Evaluation des effets du pidolate de magnésium comme traitement adjuvant dans l’hypertension artérielle chez le sujet âgé

Auteurs : A. Salami A., C. Assouan, E. Konan - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5912 - Décembre 2012 - pages 553-556

Résumé

Introduction : Les auteurs rapportent leur expérience de l’utilisation du pidolate de magnésium (ampoules buvables) comme traitement adjuvant chez des patients hypertendus sous Amlodipine 5 mg en comprimés.
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude prospective, randomisée qui s’est déroulée pendant 6 mois dans un centre de santé privé à Abidjan en Côte d’Ivoire. Notre étude a porté sur une population mixte (hommes et femmes) constituée de 123 patients hypertendus âgés de plus de 65 ans. La pression artérielle a été prise le matin à jeun par méthode auscultatoire. Les patients ont été répartis en deux groupes et ils ont été revus en consultation, deux semaines après la mise en route du traitement pour contrôle de la pression artérielle. Le groupe N°1 comportait 61 patients qui ont reçu comme traitement de l’HTA, de l’Amlodipine 5mg comprimés à la dose d’un comprimé par jour le matin. Le groupe N°2 comportait 62 patients et ont reçu comme traitement un comprimé d’Amlodipine 5 mg le matin et du pidolate de magnésium (Mag2® ampoules buvables sans sucre) à la dose d’une ampoule le matin, à midi et le soir.
Résultats : La population d’étude était constituée de 87 hommes et 36 femmes soit un sex-ratio de 2,4. La moyenne d’âge était de 74,6 ans avec des extrêmes de 66 ans et de 102 ans. Les chiffres de pression artérielle systolique et diastolique étaient significativement abaissés chez les patients du groupe N°2 par rapport aux chiffres de pression artérielle observés chez les patients du groupe N°1.
Conclusion : L’utilisation du pidolate de magnésium comme adjuvant dans le traitement de l’hypertension artérielle a des effets bénéfiques et mérite d’être recommandée.

Summary

Introduction: The authors report their experience of using pidolate of magnesium (in drinkable phials) as a complementary treatment for hypertensed patients under Amlodipine 5mg tablets.
Patients and method: It’s a prospective and randomized study which took place during 6 months in a private health center, in Abidjan, Ivory Coast. Our study concerned a mixed population (men and women) constituted by 123 hypertensed patients aged more than 65 years old. The blood pressure was taken in the morning, with an empty stomach, by sounding method. The patients were divided into two groups and they were seen again in consultation, two weeks after the beginning of the treat-ment for the blood pressure control. The group N°1 contained 61 patients who received for treatment the HTA, a tablet a day of Amlodipine 5mg, in the morning. The group N°2 contained 62 patients and received for treatment a tablet of Amlodipine 5mg a day in the morning added with the magnesium pidolate (Mag2® drinkable phials without sugar), 3 phials a day (in the morning, at midday and in the evening).
Results: The population of study was constituted by 87 men and 36 women is a sex-ratio of 2,4. The average age was of 74,6 years with extremes of 66 years and of 102 years. The figures of systolic and diastolic blood pressure were significantly lowered within the patients of the group N°2 with regard to the figures of blood pressure observed at the patients of the group N°1.
Conclusion: Using pidolate of magnesium as additive in the treatment of the arterial high blood pressure has beneficial effects and must be recommended.

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Impact de l’infection à VIH dans les pneumopathies du nourrisson à Brazzaville

Auteurs : A.P.G. Oko, A.R. Okoko, E. Moyen, G. Ekouya Bowassa, G.P. Nianga, N. Pandzou, H.L. Atanda, G.M. Moyen - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5912 - Décembre 2012 - pages 557-562

Résumé

Objectif : Evaluer l’impact du VIH chez les nourrissons hospitalisés pour pneumopathie en relevant les particularités liées à leur statut sérologique.
Patient et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective sur les enfants âgés de 1 mois à 12 mois entre janvier et juin 2010. Tous les nourrissons hospitalisés pour pneumopathie et inclus dans l’étude ont été testés pour le VIH. A partir des données cliniques, biologiques, radiographiques une comparaison a été faite entre les patients séronégatifs et séropositifs.
Résultats : Pendant la période d’étude, 73 nourrissons âgés de 1 à 12 mois, hospitalisés pour une pneumopathie ont été retenus. Parmi eux, 51 (69,9%) étaient VIH négatifs et 22 (30,1%) VIH positifs. Les nourrissons de moins de 6 mois étaient plus atteints par le VIH (p = 0,008). La fièvre prolongée (p = 0,0002) et la candidose buccale (p = 0,00008) étaient les signes les plus associés à l’infection à VIH. Les pneumopathies sévères et les pneumopathies interstitielles étaient plus observées chez les nourrissons VIH positifs que chez les nourrissons VIH négatifs (différence non significative). L’évolution a été favorable chez 54 nourrissons (74%), un décès a été noté chez 19 nourrissons (36%). Les décès étaient plus observés chez les nourrissons de moins de 6 mois (p=0,001) et les nourrissons VIH positifs (p = 0,01). Aucun décès n’a été observé chez les nourrissons séropositifs mis sous thérapie antirétrovirale.
Conclusion : La prévalence de l’infection à VIH et la létalité élevée observées au cours de cette étude impose le renforcement du diagnostic des pneumopathies (hémoculture, bactériologie), le dépistage précoce de l’infection à VIH, l’amélioration du traitement des pneumopathies et les autres infections opportunistes.

Summary
Impact of HIV infection in the infant pneumopathies in Brazzaville

Aim: To assess the impact of HIV infection in infants hospitalized for pneumonia noting the particularities of their HIV status.
Patients and methods: This is a prospective study of children aged from 1 month to 12 months between January and June 2010. All infants hospitalized for pneumonia and included in the study were tested for VIH. Based on clinical, biological, radiological comparison was made between HIV-positive and HIV-negative patients.
Results: During the study period, 73 infants aged 1 to 12 months, hospitalized for pneumonia were identified. Among them, 51 (69.9%) were HIV-negative and 22 (30.1%) HIV-positive. Infants less than 6 months were more affected by HIV (p = 0.008). Prolonged fever (p = 0.0002) and oral candida (p = 0.00008) were the signs more associated with HIV infection. Severe pneumonia and interstitial pneumonia were observed in most HIV-positive infants than in HIV-negative infants (difference not significant). The outcome was favorable in 54 infants (74%), death was noted in 19 infants (36%). Deaths were more observed in infants less than 6 months (p = 0.001) and HIV positive infants (p = 0.01). No deaths were observed in HIV-infected infants placed on antiretroviral therapy.
Conclusion: The prevalence of HIV infection and high mortality observed in this study requires strengthening the diagnosis of pneumonia (blood culture, bacteriology), early detection of HIV infection, improving the treatment of pneumonia and other opportunistic infections.

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Profil histo-épidémiologique des adénopathies cervicales. A propos de 386 cas d’adénopathies cervicales observées au CHU de Lomé

Auteurs : T. Darré, K. Amégbor, L. Sonhaye, H Bissa³, E. Pegbessou, P. Agoda, B. Amana, E. Boko, G. Napo-Koura - Togo
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5912 - Décembre 2012 - pages 563-567

Résumé

Objectif : Les adénopathies cervicales demeurent un véritable problème de santé publique dans les pays en développement. L'objectif de ce travail était d'étudier les aspects épidémiologiques et histologiques des adénopathies cervicales au Togo.
Patients, matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive portant sur des adénopathies cervicales observées sur une période de 10 ans (2001-2010). Les paramètres étudiés étaient la fréquence, l'âge, le sexe et le type étiologique de ces adénopathies.
Résultats : Au plan épidémiologique, nous avons colligé 386 cas d'adénopathies cervicales représentant 2,13% des prélèvements enregistrés dans le Laboratoire pendant la période d'étude avec une fréquence annuelle de 38,6 cas. Tous les âges étaient concernés dont 83% se rencontraient avant 50 ans, avec un sex-ratio = 1,3. Au plan anatomopathologique, le matériel d'étude était constitué de biopsies et des pièces opératoires fixées dans du formol à 10%. Nous avons recensé 227 cas (58,8%) adénopathies d'étiologies inflammatoires, 118 cas (30,57%) d'étiologies lymphomateuses et 41 cas (10,62%) d'étiologies métastatiques. La tuberculose dans sa forme caséo-folliculaire était la pathologie inflammatoire la plus fréquente (127 cas, 60%), suivie des adénites non spécifiques (95 cas, 42%). Parmi les tumeurs malignes, les lymphomes représentent 118 cas soit 74% et les métastases 41 cas soit 26%. Ces lymphomes étaient non hodgkiniens dans 70 cas (59%) dominés par les lymphomes diffus à grandes cellules B dans sa forme Burkitt (23,4 l%). Les lymphomes Hodgkiniens étaient tous classiques avec une prédominance de la forme à déplétion lymphocytaire (15 cas, 37,5%). Les métastases étaient des carcinomes épidermoïdes dans 23 cas (63,5%) et des adénocarcinomes dans 15 cas (36,5%).
Conclusion : Les adénopathies cervicales sont fréquentes au Togo, d'étiologies inflammatoires prédominantes suivies des cancers.

Summary
Histo-epidemiological profile of cervical adenopathies. About 386 cases observed in the University Teaching Hospital of Lome

Purpose: Cervical adenopathies remain a real problem of public health in developing countries. The purpose of this work was to study the epidemiological and histological aspects of these adenopathies in Togo.
Patients, material and methods: It is a descriptive retrospective study concerning cervical adenopathies observed during 10 years (2001-2010), at the Laboratory of Pathological Anatomy of the Teaching Hospital in Lome, Togo. The studied parameters were frequency, age, sex and histological type of these adenopathies.
Results: Concerning epidemiology, we observed 386 cases of cervical adenopathies representing 2,13% of all the examinations realized during the same period of study, with an annual frequency of 38,6 cases. All the ages were concerned among which 83% were met before 50 years, with a sex ratio of 1,3. Histologically, 58,8% of adenopathies were of inflammatory causes, 30,57% were lymphomas, and 10, 62% of metastatic causes. The tuberculosis was the most frequent inflammatory pathology (60% cases), followed by not specific adenites (42%). Lymphomas represented 74% of the ganglionic tumors and the metastases 26 %. Among these lymphomas, non-Hodgkin lymphoma represented 59% of the cases, dominated by large centroblastic cell diffuse lymphomas (35.7%) and followed by Burkitt's lymphoma (23.4%). Hodgkin lymphomas were characterized by an ascendancy of lymphocy-tary depletion type (37,5%). Metastases were epidermoid carcinomas in 63,5% of the cases, adeno-carcinomas in 36,5%, and resulted especially from ENT cancers (58,5%).
Conclusion: Cervical adenopathies are frequent in Togo. They often occurred in young subjects. Etiologies are dominated by inflammatory pathologies followed by cancers.

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Prise en charge de plaies abdominales par arme à feu en situation précaire

Auteurs : F. Raherinantenaina, T. Rajaonarivony, SD Rakotomena, H.N. Rakoto Ratsimba - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5912 - Décembre 2012 - pages 568-572

Résumé

Les plaies multiviscérales au cours des traumatismes pénétrants de l’abdomen constituent un défi pour l’équipe de chirurgiens-réanimateurs. Elles sont fréquentes dans les plaies par arme à feu. L’indication opératoire dépend de l’état hémodynamique du patient, de l’existence de signes cliniques de péritonite et de la constatation d’une éviscération. Une instabilité hémodynamique impose une intervention chirurgicale en urgence, dominée par la laparotomie et un blessé stable peut bénéficier d’un bilan d’imagerie. En milieu précaire, la laparotomie exploratrice systématique peut être justifiée afin d’éviter les complications secondaires.

Summary
Management of abdominal gunshot wounds in a precarious environment

Multiple visceral injuries due to penetrating trauma of the abdomen are a major challenge for trauma teams. Multiple organ injuries are common in gunshot wounds. Operative indication depends on the hemodynamic status of the patient: instability hemodynamic requires surgical intervention in emergency, dominated by laparotomy, and a stable condition may benefit from a review of imaging. Peritonitis signs and evisceration also indicates immediate surgery. In a precarious environment, systematic exploratory laparotomy may be justified in order to avoid secondary complications.

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Incidence d’infections postopératoires des fractures de la jambe et du pilon tibial traitées par ostéosynthèse en République Démocratique du Congo

Auteurs : R. Amisi Kitoko, F. Wami W’Ifongo, P. Georis, P. Gillet - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5912 - Décembre 2012 - pages 573-581

Résumé

Les infections postopératoires dans l’ostéosynthèse des fractures de jambe et du pilon tibial demeurent très élevées.
Cette étude vise à déterminer l’incidence des infections postopératoires des fractures de la jambe et du pilon tibial traitées par ostéosynthèse et proposer de moyens pour diminuer les infections post-opératoires. Ce travail rétrospectif a été réalisé sur 76 fractures de la jambe et du pilon tibial traitées par ostéosynthèse avec un recul moyen de deux ans.
Le taux d’infection superficielle des sites des broches de fixateur externe a été de 54,24%. Le taux d’infection superficielle et profonde de la plaie opératoire a été de 31,58% et 7,89%. De même, le taux d’ostéite a été important, 7,89%. La fréquence élevée des infections postopératoires était multifactorielle : conditions opératoires difficiles en raison de :

• l’admission tardive des patients,
• le délai opératoire long,
• la prédominance des fractures ouvertes,
• l’utilisation de fixateur externe à foyer ouvert en raison des fractures négligées,
• et l’insuffisance des soins post-opératoires des opérés et de l’hygiène hospitalière.

L’amélioration de la politique de l’accès rapide aux soins traumatologiques d’urgence, de l’hygiène hospitalière et le respect de l’asepsie chirurgicale devraient donc réduire sensiblement ce taux d’infection encore très élevé.

Summary
Incidence of postoperative infections of the fractures of the leg and tibial pilon treated by osteosynthesis in Democratic Republic of Congo

The postoperative infections in the osteosynthesis of the fractures of leg and the tibial pilon remain very high.
This study will determine the incidence of postoperative infections of the fractures of the leg and the tibial pilon treated by osteosynthesis and propose means to decrease the postoperative infections. This retrospective work was completed on 76 fractures of the leg and the tibial pilon treated by osteosynthesis with hindsight of 2 years.
Rate of superficial infection of the sites of the pins of external fixator was of 54.24%. The rate of superficial and deep infection of the operational wound was significantly high : 31.58% and 7.89%. In the same way, the rate of deep bony infection was important, 7.89%. The high frequency of the post-operative infections was multifactor: difficult operating conditions because of:

• late admission of the patients,
• long operational time,
• prevalence of the opened fractures,
• use of external fixator with open hearth because as of untidy fractures,
• insufficiency of the post-operative care of operated and hospital hygiene.

The improvement of the policy of rapid access to traumatologic care emergency, hospital hygiene and the respect of the surgical asepsis should thus appreciably reduce this rate of infection still very high.

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Comportements sexuels et exposition au risque d’infection par le VIH chez les travailleuses du sexe à Brazzaville

Auteurs : F.F. Mboussou, I. Seck, M.M. Mbacke Leye, M.F. Puruehnce, A. Lanzy, P. N’diaye - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5912 - Décembre 2012 - pages 583-591

Résumé

Les travailleuses du sexe (TS) sont considérées comme étant à très haut risque de transmission du VIH. Dans le but d’analyser les facteurs de risque d’infection à VIH chez les TS à Brazzaville, capitale de la République du Congo, une enquête transversale, descriptive, et analytique a été réalisée du 15 juin au 4 août 2010. Au total, 282 TS ont été sélectionnées par sondage aléatoire stratifié et interviewées à partir d’un questionnaire individuel. Des analyses uni- et bi-variées ont été réalisées en utilisant le logiciel Epi-Info 3.5.1.
En moyenne, les TS étaient âgées de 28,5 (±7,3) ans et avaient débuté la prostitution à un âge de 25,9 (±5,1) ans. Au cours des 30 derniers jours précédant l’entretien, 67,0% des TS n’avaient eu aucun rapport sexuel sans préservatif avec un client vs 39,4% avec un partenaire non payant (p < 0,001) ; 14,5% ont été victimes de violences sexuelles et 69,9% ont été exposées au risque d’infection par le VIH au moins une fois. L’exposition au risque d’infection à VIH n’était pas associée à la nationalité, à la consommation d’alcool ou de drogues, à une activité génératrice de revenus complémentaires ou au fait d’être le principal soutien financier de la famille. Le fait d’avoir des bonnes connaissances sur l’infection par le VIH a constitué un facteur protecteur contre l’infection à VIH (p = 0,03). Le fait de ne pas être scolarisé était associé à une plus faible propension à s’exposer au risque d’infection (p = 0,0048). Le travail du sexe exclusivement pratiqué en site fixe était associé à un plus grand risque d’infection par le VIH (p = 0,039). La scolarité et le type de prostitution pratiquée ne modifiaient pas le lien entre les connaissances de la TS sur le VIH et le risque d’infection.
Les résultats de ce travail confirment la nécessité de promouvoir une réponse globale à l’endroit des travailleuses du sexe, incluant la promotion des droits, des actions de plaidoyer visant à réduire les violences basées sur le genre et les interventions de prévention incluant les clients et les partenaires non payants.

Summary
Sexual behavior and HIV exposure among sex workers in Brazzaville

Sex workers (SW) are considered as having a very high risk of HIV transmission. In order to analyze the factors associated with exposure to the risk of HIV infection among sex workers in the capital of the Republic of Congo (Brazzaville), a cross-sectional, descriptive, analytical survey was conducted from the June 15th to August 4th 2010. A total of 282 SW were randomly selected and interviewed using an individual questionnaire to collect information on sociodemographic data, life history as a sex worker, knowledge and attitudes towards HIV, sexual history and exposure to HIV risk. Univariate and bivariate analysis were conducted using Epi-Info 3.5.1.
The mean age of SW was 28.5 ± 7.3 years and the mean age of prostitution debut was 25.9 ± 5.1 years. During the last 30 days, 67.0% of SW have had any sexual intercourse without condom with a client vs 39.4% with a non-paying partner (p < 0.001) ; 14.5% experienced sexual violence ; 69.9% has been exposed, at least once, to HIV risk. Exposure to HIV risk was not associated with nationality, alcohol or drug consumption, fact of having an additional income generating activity or of being the main financial support for the family. Strong HIV knowledge was a protective factor from exposure to HIV risk (p = 0.03). The FSW who were never schooled were less likely to be exposed to HIV risk (p = 0.0048). In contrary, those who use indoor commercial sex work, were more likely to be exposed to HIV risk (p = 0.039). Association between knowledge on HIV and exposure to HIV risk was not modified by the school status of the FSW and the type of commercial sex work performed.
This work’s results confirm the necessity of promoting a global response towards SW including promotion of human rights, advocacy with the purpose of reducing gender based violence as well as HIV prevention targeting both paying and non-paying partners.

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Thromboses veineuses périphériques associées au cancer du sein : dépistage et traitement à l’Institut de Cardiologie d’Abidjan

Auteurs : M. Pio, S. Baragou, C.P. Zobo, J.B. Anzoun-Kakou, A. Adoubi, C. Didi-Koko, A. Ekou - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5912 - Décembre 2012 - pages 592-596

Résumé

Introduction : L’association entre les pathologies cancéreuses et les maladies thrombo-emboliques veineuses n’est plus à démontrée. L’objectif de cette étude était d’évaluer la fréquence de thrombose veineuse au cours du cancer de sein.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective transversale de 11 mois allant d’octobre 2008 à septembre 2009, menée à l’institut de cardiologie d’Abidjan et portant sur 61 patientes ayant un cancer de sein et qui recevaient par la suite une chimiothérapie à base d’anthracycline.
Résultats : Sur 61 patientes atteintes de cancer de sein, une thrombose veineuse était diagnostiquée chez trois patientes (6,3%). Après la chimiothérapie, 1 cas (2,4%) de thrombose veineuse était diagnostiqué. Toutes les thromboses veineuses siégeaient aux membres inférieurs. Outre le cancer, l’alitement prolongé favorisé par le stade avancé du cancer était le facteur favorisant la survenue des thromboses veineuses. Les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) ont été utilisées sur une période de 3 à 6 semaines avant la transition aux anti-vitamines K.
Conclusion : La survenue de maladie thrombo-embolique veineuse sur terrain néoplasique est une complication redoutable. Un diagnostic précoce de cancer de sein permettra de réduire la survenue des thromboses veineuses en cas de cancer de sein.

Summary
Peripheral venous thrombosis in breast cancer : screening and treatment at the Institute of Cardiology of Abidjan

Introduction: The association between cancer diseases and venous thrombo-embolism diseases is common. The objective set for this study was to assess the frequency of venous thrombosis during breast cancer.
Materials and methods: This was a prospective study of 11 months ranging from October 2008 to September 2009 involving patients with breast cancer and who subsequently received chemotherapy with an anthracycline.
Results: Three cases (6.3%) of venous thrombosis were diagnosed before chemotherapy and one case (2.4%) was helped by the chemotherapy All venous thrombosis were in the lower limbs. Low molecular weight heparins (LMWH) have been used over a period of 3 to 6 weeks before the transition to anti-vitamin K. Besides the cancer disease, prolonged bed rest caused by the advanced stage of cancer was a favoring factor for the occurrence of venous thrombosis.
Conclusion: Occurrence of venous thromboembolic disease in neoplastic field is a dreaded complication. An early diagnosis of breast cancer will help reducing the risk of venous thrombosis.

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Traitement coelioscopique de la grossesse extra-utérine à l’hôpital de la mère et de l’enfant lagune (HOMEL) de Cotonou

Auteurs : B.I.B. Hounkpatin, J.L. Denakpo, A. Bagnan Tonato, A.N.M. Mehinto, R.X. Perrin - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5912 - Décembre 2012 - pages 597-604

Résumé

But : Le but de cette étude était d’évaluer le traitement coelioscopique de la GEU à l’HOMEL.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective transversale de type descriptif qui s’est déroulée sur une période de 10 ans allant du 1er janvier 1999 au 31 mars 2009 à l’Hôpital de la Mère et de l’Enfant Lagune de Cotonou.
Résultats :

• Sur les 1014 GEU opérées, 29 ont bénéficié d’un abord cœlioscopique (2,86%) mais 25 avait été entièrement traitées par coelioscopie (2,5%) ;
• L’âge moyen était de 30 ans ;
• Des facteurs de risque ont été notés chez la plupart des patientes en particulier les antécédents d’infection génitale haute (12 cas) et d’avortement provoqué (15 cas) ;
• Les tableaux cliniques étaient ceux de la GEU fissurée (11 cas), de la GEU non rompue (10 cas) et d’avortement tubo-abdominal (4 cas) ;
• Les gestes ont été une salpingectomie dans 10 cas et une salpingotomie dans 11 cas ;
• La durée d’intervention variait entre 1 heure 30 minutes et 2 heures en moyenne ;
• Les suites opératoires ont été simples dans tous les cas avec une durée moyenne d’hospitalisation de 2,56 jours ;
• La fertilité ultérieure n’a pas été étudiée

Conclusion : Le traitement coelioscopique de la GEU est possible à l’HOMEL mais reste encore peu utilisé.

Summary
Laparoscopic treatment of ectopic pregnancy In hospital mother and child "Lagune"

Goal: The goal of this survey was to value the laparoscopic treatment of the extra uterine pregnancy (EUP) in the HOMEL.
Material and method: It was about a transverse retrospective survey of descriptive type that took place on one period of 10 years from January 1st, 1999 to March 31, 2009 in the Hospital of the Mother and the Child Lagune of Cotonou.
Results:

• On the 1014 EUP operated, 29 benefitted from an access laparoscopy (2,86%) but 25 had been treated entirely by laparoscopy (2,5%) ;
• The middle age was of 30 years ;
• Factors of risk have been noted in particular among most patients the antecedents of high genital infection (12 cases) and of provoked abortion (15 cases) ;
• The clinical pictures were those of the EUP fissured (11 cases), of the EUP non broken (10 cases) and of tubo-abdominal abortion (4 cases) ;
• The gestures were a salpingectomy in 10 cases and a salpingotomie in 11 cases ;
• The length of intervention varied on average between 1 hour 30 minutes and 2 hours;
• The operating sequences were in any case simple with a middle length of hospitalization of 2,56 days ; • The ulterior fertility has not been studied.

Conclusion: Laparoscopic treatment of the EUP is possible to the HOMEL but remains still little used.

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