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Médecine d'Afrique Noire

Médecine d'Afrique Noire N° 5909 - Août/sept. 2012

Médecine d'Afrique Noire

N° 5909 - Août/sept. 2012

Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Il y a actuellement 2393 articles.


Archives (par année de publication)

Sommaire du N° 5909 - Août/sept. 2012

Monsieur Gérard Coulibaly Aperçu des maladies rénales prises en charge dans le service de pédiatrie médicale du Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle de Ouagadougou
G. Coulibaly, F. Koueta, H. Savadogo, L. Dao, D. Ye - Burkina Faso - pages 399-406


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Monsieur Gérard Coulibaly Aperçu des maladies rénales prises en charge dans le service de pédiatrie médicale du Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle de Ouagadougou Aperçu des maladies rénales prises en charge dans le service de pédiatrie médicale du Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle de Ouagadougou est évalué 2,5 étoiles

Auteurs : G. Coulibaly, F. Koueta, H. Savadogo, L. Dao, D. Ye - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5909 - Août/sept. 2012 - pages 399-406


Résumé

Introduction : La prévalence des maladies rénales chez l’enfant est en apparente progression dans les pays de l’Afrique Subsaharienne et pourtant les travaux sur le sujet sont encore rares.
But : Par les données fournies, contribuer à la prévention et à l’amélioration de la prise en charge des maladies rénales chez l’enfant dans notre pays.
Patients et méthodes : L’étude a été rétrospective descriptive sur la période du 1er mai 2001 au 30 avril 2010. Ont été inclus dans l’étude les enfants âgés de zéro à 15 ans hospitalisés dans le service de pédiatrie médicale du CHUP/CDG de Ouagadougou pour une maladie rénale pendant la période de l’étude. Les données collectées ont été traitées sur micro-ordinateur à l’aide du logiciel Epi info 3.5.1.
Résultats : Deux-cent quatre vingt-six patients (132 filles et 154 garçons) ont été inclus dans l’étude, soit 0,7% des patients hospitalisés dans le service durant la période d’étude. L’âge moyen des patients était de 4,9 ± 4,3 ans. A l’admission, un syndrome œdémateux et/ou ascitique a été noté dans 29,5% des cas. Les pressions artérielles systolique et diastolique, mesurées dans 67 cas (23,4%) étaient en moyenne de 123,1 ± 30 et 85,4 ± 26,7 mm Hg. Les créatininémie et protéinurie moyennes étaient respectivement de 320,3 ± 399,4 µmol/L (réalisée chez 82,5% des patients) et 93,6 ± 173,3 mg/ kg/ 24 heures (28,3% des patients). Un germe a été isolé par 77,6% des 165 examens cytobactériologiques des urines réalisés. L’échographie abdominale a été réalisée chez 109 patients et a montré une anomalie rénale dans 30,2% des cas. Les principales maladies rénales ou urologiques identifiées étaient : l’insuffisance rénale (49,3%), l’infection urinaire (44,8%), la néphropathie glomérulaire (18,5%). La durée moyenne d’hospitalisation a été de 12,8 ± 13,2 jours. 13,6% des patients sont décédés. Les décès sont survenus au cours de la première semaine d’hospitalisation dans 74,4% des cas.
Conclusion : Les maladies rénales sont fréquentes mais encore sous-diagnostiquées pour des raisons économiques entre autres. Les décès, également fréquents surviennent surtout dans la première semaine d’hospitalisation. Une meilleure accessibilité financière et géographique aux soins permettrait d’améliorer le diagnostic et le pronostic de ces maladies.


Summary
Overview of kidney diseases supported in the medical pediatrics department of Pediatric University Hospital Charles De Gaulle (CHUP/CDG) in Ouagadougou

Introduction: The prevalence of kidney diseases in children is in apparent progression in the countries of Sub-Saharan Africa, yet the works on the subject are still rare.
Aim: By the data provided, to help to prevention and improvement the management of kidney diseases in children in our country.
Patients and methods: The study was retrospective descriptive on the period from May 1st 2001 to April 30th 2010. Were included in the study children aged zero to 15 years hospitalized in the medical pediatrics department of CHUP/CDG to Ouagadougou for kidney disease during the study period. The collected data were processed on a microcomputer using the software Epi Info 3.5.1.
Results: Two hundred and eighty six patients (132 girls and 154 boys) were included in the study, 0.7% of patients hospitalized in the department during the study period. The average age of patients was 4.9 ± 4.3 years. On admission, an edematous syndrome and/or ascites was noted in 29.5% of cases. The systolic and diastolic blood pressures measured in 67 cases (23.4%) averaged 123.1 ± 30 and 85.4 ± 26.7 mm Hg. Means creatinine and proteinuria were respectively 320.3 ± 399.4 mol/L (performed in 82.5% of patients) and 173.3 ± 93.6 mg/kg/24 hours (28.3% of patients). A germ was isolated in 77.6% of 165 urine culture performed. Abdominal ultrasound was performed in 109 patients and showed a renal abnormality in 30.2% of cases. The main renal or urologic diseases identified were : renal failure (49.3%), urinary tract infection (44.8%), glomerular nephropathy (18.5%). The average length of hospital stay was 12.8 ± 3.2 days. 13.6% of the patients died. The deaths occurred during the first week of hospitalization in 74.4% of cases.
Conclusion: Kidney diseases are common but under diagnosed for economic reasons among others. Deaths also occur frequently especially in the first week of hospitalization. Best financial and geo-graphic accessibility of cares would improve the diagnosis and prognosis of these diseases.



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Docteur Christelle Domngang Noche Médecine traditionnelle oculaire en zone rurale de l’ouest Cameroun
C. Domngang Noche, H. Ngouakam, Y. Foutse, R.D. Chougouo, A.L. Bella - Cameroun - pages 407-414


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Docteur Christelle Domngang Noche Médecine traditionnelle oculaire en zone rurale de l’ouest Cameroun Médecine traditionnelle oculaire en zone rurale de l’ouest Cameroun est évalué 2,66666666666667 étoiles

Auteurs : C. Domngang Noche, H. Ngouakam, Y. Foutse, R.D. Chougouo, A.L. Bella - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5909 - Août/sept. 2012 - pages 407-414


Résumé

Objectif : Déterminer le profil sociodémographique des tradipraticiens de santé et recenser les traitements oculaires traditionnels utilisés dans le département du Ndé dans l’ouest du Cameroun.
Matériel et méthodes : L’étude a eu lieu en décembre 2011 et a consisté en une enquête auprès des tradipraticiens de santé de Bangangté, Bamena, Bangwa, Bangoulap.
Résultats : Trente et un tradipraticiens de santé sur 33 (93,33%) ont répondu au questionnaire. Il s’agissait de 22 (71%) hommes et 9 (29%) femmes, répartis comme suit : 8 (25,8%) à Bangangté, 7 (22,6%) à Bamena, 4 (12,9%) à Bangwa et 12 (38,7%) à Bangoulap. L’ancienneté d’exercice en tant que tradipraticien de santé était de 25,45 ± 12,83 ans (extrêmes : 2-58). Le savoir-faire leur avait été transmis par un membre de la famille dans 61,3% (n = 19) des cas, par un tiers dans 6,5% (n = 2) des cas. Dans 32,3% (n = 10) des cas, il s’agissait d’un don naturel. Les pathologies oculaires connues par les tradipraticiens de santé étaient, par ordre de fréquence, les conjonctivites, la cataracte et l’abcès de la paupière. Les traitements oculaires traditionnels les plus utilisés étaient les plantes (100%). Quinze plantes utilisées ont été identifiées. L’abaissement du cristallin était pratiqué par quelques tradipraticiens de santé (9,7%) et les traitements spirituels dans 19,4% des cas.
Conclusion : La médecine oculaire traditionnelle reste une réalité dans l’environnement rural camerounais. L’effort de renforcement d’un réseau de soins oculaires à coût abordable devrait être continué. De plus, la recherche sur les plantes médicinales devrait être encouragée en vue d’éviter les dérives et complications liées à leur usage.


Summary
Traditional eye medicine in rural areas of the western region of Cameroon

Objective: To determine the sociodemographic characteristics of the traditional practitioners providing eye care and identify the different traditional eye medicine used in the department of Nde, in the western region of Cameroon.
Material and methods: The study was carried out in December 2011 and consisted in a survey among traditional medical practitioners in Bangangte, Bamena, Bangwa and, Bangoulap.
Results: Out of the 33 traditional practitioners located, 31 (93.33%) participated by answering our questionnaire. They were 22 (71%) men and 9 (29%) women distributed as follows: 8 (25.8%) in Bangangte, 7 (22.6%) in Bamena, 4 (12.9%) in Bangoua and, 12 (38.7%) in Bangoulap. The mean length of experience in the profession was 25.45 ± 12.83 years (extremes : 2-58). The skills of the participants was said to have been transmitted by a family member in 61.3% of them (i.e. 19), by some-one else in 6.5% (i.e. 2) and 32.3% (i.e. 10) it was said to be a gift. Eye diseases known by traditional practitioners were, in order of frequency, conjunctivitis, cataract and, abscess of the eyelid. The most common traditional eye medicine was plants (100%). Fifteen plants used were formally identified. Couching of the lens was practiced by 9.7% and spiritual healing was done by 19.4%.
Conclusion: Ocular traditional medicine remains a reality in our rural areas. Efforts to improve the network of eye care at affordable cost should be sustained. Moreover, research on medicinal plants should be intensified in order to avoid abuses and complications associated with their use.



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Docteur Souhaïbou Ndongo Retentissement socio-économique et qualité de vie au cours de la polyarthrite rhumatoïde au Sénégal
A.C. Ndao, S. Ndongo, F.K Lekpa, N.D. Ndiaye, J. Tiendrebeogo, A. Daher, A. Pouye, M.M. Ka, T.M. Diop - Sénégal - pages 415-420


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Docteur Souhaïbou Ndongo Retentissement socio-économique et qualité de vie au cours de la polyarthrite rhumatoïde au Sénégal Retentissement socio-économique et qualité de vie au cours de la polyarthrite rhumatoïde au Sénégal est évalué 3,66666666666667 étoiles

Auteurs : A.C. Ndao, S. Ndongo, F.K Lekpa, N.D. Ndiaye, J. Tiendrebeogo, A. Daher, A. Pouye, M.M. Ka, T.M. Diop - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5909 - Août/sept. 2012 - pages 415-420


Résumé

Objectifs : Evaluer le retentissement social, économique et professionnel de la polyarthrite rhumatoïde (PR) milieu hospitalier sénégalais.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale réalisée à la consultation de Rhumatologie de l’Hôpital Le Dantec, Dakar, Sénégal, chez des patients suivis pour PR depuis au moins 12 mois. Outre les données sociodémographiques, l’évaluation de l’activité de la maladie, du handicap et de l’impact de la PR sur les aspects sociaux, économiques et professionnels de leur vie ont été évalués.
Résultats : Les 90 patients (81 femmes, 9 hommes) inclus avaient un âge médian 42.5 ans. Un DAS 28 3 3.2 était retrouvé chez 60.5% des patients et un HAQ 3 1 dans 54.3% des cas. Les frais médicaux étaient à la charge du patient dans 73% des cas. Des difficultés financières concernaient 78.9% des patients. Une rupture du traitement pendant 5 à 7 jours en moyenne par mois concernait 30% des patients. Sur le plan professionnel, 34.3% ont été mis en arrêt de travail définitif contre 14.3% en arrêt de travail temporaire. 52.2% des patients étaient mariés et 23.8% des patientes ont eu une co-épouse depuis le début de l’évolution de la PR. Le soutien du conjoint a été signalé chez 95.7%. L’activité sexuelle était perturbée, liée essentiellement à la douleur et la fatigue.
Conclusion : La PR a un retentissement important sur les activités socioprofessionnelle et économique des patients en milieu hospitalier au Sénégal. Les coûts directs et indirects engendrés, difficilement estimables semblent élevés.


Summary
Socio-economic impact and quality of life during rheumatoid arthritis in Senegal

Objectives: To evaluate the social, economic and professional impact of rheumatoid arthritis (RA) in Senegal.
Patients and methods: This was a cross-sectional study in Rheumatology consultation of Le Dantec Hospital, Dakar, Senegal, in patients followed for RA for at least 12 months. In addition to demographic data, disease activity, disability, social, professional, and economic impact of RA was assessed.
Results: We included 90 patients (81 females, 9 males) with median age, 42.5 years. A DAS28 3 3.2 concerned 60.5% of patients and a HAQ 3 1 concerned 54.3 of patients. Medical fees were paid by the patient in 73% of cases. Financial difficulties involved 78.9% of patients. The disruption of the treatment for 5-7 days per month concerned 30% of patients. On a professional aspect, 34.3% had definitive sick leave vs. 14.3% of temporary sick leave. 52.2% were married and 23.8% of patients had a second wife since the beginning of the RA. Spouse support was reported in 95.7% of patients. Sexual activity was disrupted, mainly related to pain and fatigue.
Conclusion: RA has a significant impact on economic and socio-professional activity of patients in Senegal. The direct and indirect costs were difficult to estimate but seem high.



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Docteur Georges Barthélemy Nko Ayissi Morbidité du paludisme dans les faciès camerounais : analyse des données de surveillance de 36 mois sur les groupes à risque
G. Nko’Ayissi, W. Mbacham, G. Massoda - Cameroun - pages 421-429


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Docteur Georges Barthélemy Nko Ayissi Morbidité du paludisme dans les faciès camerounais : analyse des données de surveillance de 36 mois sur les groupes à risque Morbidité du paludisme dans les faciès camerounais : analyse des données de surveillance de 36 mois sur les groupes à risque est évalué 2,5 étoiles

Auteurs : G. Nko’Ayissi, W. Mbacham, G. Massoda - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5909 - Août/sept. 2012 - pages 421-429


Résumé

Contexte : Le Cameroun, comme le reste des pays d’Afrique subsaharienne, continue à porter le lourd fardeau de la mortalité liée au paludisme. Depuis près d’une décennie, de nombreuses interventions ont été conduites dans les domaines de la prévention et de la prise en charge des cas, l’objectif à terme étant de réduire la mortalité et la morbidité de 50% puis de 75% d’ici l’année 2010 et 2015 respectivement par rapport à l’année de 2000. Au moment où le Cameroun s’apprête à lancer deux nouvelles interventions que sont la confirmation des cas suspects avant tout traitement et la distribution à grande échelle des moustiquaires à longue durée d’action, nous avons analysé les données de surveillance de ces trois dernières années dans les groupes à risque que sont les enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes en fonction des faciès épidémiologiques de la maladie.
Méthodes : L’étude a porté sur les données de morbidité proportionnelle de 36 mois obtenues à partir des rapports mensuels des 10 régions que comptent le Cameroun. La morbidité du paludisme simple des moins de 5 ans, du paludisme grave des moins de 5 ans et la morbidité du paludisme de la femme enceinte ont été étudiées en fonction des 3 principaux faciès de la maladie au Cameroun.
Résultats : La morbidité du paludisme simple des moins de 5 ans était de 37,54 % dans l’ensemble du pays. Elle augmentait significativement selon que l’on passait des faciès équatorial et tropical au sud vers les faciès sahélien au nord (P < 0,008). A l’inverse le paludisme grave des moins de 5 ans, de morbidité moyenne de 16,54 % et le paludisme de la femme enceinte, de morbidité moyenne de 40,96 %, diminuaient du faciès sahélien au Nord vers les faciès tropical et équatorial au Sud. Seul le paludisme simple des moins de 5 ans affichait une baisse significative dans le temps.
Conclusion : La morbidité du paludisme varie en fonction des principaux faciès de la maladie. La baisse modeste enregistrée pourrait être due à la définition ambigüe des cas, considérée par le Programme National de Lutte.


Summary
Malaria morbidity in Cameroonian facies: Analysis of a 36-month surveillance data on groups at risk

Background: Cameroon as the rest of sub-Saharan Africa continues to bear the heavy burden of malaria mortality. For nearly a decade, many interventions have been conducted in the areas of prevention and treatment of cases, the ultimate goal of reducing mortality and morbidity by 50% and 75% of by the year 2010 and 2015 respectively from the year 2000. At a time when Cameroon is about to launch two new interventions that are the confirmation of suspected cases before treatment and the widespread distribution of mosquito nets to long-acting, we analyzed surveillance data from the last three years in risk groups such as children under 5 and pregnant women according to epidemiological features of the disease.
Methods: The study included data from 36 months of proportional morbidity obtained from monthly reports of the 10 regions that constitute Cameroon. Uncomplicated malaria morbidity of less than 5 year-old children, severe malaria of less than 5 year-old children and morbidity of malaria in pregnant women were studied according to three main profiles of the disease in Cameroon.
Results: Morbidity of uncomplicated malaria in less than 5 year-old was 37.54% in the whole country. It increased significantly depending on whether you spent equatorial and tropical south to the north Sahalian (P <0.008). In contrast to severe malaria under 5, of average morbidity of 16.54% and malaria in pregnant women, the average morbidity of 40.96%, decreased from the Sahalian in the North to the tropical and equatorial profiles in the South. Only uncomplicated malaria of less than 5 year-old showed a significant decrease over time.
Conclusion: Malaria morbidity varies according to the main profile of the disease. Modest decline could be due to the ambiguous definition of cases considered by the National Program of fight.



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Docteur Mamadou Makhtar Mbacké Leye Connaissances, attitudes et pratiques en matière de contraception moderne dans le district sanitaire de Bambey, Sénégal
M.M.M. Leye, K. Niang, I. Seck, P. I. Camara, A. Faye, M. Diongue, M. Diagne Camara, P. Ndiaye, A. Tal-Dia - Sénégal - pages 430-436


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Docteur Mamadou Makhtar Mbacké Leye Connaissances, attitudes et pratiques en matière de contraception moderne dans le district sanitaire de Bambey, Sénégal Connaissances, attitudes et pratiques en matière de contraception moderne dans le district sanitaire de Bambey, Sénégal est évalué 2,33333333333333 étoiles

Auteurs : M.M.M. Leye, K. Niang, I. Seck, P. I. Camara, A. Faye, M. Diongue, M. Diagne Camara, P. Ndiaye, A. Tal-Dia - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5909 - Août/sept. 2012 - pages 430-436


Résumé

Introduction : L’objectif était d’étudier les connaissances, attitudes et pratiques en matière de contraception moderne dans le district sanitaire de Bambey.
Méthodologie : Une étude transversale, descriptive et analytique a été menée dans le district de Bambey. L’étude s’était déroulée du 1er au 31 mars 2009. Un sondage en grappes a été effectué. La collecte s’était faite grâce à un questionnaire confectionné et administré aux Femmes en Age de Reproduction (FAR) par les enquêteurs. L’analyse bivariée a été faite grâce au logiciel Epi Info 3.3.1.
Résultats : L’échantillon comportait 810 FAR dont l’âge était compris entre 15 et 49 ans, et avec une moyenne de 28 (± 7,85) ans. La majorité des FAR habitait en milieu rural (89,8 %). Plus de la moitié des FAR était sans source de revenus (73 %). Les FAR instruites représentaient 65,8 %. Elles étaient mariées dans 90,2 %. Parmi les FAR, 81 % connaissaient au moins une méthode moderne de contraception. Les FAR utilisaient les méthodes contraceptives modernes dans 8,9 %. Les FAR qui avaient des connaissances sur la contraception moderne, celles qui avaient au moins quatre enfants et celles qui menaient une activité génératrice de revenus étaient plus enclines à l’utilisation de la contraception moderne (p ≤ 0,05).
Conclusion : Face à la faible utilisation des méthodes contraceptives modernes dans le district sanitaire de Bambey, il importe de renforcer des activités d’information, d’éducation et de communication auprès des populations.


Summary
Knowledge, attitudes and practices of modern contraception in the health district of Bambey, Senegal

Introduction: The objective was to investigate knowledge, attitudes and practices of modern contraception in the health district Bambey.
Methodology: A cross-sectional, descriptive analysis was conducted in the District of Bambey. The study took place from 1st to 31th March 2009. Cluster sampling was performed. The collection was made through a questionnaire crafted and administered to Women of Reproductive Age (WRA) by the investigators. The bivariate analysis was done using the Epi Info 3.3.1.
Results: The sample included 810 WRA whose age was between 15 and 49 years, and with an ave-rage of 28 (± 7.85) years. The majority of WRA lived in rural areas (89.8%). More than half of the WRA was no source of income (73%). WRA educated represented 65.8%. They were married in 90.2%. Among the WRA, 81% knew at least one modern contraceptive method. The WRA were using modern contraceptive methods in 8.9%. FAR who had knowledge about modern contraception, those who had at least four children and those with an income were more likely to use modern contr-aception ( p ≤ 0.05).
Conclusion: Given the low use of modern contraceptive methods in the health district of Bambey, it is important to strengthen the activities of information, education and communication among people.



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Docteur Sanou Khô Coulibaly Epidémiologie des envenimations ophidiennes dans la région de Koulikoro et le district de Bamako
SK Coulibaly, H. Hami, R. Hmimou, F. Chafiq, A. Mokhtari, R. Soulaymani, A. Maiga, A. Soulaymani - Mali - pages 437-442


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Docteur Sanou Khô Coulibaly Epidémiologie des envenimations ophidiennes dans la région de Koulikoro et le district de Bamako Epidémiologie des envenimations ophidiennes dans la région de Koulikoro et le district de Bamako est évalué 2,2 étoiles

Auteurs : SK Coulibaly, H. Hami, R. Hmimou, F. Chafiq, A. Mokhtari, R. Soulaymani, A. Maiga, A. Soulaymani - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5909 - Août/sept. 2012 - pages 437-442


Résumé

Afin d’évaluer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives des envenimations ophidiennes au Mali, une étude rétrospective descriptive a été menée sur tous les cas de morsures de serpents enregistrés entre 2000 et 2009 dans la région de Koulikoro et le district de Bamako.
Durant cette période, 350 dossiers ont été inclus pour morsures de serpents, soit en moyenne 35 cas/an. Les hommes étaient les plus touchés avec 68,6 % des cas (sex-ratio H/F = 2) et 10,2 % des victimes étaient des enfants de moins de 15 ans. Les victimes ont été mordues aux membres inférieurs dans 69,8 % des cas et au cours des activités agricoles dans 52,9% des cas. Le délai moyen de consultation était de 10 ± 15 heures. L’oedème de gravité variable, les signes digestifs, neurologiques et hématologiques ont été les principaux troubles cliniques observés. Parmi les patients ayant présenté une envenimation (289 cas), 147 ont reçu l’antivenin. De toutes les morsures où l’évolution était connue (246), 145 cas étaient dus à Echis carinatus dont 20 sont décédés avec une létalité spécifique de 13,79 %.


Summary
Epidemiology of ophidian envenimation in the Koulikoro region and Bamako district, Mali

To evaluate the epidemiological, diagnostic, therapeutic and progressive characteristics of ophidian bites in Mali a retrospective descriptive study was conducted on snakes bites recorded from 2000 to 2009 in the Region Koulikoro and Bamako District.
During this period, 350 files were including for snakes bites (average of 35 case /year). Males were the most concerned with 68, 6% of cases (sex-ratio H/F = 2) and 10.2% of victims were children under 15 year-old. The victims have been bitten on lower limbs in 68.8% of cases and during farming activities in 52.9% of cases. The average period of consultation was 10 ± 15 hours. Edema of varying severity, digestive, neurological and hematological disorders were the main clinical signs observed. Among the poisoned patients (289 cases), 147 victims have received an antivenin treatment. Among the whole snake bites for which the evolution was recognized (246), 145 were due to Echis carinatus, 20 deceased with a specific lethality rate of 13.79%.



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Pseudo-anévrisme de l’artère utérine : prise en charge dans un contexte africain - A propos d’un cas
E. Dieme, M.E. Faye, A.R. Ndiaye, R. Ndiaye, M. Diouf, R. Kane, M. Ogougbemy, M.B. Diouf - Sénégal - pages 443-448


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Pseudo-anévrisme de l’artère utérine : prise en charge dans un contexte africain - A propos d’un cas Pseudo-anévrisme de l’artère utérine : prise en charge dans un contexte africain - A propos d’un cas est évalué 1 étoiles

Auteurs : E. Dieme, M.E. Faye, A.R. Ndiaye, R. Ndiaye, M. Diouf, R. Kane, M. Ogougbemy, M.B. Diouf - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5909 - Août/sept. 2012 - pages 443-448


Résumé

Le pseudo-anévrisme de l’artère utérine est une complication rare mais grave de toute chirurgie pelvienne. Le diagnostic repose sur les données de l’échographie doppler complétée par le scanner ou l’angiographie. Le traitement de référence repose sur l’embolisation de l’artère utérine.
Nous rapportons le cas d’une patiente de 32 ans, 2G 2P, ayant présenté des métrorragies 1 mois après un accouchement par césarienne. Le diagnostic de pseudo-anévrisme de l’artère était posé par l’échographie doppler complétée par l’imagerie par résonnance magnétique du pelvis. Le traitement par laparotomie avait consisté à une ligature de l’artère utérine homolatérale associée à une exérèse du sac. Les suites avaient été simples.


Summary
Pseudo aneurysm of uterine artery: management in an African country - Case report

Pseudo aneurysm of uterine artery is an uncommon but serious complication of pelvic surgery. The diagnosis is based on Doppler ultrasound associated with computed tomography or angiography. Uterine artery embolization has become the accepted treatment method for uterine pseudo aneurysm.
We report the case of a 32 year-old woman, gravida 2, para 2, who presented with vaginal bleeding 1 month after a cesarean delivery. The diagnosis of pseudo aneurysm of uterine artery was made by Doppler ultrasound completed with magnetic resonance imaging. The treatment by laparotomy consisted in a homolateral uterine artery ligation associated with the excision of the pseudo aneurysm. The patient’s recovery was uneventful.



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