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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Prise en charge des tumeurs osseuses au Cameroun. Notre expérience initiale
F. Ibrahima, M. Motah, B. Ngo Nonga, M. Singwe, J. Bahebeck, M.A. Sosso, M.A. Eimo Malonga - Cameroun - pages 55-58
Prise en charge des tumeurs osseuses au Cameroun. Notre expérience initiale 
Auteurs : F. Ibrahima, M. Motah, B. Ngo Nonga, M. Singwe, J. Bahebeck, M.A. Sosso, M.A. Eimo Malonga - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5902 - Février 2012 - pages 55-58
A travers une étude épidémiologique et rétrospective de 43 cas de tumeurs de l’appareil locomoteur, nous soulignons les difficultés de la prise en charge diagnostique et thérapeutique des tumeurs osseuses au Cameroun. Il s’agissait de 25 malades de sexe masculin et 18 malades de sexe féminin, dont l’âge moyen est de 25,6 ans. Le diagnostic (26 tumeurs bénignes et 17 tumeurs malignes) a été surtout clinique et radiologique avec une confirmation anatomopathologique seulement dans 11 cas (25,5%). Les difficultés infrastructurelles réduisent la prise en charge de ces tumeurs, vues la plupart du temps tardivement, au seul traitement chirurgical parfois radical avec 3 amputations.
We carried out an epidemiological and retrospective study of 43 cases of musculoskeletal tumors and underlined the problems of their diagnostic and therapeutic management in Cameroon. There were 25 males and 18 females with histological proof in only 11 cases (25.5%). The inadequate medical infrastructures reduce the management of these bone tumors, seen late, to the only most radical surgery with 3 amputations encountered.
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Caractéristiques cyto-morphologiques des nodules palpables du sein en consultation médicale ambulatoire
D. Moukassa, B. M’Voukoulou, J.B. N’Koua-M’Bon, E. Ebatetou-Atabaho, S. Koukambassana - Congo-Brazzaville - pages 59-63
Caractéristiques cyto-morphologiques des nodules palpables du sein en consultation médicale ambulatoire 
Auteurs : D. Moukassa, B. M’Voukoulou, J.B. N’Koua-M’Bon, E. Ebatetou-Atabaho, S. Koukambassana - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5902 - Février 2012 - pages 59-63
La forme nodulaire est l’une des entités anatomo-cliniques la plus fréquente du cancer du sein. La cytoponction à l’aiguille fine (CPAF) est un moyen couramment utilisé en consultation médicale ambulatoire, pour déterminer la nature cytologique et orienter la prise en charge des nodules palpables du sein dans notre contexte de travail.
Objectif : Décrire les caractéristiques cyto-morphologiques des nodules palpables du sein chez les malades vus en consultation médicale ambulatoire.
Matériels et méthodes : Une étude rétrospective et descriptive, menée du 1er janvier 2008 au 30 juin 2009, à l’hôpital général de Loandjili (HGL) et au Centre d’Etudes Pathologiques Humaine et Animale (CEPHA) de Pointe-Noire, a permis de colliger 69 malades ayant bénéficié d’une cytoponction à l’aiguille fine (CPAF) pour un nodule palpable du sein.
Résultats : L’échantillon d’étude était composé de : 64 femmes (92,8%) et de 5 hommes (7,2%). Le sex-ratio (F/H) était de 12,8/1. La moyenne d’âge était de 37,3 ± 8,4 ans avec des extrêmes allant de 16 à 80 ans. Le sein gauche (SG) était le siège tumoral le plus fréquent (56,5% vs 43,5%) avec une localisation préférentielle dans le quadrant supéro-externe (23,2%). La taille tumorale était inférieure à 2cm dans 51,4% et supérieure à 7cm dans 18,8%. La consistance des nodules bénins était ferme dans 82,9% de cas (p > 0,05). Les nodules de nature maligne étaient le plus souvent immobiles dans 80,4% de cas (p > 0,05), et trois d’entre eux étaient associés à une adénopathie axillaire satellite. L’examen microscopique mettait en évidence : 35 (50,7%) nodules de nature bénigne, 23 (33,3%) nodules de nature maligne, et 11 (15,9%) nodules de nature suspecte. Le contrôle histologique effectué sur six nodules confirmait la nature cytologique suspectée ou évoquée dans tous les cas.
Conclusion : Les caractéristiques cyto-morphologiques des nodules palpables du sein ont une valeur prédictive qui peut permettre d’adapter la prise en charge thérapeutique en consultation médicale ambulatoire.
The nodular form is one of the most common breast cancer clinic anatomical entities. The fine needle aspiration biopsy (CPAF) is a commonly mean used in outpatient medical consultation to determine the cytological nature and guide the management of palpable breast nodules in our work environment.
Objective: To describe the cyto morphological characteristics of palpable breast nodules in patients seen in outpatient medical consultation.
Materials and methods: A retrospective descriptive study, conducted from January 1st, 2008 to June 30th, 2009 at General Hospital of Loandjili (LGH) and the Centre of human and animal pathological studies (CHAPS) of Pointe-Noire, has to collect 69 patients who received a fine needle aspiration biopsy (CPAF) for a palpable breast nodule.
Results: The study sample consisted of : 64 women (92.8%) and 5 men (7.2%). Sex ratio (F/M) was 12.8/1. The average age was 37.3 ± 8.4 years with extremes ranging from 16 to 80 years. The left breast (SG) was the most frequent tumor sites (56.5% vs. 43.5%) with a preferential localization in the upper outer quadrant (23.2%). The tumor size was less than 2cm in 51.4% and greater than 7cm in 18.8%. The consistency of the benign nodules was firm in 82.9% of cases (p > 0.05). Malignant nodules were mostly immobile in 80.4% of the cases (p > 0.05), and three of them were associated with axillary lymph node satellite. Microscopic examination highlighted: 35 (50.7%) benign nodules, 23 (33.3%) malignant nodules and 11 (15.9%) suspicions nodules. The histological control made on six nodules confirmed the cytological nature suspected or evoked in all cases.
Conclusion: Cyto-morphological characteristics of palpable breast nodules have a predictive value that may allow to adapt the therapeutic management in ambulatory medical consultation.
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Evolution des ruptures utérines à la maternité de l’hôpital communautaire de Bangui
R.N. Ngbale, C.E. Gaunefet, A. Koirokpi, N.M.J. Goddot/Nangouma, K.G. Koe, T. Songo-Kette, L.S. Heredeibona, E. Serdouma, A. Sepou - Centrafrique - pages 65-69
Evolution des ruptures utérines à la maternité de l’hôpital communautaire de Bangui 
Auteurs : R.N. Ngbale, C.E. Gaunefet, A. Koirokpi, N.M.J. Goddot/Nangouma, K.G. Koe, T. Songo-Kette, L.S. Heredeibona, E. Serdouma, A. Sepou - Centrafrique
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5902 - Février 2012 - pages 65-69
La rupture utérine est une catastrophe obstétricale devenue exceptionnelle dans les pays développés. En Centrafrique, la rupture utérine reste encore une des préoccupations de l’obstétricien. Plus de 10 ans après une étude réalisée à la maternité de l’Hôpital Communautaire de Bangui (HCB) sur la rupture utérine, il nous a paru nécessaire d’évaluer l’évolution de ces problèmes pour mener des actions visant davantage leur réduction.
Nous avons effectué une étude rétrospective allant du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2010, portant sur les ruptures utérines survenues à la maternité de référence de l’HCB. Les données étaient collectées et analysées à partir des fiches d’enquêtes conçues pour la circonstance.
Nous avons colligé 112 cas de ruptures utérines pour 39.514 accouchements (0,3%) et 2.873 césariennes (3,9%). La moyenne d’âge des patientes était de 28,3 ± 2 ans. La parité moyenne était de 3,4 ± 1. Les multipares étaient les plus représentées (56,3%).
Un temps d’attente avant l’intervention de plus de deux heures était retrouvé dans 15,2% de cas. Le diagnostic de la rupture était fait dans 60,6% des cas pendant le travail d’accouchement. Par rapport à la létalité materno-foetale, nous avons dénombré 52 décès maternels dont 24 décès étaient survenus après une rupture utérine soit 46%. Le taux de décès parmi les patientes qui avaient présenté une rupture utérine était de 21,4%. La fréquence des ruptures utérines a baissé au cours de ces 13 ans mais, les facteurs de risque persistent. Des actions doivent être menées dans ce sens en vue de la réduction de la mortalité materno-foetale.
Uterine rupture is an obstetric catastrophe that became exceptional in developed countries. In Central African Republic, uterine rupture remains a concern of the obstetrician. More than 10 years after a study carried out at the Community Hospital of Bangui (HCB) maternity on uterine rupture, it seemed necessary to evaluate the evolution of these problems to carry out further actions for their reduction.
We conducted a retrospective study from January 1st, 2006 to December 31th, 2010, bearing on the uterine ruptures in the reference maternity of the HCB. The data were collected and analyzed from the fact sheets surveys designed for the occasion. We have compiled 112 cases of uterine ruptures for 39.514 deliveries (0.3%) and 2.873 cesareans (3.9%). The average age of the patients was 28.3 ± 2 years. The average parity was 3.4 ± 1. The multiparous were the most represented (56.3%).
A waiting time before the intervention of more than two hours was found in 15.2% of cases. The diagnosis of the rupture was made in 60.6% of the cases during labour. From maternal-fetal lethality, we had counted 52 maternal deaths with 24 deaths occurred after uterine rupture or 46%. The rate of deaths among patients who had a uterine rupture was 21.4%. The frequency of uterine ruptures declined during these 13 years but, risk factors persist. Actions should be carried out in this direction to the reduction of the materno-fetal mortality.
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Myxome de l’oreillette droite révélé par des pseudo-syncopes : à propos d’un cas opéré à Abidjan
A. Souaga, E. Katche, A. Ekou, A. Amani, A. Kirioua-Kamenan, J. Kouame, H. Yao, F. Kendja, M. Kangah - Côte d'Ivoire - pages 70-72
Myxome de l’oreillette droite révélé par des pseudo-syncopes : à propos d’un cas opéré à Abidjan 
Auteurs : A. Souaga, E. Katche, A. Ekou, A. Amani, A. Kirioua-Kamenan, J. Kouame, H. Yao, F. Kendja, M. Kangah - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5902 - Février 2012 - pages 70-72
Le myxome de l’oreillette droite est une tumeur cardiaque bénigne rare. Son expression clinique est polymorphe et son évolution peut se compliquer d’une défaillance ventriculaire droite ou d’une embolie pulmonaire. Nous rapportons le cas d’un patient de 22 ans admis pour pseudo syncopes d’effort.
L’échocardiographie a mis en évidence une volumineuse tumeur mobile dans l’oreillette droite et appendue au septum inter auriculaire. L’exérèse de la tumeur est réalisée en urgence sous circulation extra-corporelle avec succès. Le diagnostic de myxome est confirmé par l’examen anatomo-pathologique.
Right atrial myxoma is an uncommon heart benign tumour. Its clinical presentation is non-specific and can be complicated by cardiac failure or pulmonary embolism. We report the case of a 22-year-old patient admitted for pseudo syncope during the effort.
Echocardiography showed a voluminous mobile tumour in the right atrium appending to the inter atrial septum. Tumour was removed successfully in emergency under cardiopulmonary bypass. Histology confirmed final diagnosis of myxoma.
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Approche diagnostique et thérapeutique de l’abcès du cerveau au Sénégal. A propos d’une série de 39 cas
Y. Sakho, S. Zabsonre, M. Gaye, N.D. Ndoye, A. Thiam, R. Kleib, M.S. Diene, Thioub, M. Ndour Mbaye, M.C. Ba, S. B. Badiane - Sénégal - pages 73-82
Approche diagnostique et thérapeutique de l’abcès du cerveau au Sénégal. A propos d’une série de 39 cas 
Auteurs : Y. Sakho, S. Zabsonre, M. Gaye, N.D. Ndoye, A. Thiam, R. Kleib, M.S. Diene, Thioub, M. Ndour Mbaye, M.C. Ba, S. B. Badiane - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5902 - Février 2012 - pages 73-82
Objectifs : Déterminer les principaux aspects démographiques, cliniques et thérapeutiques des abcès du cerveau.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de neurochirurgie du CHU de Fann à Dakar sur une période allant du 1er janvier 2008 au 28 février 2010. Nous avons ainsi colligé l’observation clinique de 39 patients porteurs d’abcès du cerveau.
Résultats : L‘âge moyen était de 21,12 ans. Le sex-ratio était en faveur du sexe masculin L’étude de la porte d’entrée de l’infection montre que les abcès cérébraux post-traumatiques et post-infection ORL prédominent avec respectivement pour chacun 25,60% et 23,08% ; puis viennent les abcès dans un contexte de cardiopathie cyanogène (22,80%). Chez 12 patients (30,7%) aucune porte d’entrée n’a été retrouvée. Sur le plan clinique le syndrome de Bergman qui associe un syndrome d’hypertension intracrânienne, un syndrome infectieux et un syndrome déficitaire n’est rencontré que dans 30,7%. Le scanner cérébral a permis d’évoquer le diagnostic de l’abcès dans la quasi-totalité des cas sauf dans trois cas où l’IRM a été nécessaire. Dans 33 cas (84,62%) nous avions pratiqué une intervention chirurgicale. Dans 6 cas (15,38%) un traitement conservateur à base d’antibiotiques a été utilisé. L’étude bactériologique n’a pas été concluante dans la majorité des cas avec 75% de cultures stériles. Une guérison clinique et radiologique a été notée chez 24 patients (61,5%). Cinq patients sont décédés soient une mortalité de 12,82%. Dix patients présentaient des séquelles neurologiques.
Conclusion : L’abcès du cerveau est une pathologie de la sous-médicalisation. Toute la stratégie thérapeutique s’articule sur la trépano-ponction, une antibiothérapie adaptée et l’éradication de la porte d’entrée, le tout couplé à une surveillance scannographique.
Objectives: To assess diagnosis evaluation and therapeutic options of brain abscess.
Material and methods: From January 2008 to February 2010, 39 patients presenting brain abscess have been hospitalized in our department of neurosurgery.
Results: The median age was 21.12 years old. Sex ratio was 2.25. The study of the pathway of entry of infection showed that post traumatic brain abscess and post ENT infections abscess were predominant with respectively for each 25,60% and 23,80%, then followed by cyanotic heart diseases (12,80%). For 12 patients (30,70%) no cause has been found. Bergman triad which combined intracranial hypertension, infection state and hemiplegia was not frequent, it was described only on 30,7%. Brain CT scan achieved the diagnosis and only 3 patients got in the same time MRI. We performed surgery on 33 patients (84.62%). For 6 patients we only use conservative treatment with antibiotics. Bacteriological study demonstrated a high percentage of negative culture (75%). Twenty-four patients (61.5%) fully recovered from brain abscess, 10 patients have neurological sequel, and the death rate was 12.82%.
Conclusion: Incidence of brain abscess is high in a country with low medical setting like sub-Saharan countries. Free hand aspiration through burr hole combined with clinical and CT scan follow up and adequate anti biotherapy are the crucial steps of the treatment.
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Erysipèle des membres inférieurs chez les patients diabétiques. A propos de 54 cas colligés en médecine interne
D. Diedhiou, N.M. Ndour-Mbaye, A. Sarr, S.N. Diop - Sénégal - pages 83-87
Erysipèle des membres inférieurs chez les patients diabétiques. A propos de 54 cas colligés en médecine interne Auteurs : D. Diedhiou, N.M. Ndour-Mbaye, A. Sarr, S.N. Diop - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5902 - Février 2012 - pages 83-87
Introduction : L’érysipèle est une dermo-hypodermite aiguë non nécrosante d’origine essentiellement streptococcique. Les membres inférieurs sont plus fréquemment touchés. Les facteurs favorisants sont locaux et systémiques.
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective transversale menée sur trois ans avec pour objectif d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, étiologiques et thérapeutiques de l’érysipèle des membres inférieurs chez les sujets diabétiques. Tous les patients diabétiques hospitalisés pour érysipèle des membres inferieurs ont été inclus. L’étude s’est également intéressée aux co-morbidités associées.
Résultats : Parmi les patients hospitalisés, 54 ont été inclus ; soit une prévalence de 3,8%. Le sex-ratio (homme/femme) était de 0,8 et leur âge moyen de 57,5 ans. Les phlyctènes étaient présentes dans 46,2% des cas, une hyperthermie dans 48%. La porte d’entrée prédominait aux pieds dans 42%. La localisation était droite dans 55,5% des cas et l’extension atteignait les 2/3 supérieurs de la jambe dans 72% des cas. Le diabète, d’âge moyen de 8 ans, était déséquilibré dans 68,7%. L’érysipèle était la circonstance de découverte du diabète dans 22,2% des cas. Les autres facteurs étiologiques étaient l’obésité dans 55,8%, un antécédent d’érysipèle dans 0,5%, une cardiopathie dans 0,7%, une dépigmentation dans 0,3% des cas. L’échec thérapeutique sous Pénicilline G était constaté chez 0,9% des cas. L’évolution était satisfaisante sans complication dans 79,6% avec une durée moyenne d’hospitalisation de 10,6 jours. Des complications étaient constatées dans 20,3%.
Conclusion : L’érysipèle chez le patient diabétique est une affection potentiellement grave qui nécessite une prise en charge précoce en milieu hospitalier. Le traitement d’une éventuelle porte d’entrée et la correction des facteurs prédisposant restent les seuls garants d’une prévention efficace.
Introduction: The erysipelas is an acute not necrotizing dermo-hypodermatitis caused by streptococci. Lower limbs are more frequently affected. The mains factors are local and systemic.
Patients and method: It’s a three years (2008-2010) retrospective survey including all patients with diabetes hospitalized for lower limbs erysipelas. Epidemiological, clinical aspects, etiological factors and prognostic were studied.
Results: 54 patients were included thus a prevalence of 3,8%. The sex-ratio was 0,8 and their mean age was of 57,5 years. Phlyctenes were present in 46,2%, fever in 48% of the cases. Feet local factors predominated in 42%. Erysipelas was located in right side in 55,5% of the cases and extended to the 2/3 superiors of leg in 72% of the cases. The mean age of diabetes was of 8 years. In 68,7% of cases, diabetes are uncontrolled. Erysipelas was the circumstance of discovery of the diabetes in 22,2% of the cases. The other main systemic factors were obesity in 55,8%, a history of erysipelas in 0,5%, a heart disorder in 0,7%, a artificial depigmentation in 0,3% of the cases. The therapeutic failure under Penicillin G was noticed at 0,9% of the cases. Evolution was satisfactory without complication in 79,6% with an average duration of hospitalization of 10,6 days. Complications were noticed in 20,3%.
Conclusion: Erysipelas in diabetes mellitus is potentially severe and requires an early treatment in hospital environment. Its prevention requires a better management of a possible local factor and the correction of the predisposing factors.
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La pathologie anorectale en milieu hospitalier à Ouagadougou (approche endoscopique) : aspects épidémiologiques et diagnostiques
A. Bougouma, N.A. Guingane, R.A. Sombie - Burkina Faso - pages 88-94
La pathologie anorectale en milieu hospitalier à Ouagadougou (approche endoscopique) : aspects épidémiologiques et diagnostiques Auteurs : A. Bougouma, N.A. Guingane, R.A. Sombie - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5902 - Février 2012 - pages 88-94
But de l’étude : Décrire les caractéristiques épidémiologiques et diagnostiques des affections anorectales en milieu hospitalier à Ouagadougou.
Méthodes et patients : Il s’est agi d’une étude rétrospective et transversale qui a concerné les patients vus en endoscopie digestive basse au cours de la période allant du 29/09/1999 au 04/10/2008. À l’aide d’une fiche de collecte, nous avons recueilli dans 4 structures sanitaires et 3 laboratoires d’anatomie pathologique de la ville de Ouagadougou, les données à partir des comptes-rendus d’endoscopie digestive basse et des registres d’anatomie et de cytologie pathologiques.
Résultats : Durant la période de notre étude, 645 patients ont été examinés. Leur âge moyen était de 37,44 ans avec des extrêmes de 1 et 80 ans. Il s’agissait de 413 hommes (64%) et 232 femmes (36%) soit un sex-ratio de 1,9. Ils étaient, majoritairement, de niveau socio-économique élevé ou moyen. Le tableau clinique était dominé par l’hémorragie digestive basse, la proctalgie et le syndrome hémorroïdaire avec respectivement 280 cas (34,4%), 253 cas (31,1%) et 56 cas (6,9%). Les antécédents médicaux les plus fréquemment retrouvés étaient la proctalgie et la mycose de la marge anale. Les affections les plus fréquentes étaient la maladie hémorroïdaire avec 402 cas (45,6%), puis suivaient les anites et les fissures anales avec respectivement 21,1% et 13,9%. Les cancers du rectum (4,2%), les cancers de l’anus (2,7%), les polypes du rectum (1,1%) de même que les prolapsus rectaux (0,7%) ont été rarement observés.
Conclusion : La pathologie anorectale est variée au Burkina Faso. L’endoscopie digestive basse et/ou l’étude anatomopathologique permettent un diagnostic précis et une prise en charge adéquate, d’où l’intérêt d’une prescription plus large de ces examens paracliniques en présence de certaines indications comme les rectorragies, les proctalgies, les fissures et les fistules.
Purpose of the study: This study aimed at describing the epidemiological characteristics and anorectal illnesses’ diagnoses in a hospital environment in Ouagadougou.
Methods and patients: This study is about a retrospective and transversal analysis which concerned the patients undergoing a low digestive endoscopy during a period going from 29/09/1999 to 04/10/2008. Thanks to an index form filled by the patients, in 4 health centers and 3 laboratories of pathological anatomy in the city of Ouagadougou, we collected the data from the reports of low diges-tive endoscopy from the registers of anatomy and pathological cytology.
Results: During our study, 645 patients were examined. Their average age was 37,44 years with extremes of 1 and 80 years. There were 413 men (64%) and 232 women (36%) with a sex-ratio of 1.9. They were mainly of a high or medium socioeconomic level. The clinical table was dominated by the low digestive bleeding, the proctalgia and the hemorrhoidal syndrome, with respectively 280 cases (34,4%), 253 cases (31,1%) and 56 cases (6,9%). The most frequent medical history was the proctalgia and the mycosis of the anal margin. The most frequent infections were hemorrhoids with 402 cases (45,6%), then followed anites and anal fissures with respectively 21,1% and 13,9%. The rectal cancers (4,2%), the anus cancers (2,7%), the rectum polyps (1,1%) as well as the exania (0,7%) were rarely observed.
Conclusion: The anorectal pathology is varied in Burkina Faso. The low digestive endoscopy and/or the histopathologic study lead to a precise diagnosis and an appropriate care, hence the interest of prescribing more largely these paraclinical reviews in the presence of certain indications like rectorragies, proctalgies, fissures and fistulas.
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Dépistage néonatal de la drépanocytose au Gabon
Y. Vierin Nzame, I. Boussougou Bu Badinga, J. Koko, PH. Blot, A. Moussavou - Gabon - pages 95-99
Dépistage néonatal de la drépanocytose au Gabon Auteurs : Y. Vierin Nzame, I. Boussougou Bu Badinga, J. Koko, PH. Blot, A. Moussavou - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5902 - Février 2012 - pages 95-99
La drépanocytose est une hémoglobinopathie de transmission autosomique récessive. Elle atteint jusqu’à 2% des nouveau-nés dans certains pays d’Afrique subsaharienne. Chez la plupart des patients, l’incidence des complications peut être réduite si le dépistage a lieu au moment de la naissance.
Objectif : Présenter notre expérience du dépistage néonatal de la drépanocytose chez le nouveau-né au Gabon.
Méthodologie : Cette enquête rétrospective a concerné les données collectées par le Centre International des Recherches Médicales de Franceville (CIRMF) du 1er mai au 31 décembre 2007. Les prélèvements sanguins ont été effectués dans deux maternités de Libreville.
Résultats : Neuf-cent quarante-sept nouveau-nés ont été prélevés. Le sex-ratio était de 1. Cent quarante-trois enfants étaient hétérozygotes (15,10%) et 17 homozygotes (1,80%). Soixante-huit enfants hétérozygotes étaient de sexe féminin et 73 de sexe masculin. Huit homozygotes étaient de sexe féminin et 9 de sexe masculin.
Conclusion : Ce travail préliminaire nous a permis d’analyser les données du dépistage néonatal de la drépanocytose au Gabon. La conduite du conseil prénuptial est essentielle pour réduire la prévalence de cette hémoglobinopathie. Le dépistage néonatal systématique dans toutes les maternités du Gabon permettrait d’évaluer la prévalence réelle au niveau national et d’améliorer la qualité de vie des enfants atteints.
The sickle cell disease is an autosomic recessive transmission hemoglobinopathy. It achieves until 2% of the new-borns in some countries in sub-Saharan Africa. For most of the patients, the incidence of the complications can be reduced if the screening takes place at birth time.
Purpose: To present our experience of the sickle cell disease among the newborn in Gabon.
Methodology: This retrospective survey was based on data collected by the International Center of the Medical researches of Franceville (CIRMF) from May 1st to December 31st, 2007, in two maternity hospitals in Libreville.
Results: Nine hundred forty seven newborn were sampled. The sex ratio was 1. One hundred and forty three children were heterozygote (15, 10 %) and 17 were homozygote (1, 80 %). Sixty-eight of the heterozygotes were female and 73 were male. Eight of the homozygotes were female and nine male.
Conclusion: This preliminary study allowed us to analyze the data of the neonatal screening of the sickle cell disease in Gabon. Performing premarital counselling is essential to reduce the prevalence of this hemoglobinopathy. The systematic neonatal screening in all maternity hospitals in Gabon would allow to assess the real prevalence at the national level and to improve the quality of life of the affected children.
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Sens et portée des infections uro-génitales à la consultation externe de la maternité Issaka Gazobi de Niamey. A propos de 149 patientes vues en consultation externe
H. Djibo, H. Oumarou, M.I. Kamaye, J.L. Massing, J. Rey - Niger - pages 100-104
Sens et portée des infections uro-génitales à la consultation externe de la maternité Issaka Gazobi de Niamey. A propos de 149 patientes vues en consultation externe Auteurs : H. Djibo, H. Oumarou, M.I. Kamaye, J.L. Massing, J. Rey - Niger
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5902 - Février 2012 - pages 100-104
Il s’agit d’une étude prospective réalisée à la maternité centrale de Niamey dans l’unité des consultations externes de novembre 2005 à février 2006 puis d’avril 2006 à juin 2006 soit 7 mois.
Le diagnostic paraclinique des IUG (Infections Uro-Génitales), était essentiellement basé sur l’ECBU (Examen Cytobactériologique des Urines), le Prélèvement Vaginal (PV), les sérologies VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine), tréponémiques et enfin sur l’échographie. La moyenne d’âge était de 29,5 ans avec des extrêmes allant de 13 ans à 53 ans, 90% de nos patientes étaient mariées dont 40%, dans un mariage polygame. Les motifs de consultation étaient dominés par les douleurs pelviennes associées aux leucorrhées.
Les étiologies à l’ECBU étaient représentées dans 75% des cas, par les BGN (Bactérie Gram Négatif), avec une prédominance du colibacille dans 69,8% des cas. Par contre, les IUG diagnostiquées au PV, étaient largement dues aux levures (67,9%) avec 51% attribuable aux C. albicans.
Cette étude prospective la première du genre au Niger, contribuera à une meilleure compréhension du problème pour une prise en charge appropriée des infections urogénitales.
It is about a prospective study realized in the central maternity (maternity hospital) of Niamey in the unit of external consultations from November, 2005 till February, 2006 then from April, 2006 till June, 2006 is 7 months.
The paraclinical diagnosis of the UGI was essentially based on the UCBE, the Vaginal Bacteriological Sampling (VBS), the HIV and treponomic serologies and finally on the echography. The mean age was of 29,5 years with extremes from 13 year-old to 53 year-old ; 90% of our patients were married among which 40% were polygamous. The reasons for consultation were dominated by the pelvic pains associated with leucorrhoeas.
Etiologies at UCBE were represented in 75% of the cases by the GNB (Gram Negative Bacteria) with an ascendancy of the coli in 69,8% of the cases. On the other hand the UGI diagnosed in the VBS were widely due to yeasts (67,9%) with 51% attributable to C. albicans.
This prospective study, the first one of the kind in Niger, will contribute to a better comprehension of the problem for an appropriate management of the urogenital infections.
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