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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Evaluation de l’effet du pidolate de magnésium sur l’équilibre glycémique chez les patients diabétiques de type 2
T.A Salami, A Ankotche, M.S.P. Konan, A. Diabate, C. Assouan, E. Konan - Côte d'Ivoire - 301-304
Evaluation de l’effet du pidolate de magnésium sur l’équilibre glycémique chez les patients diabétiques de type 2 
Auteurs : T.A Salami, A Ankotche, M.S.P. Konan, A. Diabate, C. Assouan, E. Konan - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6007 - Juillet 2013 - 301-304
Introduction : Les auteurs rapportent leur expérience de l'utilisation du pidolate de magnésium par voie orale (MAG2® buvable sans sucre) comme supplément thérapeutique chez des patients diabétiques de type 2.
Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude prospective et comparative qui s'est déroulée dans un centre de santé d'Abidjan. La population d'étude était constituée de 64 patients qui avaient tous été dépistés diabétiques de type 2 depuis au moins 3 mois. Ces patients avaient été mis sous régime antidiabétique et recevaient quotidiennement du Glimépiride 1mg comprimé à la dose d'un comprimé le matin, mais avaient un taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) ≥ 7% après au moins 3 mois de traitement. Les patients ont été répartis après randomisation en deux groupes de 32 patients chacun. Durant la période d'étude, les patients du groupe N°1 ont reçu pendant 10 semaines le traitement prescrit avant le début de l'étude (régime antidiabétique et Glimépiride 1mg comprimés à la dose d'un comprimé le matin). Les patients du groupe N°2 ont reçu comme traitement adjuvant à celui des patients du groupe N°1, du pidolate de magnésium dosé à 122mg de magnésium élément par ampoule (MAG2® ampoules buvables sans sucre) à la posologie d’une ampoule buvable le matin, à midi et le soir.
Résultats : L'équilibre glycémique a été observé chez plus de la moitié des patients du groupe N°2 alors que moins d’un tiers des patients du groupe N°1 avait atteint l’équilibre glycémique à la fin de l'étude.
Conclusion : L'apport quotidien du pidolate de magnésium chez le diabétique de type 2 contribue à maintenir l'équilibre glycémique.
Introduction: The authors report their experiment in using pidolate of magnesium by oral route (MAG2® drinkable phial without sugar), as a therapeutic supplement for diabetic patients (type 2).
Patients and method: This is a prospective and comparative study, done in an Abidjan's healthcare center, involving 64 patients, all known like diabetics for at least 3 months. These patients, under ant-diabetic diet, received a main treatment with Glimepiride 1mg, one tablet in the morning daily, and had a rate of glycated haemoglobin (HbA1c) ≥ 7% after at least 3 months of treatment. The patients had been dispatched in two randomized groups with 32 people each. For the group number 1, patients received only the main treatment (Glimepiride 1mg, one tablet daily on the morning) associated with an ant-diabetic diet during ten weeks. For the group number 2, patients received during 10 weeks, the main treatment, the ant-diabetic diet and magnesium pidolate by oral route (MAG2® drinkable phial without sugar), one phial, with 122mg of magnesium element per phial, in the morning, at noon and in the evening, daily.
Results: The glycemic balance was observed in more than 50% of the group number 2, while less than a third part of the group number 2 had reached the glycemic balance at the end of the study.
Conclusion: The daily treatment with magnesium pidolate by oral route for the diabetic patients (type 2 of diabetes) brings its contribution in the stability of the glycemic balance.
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Syndrome thoracique aigu chez un patient drépanocytaire adulte
L.O. Ngolet, U. Biez, H. Ntsiba, A. Elira Dokekias - Congo-Brazzaville - 305-308
Syndrome thoracique aigu chez un patient drépanocytaire adulte 
Auteurs : L.O. Ngolet, U. Biez, H. Ntsiba, A. Elira Dokekias - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6007 - Juillet 2013 - 305-308
Le Syndrome Thoracique Aigu (STA), est une pneumopathie hypoxémiante d'évolution rapidement létale. Il se définit par la triade : douleur thoracique, fièvre et infiltrat à la radiographie du thorax. C'est une urgence diagnostique et thérapeutique qui ne bénéficie pas de protocole thérapeutique consensuel en l'absence de facteurs étiologiques reconnus. De survenue rare chez l'adulte, il n'en demeure pas moins préoccupant puisqu'il représente une cause majeure de décès. La symptomatologie non caractéristique chez l'adulte comparée à celle de l'enfant, peut faire méconnaitre ou retarder le diagnostic de celui-ci. Nous rapportons un cas de STA chez l'adulte drépanocytaire dont l'approche multidisciplinaire a permis une prise en charge et évolution avec succès de ce syndrome.
Acute chest syndrome (ACS) is pneumonia with respiratory failure that quickly leads to fatal course. It is defined by an association of fever, cough and pulmonary infiltrate on the chest X-ray. This is an emergency in term of diagnosis and management for which there is not global comprehensive care related to as the etiology is unknown. Even though ACS is rare among adult, it is still a concern as is the first cause of morbidity and mortality. Presenting symptoms among adult are as less predictive to a ACS as children, that may lead to wrong or delayed diagnosis. We report a first case of ACS in sickle cell adult patient in the university Hospital Center for which a multidisciplinary approach allowed to successfully manage this pulmonary vaso occlusive crisis.
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Rôle des comités sectoriels de lutte contre le VIH/SIDA (CSLS) dans la prévention du VIH/SIDA par la mise en œuvre du plan stratégique national de lutte (PSNL) 2006-2010 dans le secteur public en Côte d’Ivoire de 2006 à 2009
A.F. Tchicaya, S.B. Wognin, A. Ina, C.P. Guiegui, D.R. Bodjo bodjo, J.S. Bonny - Côte d'Ivoire - 309-317
Rôle des comités sectoriels de lutte contre le VIH/SIDA (CSLS) dans la prévention du VIH/SIDA par la mise en œuvre du plan stratégique national de lutte (PSNL) 2006-2010 dans le secteur public en Côte d’Ivoire de 2006 à 2009 
Auteurs : A.F. Tchicaya, S.B. Wognin, A. Ina, C.P. Guiegui, D.R. Bodjo bodjo, J.S. Bonny - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6007 - Juillet 2013 - 309-317
Le VIH/SIDA n'épargne pas le monde du travail et serait alors responsable d'un appauvrissement accru des travailleurs et des employeurs.
Objectif : Apprécier le niveau d'application du plan stratégique national de lutte contre le VIH-SIDA dans le secteur public.
Méthodes : L’étude était transversale, prospective à visée descriptive. Trente comités sectoriels (94%) ont été sélectionnés. L'ancienneté variait de 1 à 7. Tous les comités connaissaient la multi-sectorialité de la lutte contre le VIH/SIDA ; 90% des CSLS ont mené des activités de prévention et 90% ont bénéficié de l'aide de l'Etat. Le suivi-évaluation des activités a été réalisé par 1 CSLS (3,34%). Les activités de prévention du VIH/SIDA reposant sur le port du préservatif et le changement de comportement ont été menées par 90% et 25 83,33% des CSLS respectivement ; aucun comité sectoriel n'a réalisé toutes les activités de prévention selon le PSN VIH/SIDA 2006-2010. La prévention par le port de préservatif et la communication pour le changement de comportement constituaient les principales activités ; 60% des comités ont cumulées ces activités. Les soins palliatifs, la prise en charge des orphelins et enfants vulnérables, le traitement ARV et des infections opportunistes ont été réalisées par 10 CSLS (33,34%), 2 comités sectoriels (6%) ont associé ces activités. Le suivi-évaluation a été réalisé par un CSLS.
Conclusion : L'application du PSN reste insuffisante. Le financement devrait être renforcé pour relever ce niveau d'application par un plaidoyer.
The HIV/AIDS does not spare the workers and then would be responsible for a greater impoverishment of the workers and for the employers.
Objective: To estimate the level of application of the national strategic plan of fight against the HIV-AIDS in the public sector.
Method: The study was transverse, forward-looking in descriptive aim. Thirty sectorial committees (94%) were selected. The age varied from 1 to 7. All the committees knew the multisectoriality of the fight against the HIV/AIDS ; 90% of the CSLS led activities of prevention and 90% benefited from the help (assistant) of the State. The follow-up-evaluation of the activities was realized by one sectorial committee of fight against AIDS (3,34%). The activities of prevention of the HIV/AIDS basing on the bearing of the condom and the change of behavior were led by 90% and 25 83,33% of the sectorial committee of fight against AIDS respectively ; no sectorial committee realized all the activities of prevention according to the PSN HIV/AIDS 2006-2010. The prevention by the port of condom and the communication for the change of behavior established the main activities; 60% of committees accumulated these activities. The palliative care, the coverage of the orphans and the vulnerable children, the treatment ARV and the opportunist infections were realized by 10 sectorial committees of fight against AIDS (33, 34%), 2 sectorial committees (6%) associated these activities. The follow-up-evaluation was realized by a sectorial committee of fight against AIDS.
Conclusion: The application of the PSN remains insufficient. The financing should be strengthened to raise this level of application by a plea.
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Difficultés de la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant dans les maternités au Sud du Sahara : Cas de la maternité de l’Hôpital Communautaire de Bangui,
R.N. Ngbale, N.D. Komangoya, H. Diemer, M.J. C. Goddot-Nangouma, C.E. Gaunefet, T. Songo-Kette, A. Koirokpia, A. Sepou - Centrafrique - 319-327
Difficultés de la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant dans les maternités au Sud du Sahara : Cas de la maternité de l’Hôpital Communautaire de Bangui, 
Auteurs : R.N. Ngbale, N.D. Komangoya, H. Diemer, M.J. C. Goddot-Nangouma, C.E. Gaunefet, T. Songo-Kette, A. Koirokpia, A. Sepou - Centrafrique
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6007 - Juillet 2013 - 319-327
Objectifs : Identifier les difficultés dans la mise en œuvre de programme de la transmission du VIH de la mère à l'enfant à l'Hôpital Communautaire de Bangui.
Méthodologie : Il s'agit d'une étude transversale portant sur des enfants nés de mères séropositives au VIH. Elle s'est déroulée à la maternité de l'Hôpital Communautaire de Bangui du 1er janvier au 31 décembre 2011. Elle a inclus 329 nouveau-nés. Le statut sérologique VIH des enfants nés de mères séropositives a été déterminé par le PCR.
Résultats : La fréquence de séropositivité au VIH chez les enfants testés était de 8,3% (IC95% : 4,4-12,2). La proportion des adolescentes parmi ces mères était de 34% (IC95% : 29,5-39,7), 28% étaient primipares, et 40% n'avaient pas suivi les CPN à l'Hôpital communautaire de Bangui parmi ces mères. Seulement 3,6% ont accouché par voie haute, et 84,8% ont opté pour l'allaitement maternel exclusif comme mode d’allaitement du nouveau-né. Une proportion de 41% (IC95% : 35,7-46,3) de femmes étaient “perdues de vue” et ne sont pas venues au rendez-vous pour tester la sérologie de leurs nouveau-nés et recevoir la prophylaxie contre le VIH.
Conclusion : La proportion de mères et enfants perdus de vue est très importante à l'HCB. Une bonne communication pendant les consultations prénatales, auprès de femmes séropositives et une recherche active des perdues de vue, s'avèrent salutaire pour réduire le risque de transmission du VIH de la mère à l'enfant.
Objectives: To identify the difficulties in the implementation of programme of the transmission of HIV from mother to child at the Bangui community hospital.
Methodology: It is a cross-sectional study of children born from HIV-positive mothers. It took place in the maternity of the Bangui community hospital from January 1st to December 31st, 2011. It included 329 infants. The HIV serologic status of children born from HIV-positive mothers was determined by PCR.
Results: The frequency of HIV-positive children tested was 8.3%( 95% CI 4.4 to 12.2). The proportion of girls was 34% (95% CI 29.5 to 39.7), 28% were primiparous, and 40% have not been followed for antenatal care at the Bangui’s community hospital. Only 3.6% babies have been delivered by cesarean section, 84.8% mothers have opted for exclusive breastfeeding, 41% (95% CI %: 35.7 to 46.3) mothers and their babies were definitely lost to follow-up.
Conclusion: The proportion of mothers and children lost to follow-up to is very important at HCB. Good communication policy to HIV-positive pregnant women during antenatal care and active search of lost to follow-up mothers and babies will reduce the risk of transmission of HIV from mother to child.
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Deux nouveaux cas malgaches de tuberculose ostéo-articulaire de la cheville
SSEN Rabesalama, A. Randrianirina, MJ Rakotonaivo, A. Rakotoarijaona, HJC Razafimahandry, H.N Rakoto-Ratsimba - Madagascar - 328-332
Deux nouveaux cas malgaches de tuberculose ostéo-articulaire de la cheville Auteurs : SSEN Rabesalama, A. Randrianirina, MJ Rakotonaivo, A. Rakotoarijaona, HJC Razafimahandry, H.N Rakoto-Ratsimba - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6007 - Juillet 2013 - 328-332
La tuberculose ostéo-articulaire représente 3 à 5% de l'ensemble des tuberculoses, la localisation au niveau de la cheville est inhabituelle. Les auteurs rapportent deux nouveaux cas qui se présentent par un gonflement de la face externe des chevilles et des fistules purulentes intarissables, évoluant depuis plusieurs mois et en dehors de tout contexte traumatique. Dans les deux cas, les radiographies standards montrent une ostéolyse multigéodique de l'extrémité distale des fibulas ; les études histologiques ont permis de faire le diagnostic. Nous suggérons que la tuberculose ostéo-articulaire de la cheville doit être évoquée devant tout tableau clinique trainant ou devant toute lésion osseuse suspecte, en particulier en zone d'endémie tuberculeuse.
Osteoarticular tuberculosis represents 3 to 5% of all cases of tuberculosis, the location in the ankle is unusual. The authors report two new cases presenting with swelling of the external side of the ankles and inexhaustible purulent fistulas evolving for several months without any traumatic context. In both cases, standard radiographs showed multigeodical osteolysis of the distal end of the fibulas, histological studies have led to the diagnosis. We suggest that osteoarticular tuberculosis of the ankle should be considered in the clinical dragging or before any suspicious bone lesion, especially in endemic tuberculosis area.
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Tumeurs ovariennes au Togo : profil histo-épidémiologique. A propos de 274 cas
T. Darre, K. Amegbor, A. Aboubaraki, K. Hounkpati, M. Kouyate, l. Sonhaye, B. N’Timon, A. Bassowa, K. Fiagnon, R. Adama, G. Napo-Koura - Togo - 333-338
Tumeurs ovariennes au Togo : profil histo-épidémiologique. A propos de 274 cas Auteurs : T. Darre, K. Amegbor, A. Aboubaraki, K. Hounkpati, M. Kouyate, l. Sonhaye, B. N’Timon, A. Bassowa, K. Fiagnon, R. Adama, G. Napo-Koura - Togo
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6007 - Juillet 2013 - 333-338
Objectif : Les tumeurs ovariennes sont relativement rares. Leur fréquence réelle au Togo est méconnue. L'objectif de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques et histologiques de ces tumeurs au Togo.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'étude rétrospective descriptive portant sur des tumeurs ovariennes colligées dans les registres du Laboratoire d'Anatomie Pathologique du CHU Lomé-Tokoin sur une période de 25 ans (1987-20011). Les paramètres étudiés étaient la fréquence, l'âge, la localisation et le type histologique de ces tumeurs.
Résultats : Au plan épidémiologique, nous avons colligé 274 cas de tumeurs ovariennes représentant 0,9% de l'ensemble des examens réalisés au laboratoire durant la même période avec une fréquence annuelle de 10,96 cas. L'âge moyen de nos patientes était de 36,10 ans, avec des extrêmes allant de 5 à 76 ans.
Au plan histologique, nous avons noté une prédominance des tumeurs épithéliales (129 cas, 47,08%) parmi lesquelles le cystadénome séreux a été le plus fréquent avec 83 cas soit 39,71%, suivis des tumeurs germinales (68 cas, 24,82%), des tumeurs du stroma et des cordons sexuels (51 cas, 18,62%), tumeurs des tissus mous (20 cas, 7,30%), et des tumeurs secondaires (6 cas, 2,19%). Ces tumeurs étaient bénignes dans 207 cas (75,54%), malignes dans 55 cas (19,34%) et borderline dans 10 cas (5,10%). Les tumeurs bénignes étaient dominées par le cystadénome séreux (83 cas, 39,71%) suivi du tératome mature (60 cas, 28,70%). Les cancers ovariens étaient surtout constitués par le lymphome de Burkitt (21,81%) et les cystadénocarcinomes (21,48%) des cas.
Conclusion : Les tumeurs ovariennes sont peu fréquentes au Togo, survenant chez des sujets jeunes et dominées par le cystadénome séreux au sein des tumeurs bénignes et le lymphome de Burkitt dans les cancers.
Purpose: Ovarian tumors are relatively rare. Their real frequency in Togo is underestimated. The aim of this work was to describe the epidemiological and histological aspects of these tumors in Togo.
Material and methods: It's a descriptive retrospective study concerning ovarian tumors observed from January 1987 to December 2011 at the Laboratory of Anatomic pathology of the University Teaching Hospital in Lome, Togo. The studied parameters were the frequency, the age, the location and the histological type of these tumors.
Results: Epidemiologically, we observed 274 cases of ovarian tumors representing 0,9% of all the examinations realized in the laboratory during the same period with an annual frequency of 10,96 cases. The average age of our patients was 36,10 years, with extremes from 5 to 76 years.
Histologically, we noted an ascendancy of the epithelial tumors (129 cases, 47,08%) among which the serous cystadenoma was in the histological plan, we noted an ascendancy of the epithelial tumors (129 cases, 47,08%) among which the serous cystadenoma was the most represented with 83 cases that is 39,71%, followed by germinal tumors (68 cases, 24,82%), then tumors of the stroma and the sexual cords (51 cases, 18,62%), tumors of soft tissues (20 cases, 7,30%), and secondary tumors (6 cases, 2,19%). These tumors were benign in 207 cases (75,54%), malignant in 55 cases (19,34%) and borderlines in 10 cases (5,10%). Benign tumors were dominated by the serous cystadenoma (83 cases, 39,71%) and the mature teratoma (60 cas, 28,70%). Ovarian cancers were dominated by the lymphoma of Burkitt (21,81%) and cystadenocarcinomas (21,48%) cases.
Conclusion: The ovarian tumors are little frequent in Togo, dominated by the serous cystadenoma in benign tumors, and the lymphoma of Burkitt in cancers
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Aspects épidémiologiques des parasitoses intestinales diagnostiquées au laboratoire de parasitologie-mycologie du Centre National Hospitalier de Fann, Dakar
K. Sylla, R.C.K. Tine, D. Sow, T. Dieng, B. Faye, J.L. Ndiaye, A.K. Niane, O. Gaye, Y. Dieng - Sénégal - 339-346
Aspects épidémiologiques des parasitoses intestinales diagnostiquées au laboratoire de parasitologie-mycologie du Centre National Hospitalier de Fann, Dakar Auteurs : K. Sylla, R.C.K. Tine, D. Sow, T. Dieng, B. Faye, J.L. Ndiaye, A.K. Niane, O. Gaye, Y. Dieng - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6007 - Juillet 2013 - 339-346
En zone tropicale, les parasitoses intestinales posent un problème de santé publique par leurs conséquences sur la santé des populations et leur impact sur le développement socio-économique. A travers cette étude rétrospective de 2006 à 2010, nous avons essayé de déterminer la prévalence des parasitoses intestinales diagnostiquées au centre hospitalier universitaire de Fann. L'étude a porté sur l'analyse de 7831 examens parasitologiques de selles. Une prévalence globale de 26,80% a été trouvée au cours de l'étude. Les protozoaires représentaient 83% et les helminthes 16,62%. Les principales'espèces retrouvées étaient Entamoeba coli, Endolimax nana, Giardia intestinalis Ascaris lumbricoïdes et Trichuris trichiura. La catégorie d'âge 15-25 ans était la plus touchée. Les sujets de sexe féminin étaient plus touchés que ceux de sexe masculin (p = 0,17). Le portage parasitaire était plus fréquent en saison humide qu’en saison sèche (p = 0,62). Les sujets non hospitalisés étaient plus parasités que les ceux qui étaient hospitalisés (0,0009). Ces résultats montrent que les parasitoses sont toujours endémiques d&'où la nécessité de développer des mesures et des stratégies de lutte efficaces.
Intestinal parasitic infections are major public health problem in developing countries in their consequences on the health of populations and their impact on socio-economic development. We conducted a retrospective study aimed at determining the prevalence of intestinal parasitic infections diagnosed in Fann University Hospital. The study included analysis of 7831 parasitological stool examinations performed in the Laboratory of Parasitology-Mycology Fann. An overall prevalence of 26.80% was found during the study. Protozoa and helminths were identified in 83% and 16.62% respectively of stools examination. The main species found were Entamoeba coli, Endolimax nana, Giardia intestinalis, Ascaris lumbricoïdes and Trichuris trichiura. The age group 15-25 years was most affected. The female subjects were more affected than males but the difference was not significant (p = 0.17). The parasite carriage was most important during the wet season comparing the dry season (p = 0,62). Subjects not hospitalized were more infected than hospitalized patients (p = 0,0009).
These results show that intestinal parasitic infections are still endemic in developing countries and demonstrate the need to develop measures and effective control strategies.
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