive thick drop to trophozoites of Plasmodium falciparum.
The diagnosis of severe malaria with multiorgan failure had been set, but regarding to persistence then worsening of the symptomatology, in spite of antimalarial treatment and after elimination of inadequacy used dosages, resistance to the antimalarial treatment, and nosocomial infection, the possibility of a co-infection with an arbovirose have been evocated.
In both cases, anti-amaril antibodies serologies were positive and the evolution was favorable after symptomatic and etiologic treatment in spite of the potential seriousness of these two diseases.

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Pneumopathie nosocomiale à Candida sp à l’Hôpital d'instruction des armées Omar Bongo Ondimba à Libreville, Gabon

Auteurs : J.M. Mandji Lawson, D. Mounguegui, R. Tchoua, B. Nguema Edzang, J. Vandji, M. Moussounda, E. Soungou - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 582-584

Résumé

Nous rapportons un cas de pneumopathie nosocomiale à Candida Sp. chez un patient de 71 ans, cinq jours après son hospitalisation pour oedème aigu du poumon compliqué d’un accident vasculaire cérébral ischémique. Malgré la présence de facteurs de risque majeur faisant évoquer une infection à levure chez notre patient, le diagnostic de certitude a nécessité l’aide du laboratoire. En fait, réussir un diagnostic précoce est peut être le plus grand défi dans la prise en charge des infections fongiques en réanimation.

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Diarrhées à rotavirus dans une zone périphérique de Ouagadougou, Burkina Faso

Auteurs : I. Sanou, I. Bongoungou, A.S Ouedraogo, N. Barro, I. Soulama, I. Bicaba, G. Benon - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 585-589

Résumé

Contexte : Au Burkina Faso, malgré l’importance des maladies diarrhéiques de l’enfant, peu de données sont disponibles sur les étiologies virales des gastro-entérites infantiles.
Objectif : L’objectif de cette étude était de montrer l’implication des rotavirus dans la survenue des diarrhées chez les enfants de moins de cinq ans dans une formation sanitaire périphérique de Ouagadougou.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une enquête prospective réalisée entre octobre 2008 et mai 2009. Chaque mois, les selles des 30 premiers patients dont les parents ont donné leur consentement éclairé ont été recueillies pour la recherche des antigènes viraux par agglutination en utilisant le test VIKIA Rota-Adeno de Biomérieux. Parallèlement une coproculture a été réalisée pour la recherche des Escherichia coli entéro-pathogènes, salmonelles, shigelles, Yersinia, Campylobacter et Vibrio cholerae.
Résultats : Au moins un agent pathogène a été isolé dans 73,33% (176/240) des cas avec Escherichia coli entéro-pathogènes chez 50% des patients. La prévalence des gastro-entérites à rotavirus était de 17,08% et dans neuf cas, ces rotavirus étaient associés à un E. coli entéro-pathogène. La plupart des patients avaient moins de un an et l’infection était plus fréquente chez les enfants de sexe féminin (22,52%) que chez ceux de sexe masculin (12,40%). Parmi les 41 cas de diarrhée à rotavirus, 29 ont été détectés en décembre, janvier et février.

Summary
Acute rotavirus diarrhea in a peripheral health center of Ouagadougou in Burkina Faso

Context: In Burkina Faso, diarrheal diseases are frequent in infant but the implication of viral etiology is not documented enough.
Objective: The aim of this study was to show the implication of rotavirus in acute diarrhea among under five year children in a peripheral health center of Ouagadougou in Burkina Faso.
Material and method: Every month from October 2008 to May 2009, stools specimens of the first thirty patients whom parents gave their agreement have been collected for Rotavirus antigen research using VIKIA Rota-Adeno test of Biomérieux. Then, specimens have been used for microscopic observation and bacteriological culture to look for parasites, Enteropathogenic Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia and Vibrio cholerae.
Results: For all microbes, the positive rate was 73.33% and Enteropathogenic Escherichia coli have been found in 50% of the 240 specimens. Rotavirus gastro-enteritis prevalence was 17.08% and in nine cases, they were associated to Enteropathogenic Escherichia coli. Only one positive patient was more than one year of age and the disease seemed to be more frequent in females (22,52%) than in males (12,40%) but this difference was not significant (P = 0,0568). Twenty nine of the 41 rotavirus positive cases have been identified during December, January and February.

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Histoplasmose généralisée chez un enfant immunocompétent au VIH

Auteurs : Okoko AR, Ekouya Bowassa G, Oko APG, Gathse A, Mapapa-Miakassissa RCL, Mbika-Cardorelle A, Peko JF, Moyen G - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 590-592

Résumé

L’histoplasmose africaine est une mycose rare, surtout lorsqu’il s’agit de l’enfant. Elle se présente sous deux formes : les formes localisées, les plus fréquentes et les formes généralisées, rares, rencontrées le plus souvent, en cas d’immunodépression. Elles sont exceptionnelles chez l’enfant non immunodéprimé.
Nous rapportons un cas d’histoplasmose généralisée, chez un garçon de 15 ans immunocompétent au VIH, qui a présenté une pneumopathie dyspnéisante avec des images de miliaire à la radiographie pulmonaire, faisant évoquer une tuberculose. L’aggravation du tableau clinique malgré le traitement anti-tuberculeux institué. L’apparition des nodules sous-cutanés ont fait pratiquer une biopsie qui a permis de retrouver des levures d’Histoplasma capsulatum variété duboisii.
L’évolution a été rapidement fatale.

Summary
Generalized histoplasmosis in an immunocompetent children with HIV

African histoplasmosis is a rare fungal infection especially when it comes to children. It comes in two forms: the most common forms are localized ones and widespread forms, rare, are encountered most often in cases of immunosuppression. They are exceptional in non-immunocompromised child.
We report a case of generalized histoplasmosis in a 15 year-old immunocompetent HIV, who presented a pneumonia with dyspnea with miliary images on chest radiograph, which were suggestive of tuberculosis.
The worsening of clinical picture despite the instituted treatment and the appearance of subcutaneous nodules let to a biopsy that find yeast cells of Histoplasma capsulatum variety duboisii. The evolution was rapidly fatal.

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Satisfaction des utilisateurs des services d’offre de soins de la région du Plateau Central au Burkina Faso

Auteurs : B. Kafando, M.K. Drabo, Z. Tarnagda, S. Konfe - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 593-600

Résumé

Dans le but d’améliorer la qualité des soins la direction régionale de la santé du Plateau central a réalisé une étude sur les facteurs qui influencent la satisfaction des utilisateurs des services de santé. L’étude a été réalisée en février 2008 dans la Région du Plateau Central, et a concerné 30 centres de santé de premier contact et 3 hôpitaux de district.
L’étude a montré que 25% des enquêtés ont mis au moins 5 jours entre le début de leur maladie et la première consultation dans un service de santé et que 70% ont utilisé les soins de santé, modernes comme premier recours. Les éléments d’insatisfaction des utilisateurs des services sont la mauvaise qualité de l’accueil, l’insuffisance de l’interaction prestataire/utilisateur, la faible qualité des actes, l’hygiène/assainissement.
Pour accroitre les performances des services d’offre de soins, une évaluation de la satisfaction des bénéficiaires devrait se faire régulièrement. Elle permettrait de corriger les insuffisances dans la prise en charge des malades.

Summary
Satisfaction of health services’ users of the Plateau Central region in Burkina Faso

To improve the quality of the delivery of health services, client satisfaction has been assessed. The assessment aims to identify the main factors influencing health service utilization. The study took place in February 2008 in the 3 health districts of the "Plateau central" region in Burkina Faso.
Data has been collected from 30 first line health centers and 3 district hospitals. A quarter of the clients took 5 days after the first symptoms before seeking consultation from a health centre. The main factors influencing their satisfaction are the quality of client reception, the quality of the dialogue between care giver and client, and public hygiene.
To improve the performance of care at the point of delivery, assessment of client satisfaction must be regularly undertaken in order to correct sources of complaints.

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